Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1582488

Что вас беспокоит?

Сахарный диабет торого типа

Мне 50 лет. Пять лет диабет второго типа. принимаю утром форсига вечером глюкофаж 1000 ед. в последнее время высокий утренний сахар (порядка 8-9 по глюкометру. после еды поднимается до 10-11 и плохо снижается. через два часа порядка 9). физ нагрузка в течение часа (прогулка или велосипед) снижает еще на 1-2-1,5 единицы. питание стараюсь держать белково-овощное. вес на протяжении 5 лет колеблется 106-100. ниже не удается спуститься. рост 176. физ нагрузку стараюсь 2-3 раза в неделю по часу плюс вечерние прогулки. гликированный 7,5 и на протяжении года не получается его снизить. сдал инсулин последний раз был 50 при сахаре на тощак утром 8,1. при этом не ел ничего с вечера с 19 часов. что изменить в терапии? если нарушаю что по сладкому сахар подскакивает до 13 и начинают ноги ныть.

гипертония, диабет второго типа
50 лет
25 Сентября 2023·Просмотров: 384·Алексей, Нижний Новгород

Принятый ответ

Здравствуйте
Утром добавьте метформин 500 мг утром после еды
И + галвус 50 мг Или випидия 25 мг

Контроль гликированного через 3 мес

Принятый ответ

Здравствуйте. Добавьте к лечению утром Ситадиаб 100 мг (аналоги - сиглетик, випидия, асиглия, кселевия)

Сдайте кровь на креатинин, АЛТ, АСТ, ТТГ, витамин Д, чтобы подобрать терапию.

Наталия Владимировна,
Сдавал недавно анализы. Креатинин- 85, алт-26,7, аст-25

СКФ

Наталия Владимировна,
Ттг-1,98, рост 176, вес 100,

СКФ 69, можно увеличить дозу метформина до 1000 мг 2 р в день

Принятый ответ

Здравствуйте, при Вашем возрасте из стаже сахарного диабета глюкоза натощак должна быть до 6.5 ммоль/л, через 2 часа после еды до 8.0 ммоль/л,гликозилированный гемоглобин до 6,5 %, тогда будет меньше потребность в сладком, меньше аппетит и лучше физической активность и соответственно снижение веса.
Глюкофаж регулирует сахар натощак, через 2 часа после еды регулирует сахар Форсига. У Вас высокий и тощаковый сахар и сахар через 2 часа после еды.
Поэтому, не хватает контролёра и тощакового и через 2 часа сахара.
Поэтому, к терапии нужно добавить Википедия 25 мг обед
Форсига 10 мг оставить утром
Глюкофаж 100 мг утром и вечером.
Контроль гликозилированного гемоглобина и креатинана крови через 3 месяца.
Если гликозилированный гемоглобин не придет в целевые параметры, то так же нужно корректировать лечение

Марина Сергеевна, что такое википедия 25 мг? Наверное опечатка?

Извините, опечатка Випидия 25 мг обед

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.