Консультация эндокринолога /

Сахарный диабет торого типа — вопрос №1582488

161 просмотр

Мне 50 лет. Пять лет диабет второго типа. принимаю утром форсига вечером глюкофаж 1000 ед. в последнее время высокий утренний сахар (порядка 8-9 по глюкометру. после еды поднимается до 10-11 и плохо снижается. через два часа порядка 9). физ нагрузка в течение часа (прогулка или велосипед) снижает еще на 1-2-1,5 единицы.
питание стараюсь держать белково-овощное. вес на протяжении 5 лет колеблется 106-100. ниже не удается спуститься. рост 176. физ нагрузку стараюсь 2-3 раза в неделю по часу плюс вечерние прогулки. гликированный 7,5 и на протяжении года не получается его снизить. сдал инсулин последний раз был 50 при сахаре на тощак утром 8,1. при этом не ел ничего с вечера с 19 часов. что изменить в терапии? если нарушаю что по сладкому сахар подскакивает до 13 и начинают ноги ныть.

Возраст: 50

Хронические болезни: гипертония, диабет второго типа
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
Утром добавьте метформин 500 мг утром после еды
И + галвус 50 мг Или випидия 25 мг

Контроль гликированного через 3 мес
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Добавьте к лечению утром Ситадиаб 100 мг (аналоги - сиглетик, випидия, асиглия, кселевия)

Сдайте кровь на креатинин, АЛТ, АСТ, ТТГ, витамин Д, чтобы подобрать терапию.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Наталия Владимировна,
Сдавал недавно анализы. Креатинин- 85, алт-26,7, аст-25
Эндокринолог, Сомнолог
Клиент
Наталия Владимировна,
Ттг-1,98, рост 176, вес 100,
Эндокринолог, Сомнолог
СКФ 69, можно увеличить дозу метформина до 1000 мг 2 р в день
Эндокринолог
Здравствуйте, при Вашем возрасте из стаже сахарного диабета глюкоза натощак должна быть до 6.5 ммоль/л, через 2 часа после еды до 8.0 ммоль/л,гликозилированный гемоглобин до 6,5 %, тогда будет меньше потребность в сладком, меньше аппетит и лучше физической активность и соответственно снижение веса.
Глюкофаж регулирует сахар натощак, через 2 часа после еды регулирует сахар Форсига. У Вас высокий и тощаковый сахар и сахар через 2 часа после еды.
Поэтому, не хватает контролёра и тощакового и через 2 часа сахара.
Поэтому, к терапии нужно добавить Википедия 25 мг обед
Форсига 10 мг оставить утром
Глюкофаж 100 мг утром и вечером.
Контроль гликозилированного гемоглобина и креатинана крови через 3 месяца.
Если гликозилированный гемоглобин не придет в целевые параметры, то так же нужно корректировать лечение
Принятый ответ
Клиент
Марина Сергеевна, что такое википедия 25 мг? Наверное опечатка?
Эндокринолог
Извините, опечатка Випидия 25 мг обед
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Глюкоза крови и инсулин
30 декабря 2020
Нина, Новосибирск
Вопрос закрыт
Диабет II типа
20 июня 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Не снижается сахар в крови
27 ноября 2022
Дмитрий
Вопрос закрыт
Сахар в крови плохо снижается
1 июля 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Повысился сахар
27 апреля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Диабет 2типа
7 января
Сергей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
9 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Дина Михайловна очень внимательно отнеслась к моей проблеме и даже ответила на дополнительный...
— Олег
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел
фотография пользователя
Эндокринологу Александр Козяев
Спасибо за помощь 👍 все супер Да, помог в решении вопроса
— Лел
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Хорошее отношение. Все подробно объяснила. Очень полезная консультация, все вопросы были...
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Три звезды за ответ на бесплатный вопрос. Ноль!!! Назначение анализы можно и так нагуглить, а...
— Игорь, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Врач отвечает шаблонами, не вникает в суть вопроса Не была полезной Лично про врача не могу...
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Отличный специалист. Все объяснила. Очень полезна Подробно ответила на все мои вопросы.
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Богданкова
Врач прекрасный, все расписала подробно, ответила на все вопросы, дала рекомендации по доп...
— Екатерина, г. Санкт-Петербург