Главная
Вопросы
Консультация аллерголога-иммунолога
Вопрос №1439691

Что вас беспокоит?

Чешется горло

Здравствуйте, вопрос такой: в течении дня чешется горло, то перестаёт, сдала анализы. Мазок из носоглотки, ушей, носа и анализ крови, прикрепляю, результат анализа крови жду. Когда всё началось, болел желудок не постоянно, а иногда схваткообразно, стала принимать омепрозол, болеть перестало, горло стало чесаться меньше, но всё равно не прошло, из хронических, назофаренгит, несколько раз в год посещаю лора, в 2020 году обнаружен обильный рост бактерии, тоже прикрепляю скан.

Назофарингит
37 лет
2 Июля 2023·Просмотров: 632·eva8889@mail.ru, Североуральск

Принятый ответ

Добрый вечер! Вижу только прикрепленные мазки из уха. Если есть инфекция, то надо идти на очный осмотр ЛОРа.

Для выявления аллергии необходимо пройти базовый скрининг:

1. Общий анализ крови - смотрим эозинофилы - повышение указывает в пользу аллергии

2.Общий Иммуноглобулин Е (IgE) - класс антител, отвечающих за развитие аллергической реакции. Маркер не специфический, но даёт дополнительную информацию для оценки вероятности аллергии

3. Эозинофильный катионный белок (ECP) - основной медиатор эозинофилов, дающий представление об активности аллкргического воспаления

Повышение уровня общего Ig E и ECP выше нормы предполагает обследование с выявлением уже конкретных аллергенов:

4. Анализ крови на исследование специфических Ig E к определенным аллергенам, например, к белку молока, пыльце трав, шерсти животных. Такой анализ можно делать на один аллерген или на множество аллергенов - аллергопанели.

Варианты аллергопанелей:

* Полная аллергопанель с максимальным количеством аллергенов - это два вида тестов - ImmunoCap на 112 аллергенов или Alex на 300 аллергенов. Обследование не дешевое,

Оба теста современные, но наиболее признанный и достоверный метод ImmunoCap.

*Респираторная аллергопанель. Включает дыхательные аллергены.
* Пищевая аллергопанель с продуктами питания.

При кожных, кишечных и дыхательных проявлениях аллергии на начальном этапе диагностики достаточно сделать пищевую и респираторную аллергопанели методом ImmunoCaр или PROTIA.

Приходите с результатами, помогу разобраться!

Екатерина,

Екатерина, доброй ночи, прикрепили ещё результаты, но кровь ещё жду результата

Хорошо, посмотрела. В носу и зеве все чисто, эпидермальный стафилококк лечить не надо, он безобидный, остальная флора также в пределах нормы.

Екатерина, спасибо

Екатерина, добрый день, прикрепляю результат анализа крови

Добрый день! Посмотрела ваш анализ, там все чисто, признаков инфекции, анемии или железодефицита нет. Абсолютно нормальный анализ.

Принятый ответ

Добрый день! Рекомендую провести полноценный аллергоскрининг:
1. Общий анализ крови (смотрим эозинофилы),
2. Общий IgE - отражает общий аллергофон (уровень аллергизациии )
3. Эозинофильный катионный белок - дополнительный параметр в аллергодиагностике, который отражает аллергический процесс в бронхах (предрасположенность к бронхиальной астме)
4. Триптаза (есть не во всех лабораториях)

При повышении общего
IgЕ на втором этапе нужно его разложить на отдельные к аллергенам (сдать аллергопанели).

По аллергопанелям 3 хороших варианта есть в лабораториях (на выбор):
1. immunocap 112 аллергенов
2. Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов
Они очень хорошие и чувствительные, сразу много аллергенов, нужна всего 1 пробирка. Но дорогие.
3.Если нет финансовой возможности, хотя бы обычные пищевую и ингаляционную IgE аллергопанели (например, Protia в KDL)

С результатами возвращайтесь для расшифровки

с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва

Марина, спасибо

Марина, добрый день, прикрепила результаты анализа крови

В общем анализе все в порядке. Но главный показатель в аллергодиагностике-общий IgE

Марина, это надо сдать

Принятый ответ

Здравствуйте.
Загрузите качественное фото глотки посмотреть. Чтобы было хорошо видно небные миндалины и заднюю стенку глотки.

Общий анализ крови, кровь на иммуноглобулин Е общий сдавали?

Татьяна, анализ крови жду, должен прийти

Татьяна, здравствуйте!

Татьяна, добрый день, прикрепила результаты анализа крови, фото позже

Общий анализ крови в норме, не к чему придраться даже.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Возможно, вы описываете явления орального аллергического синдрома. Он может быть вызван аллергией на пыльцу злаковых трав, они сейчас цветут; или сорных трав, они начинают цвести.
Согласна с коллегами , вам нужно пообследоваться на аллергию. Позамечайте, какие продукты усиливают зуд.
Подробнее об этом можно почитать
https://alerg.ru/%D0%BE%D1%80%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D1%8B%D0%B9-%D0%B0%D0%BB%D0%BB%D0%B5%D1%80%D0%B3%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B9-%D1%81%D0%B8%D0%BD%D0%B4%D1%80%D0%BE%D0%BC/

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.