Сахар в крови плохо снижается — вопрос №1437992

Question

Сахар в крови плохо снижается — вопрос №1437992

Ирина

850 просмотров

1 июля 2023

Здравствуйте. Мне 75 лет. 2 года у меня сахарный диабет 2 типа. Сначала пила диабетрн МВ + метформин, затем перешла на глюконорм 2,5 + 400 2 р в день + 500 метформина вечером, сахар был 10-11 натощак. Теперь пью глюконорм 5 мг+ 500 2 недели по 3 раза в день, дополнительно метформин не пью, так как похудела на 20 кг за год его приема. Диету соблюдаю. Сахар натощак 13. Что посоветуете? Как снизить сахар хотя бы до 9,5-10? Сопутствующие хронич. болезни ИБС и гипотиреоз.

Возраст: 75

Хронические болезни: ИБС, гипотиреоз

Вопрос закрыт

снизить сахар

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Ирина, 1 июля 2023

Клиент

Дарья, не сдавала такой анализ. После еды сахар до 17

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 1 июля 2023

Эндокринолог

К данной терапии можно добавить Джардинс 25 мг
Гликированный гемоглобин нужно проверить , если он более 9%, то это показание к инсулинотерапии

Пожаловаться

Ирина, 1 июля 2023

Клиент

Дарья, спасибо большое.

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 1 июля 2023

Эндокринолог

Пожалуйста! Не болейте ?

Пожаловаться

Ирина, 1 июля 2023

Клиент

Наталия, спасибо, а метформин не принимать дополнительно?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 1 июля 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Дозировка метформина зависит от СКФ. ЕЕ нужно подсчитать по уровню креатинина крови. Сдавали креатинин?
Пока достаточно 1000 мг в день.

Пожаловаться

Ирина, 1 июля 2023

Клиент

Наталия, то есть, того, что в составе глюконорма?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 1 июля 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Да, в составе глюконорма. если сахар очень высокий, то лучше перейти на сочетанную терапию - инсулин 1 р в день плюс таблетки. Сахар 17 очень высокий, ночью нет гипогликемии? Измерьте в 3 часа ночи глюкозу крови, чтобы это понять.

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 1 июля 2023

Клиент

Наталия, спасибо большое. Буду мерять.

Пожаловаться

Ирина, 3 июля 2023

Клиент

Марина, добрый вечер, простите, Асиглию тоже утром? Или вечером?

Пожаловаться

Идрово Родас Марина Викторовна, 3 июля 2023

Эндокринолог

Добрый. Да, утром

Пожаловаться

Ирина, 3 июля 2023

Клиент

Марина, спасибо большое. Ваши рекомендации очень полезны. Всего доброго Вам.

Пожаловаться

Идрово Родас Марина Викторовна, 3 июля 2023

Эндокринолог

Пожалуйста. Надеюсь, получится справиться!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Глюкоза крови и инсулин

6 ответов

30 декабря 2020

Нина, Новосибирск

Вопрос закрыт

Диабет II типа

5 ответов

20 июня 2021

Татьяна

Вопрос закрыт

Не снижается сахар в крови

1 ответ

27 ноября 2022

Дмитрий

Вопрос закрыт

Сахарный диабет торого типа

3 ответа

25 сентября 2023

Алексей, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Повысился сахар

2 ответа

27 апреля 2024

Елена

Вопрос закрыт

Диабет 2типа

4 ответа

7 января

Сергей

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Юмашева Дарья Валерьевна, 1 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-01T17:47:10+03:00

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 1 июля 2023

Эндокринолог

Здравствуйте
После еды какой сахар ?

Гликированный гемоглобин когда сдавали и какой результат?

Принятый ответ

Сошникова Наталия Владимировна, 1 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-01T17:48:59+03:00

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 1 июля 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Лучше снизить дозировку глюконорма до 2 р в день и добавить Асиглия 100 мг 1 р в день.

Принятый ответ

Идрово Родас Марина Викторовна, 1 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-01T20:25:43+03:00

Здравствуйте. В Глюконорме основное действующее вещество - глибенкламид, который противопоказан при ИБС! Далее - если вы снизили вес на 20 кг, то значит у вас сейчас нормальный вес? Или какой? При нормальном весе Метфомин (который есть в Глюконорме) не нужен. Особенно учитывая солидный возраст.
Можно сделать вывод, что Глюконорм вам не подходит.
А дальше все зависит от наличия своего инсулина в поджелудочной железе. Можно сдать анализ С-пептид. И будет понятно можно ли еще пробовать подбирать препараты или подключать инсулин...
И многое завитсит от питания. Что в вашем понятии диета? Что вы едите на завтрак, обед и ужин? Иногда ответы находятся здесь.
Я бы предложила пока схему: Суглат 50 мг утром (или Форисга 10 мг) и Асиглия 100 мг утром. (или Випидия 25 мг).