Что вас беспокоит?
Капли в нос, зависимость от капель
Здравствуйте, я пользуюсь спреями в нос уже несколько лет, без них вообще нос не дышит, в основном пользуюсь ксилметазолином. Олифнин с переодичномтьбю. Сейчас ксилметозолин перестал пробивать нос, взяла оксиметазолин, начался жжение и очень чесаться носоглотка, уши, приходится корнем языка различные манипуляции проводить, кжхать пытаться почесать. Подскажите пожалуйста, что это, и может ли быть тому причиной капли? И что делать, чтобы вылечить этот ужасный зуд.
Здравствуйте.
Это типичная ситуация медикаментозного ринита из-за длительного использования сосудосуживающих. Слизистая уже зависима от капель, поэтому без них не дышит, а на новые препараты реагирует жжением и зудом
В таких случаях нужно постепенно уходить от капель лучше оставить только на ночь и потом убрать совсем
Добавить гормональный спрей в нос мометазон или флутиказон курсом 3-4 недели
Промывать нос солевыми растворами
При зуде можно попробовать антигистаминный препарат
Увлажнение воздуха в комнате
Николай Сергеевич, подскажите пожалуйста,а этот спрей можно применять,если я пью анафранил (трициклический антидепрессант)?
Николай Сергеевич, я снова попробовала ксилометозолином пшикнунь, нос толком не пробивает,а вот носоглатка снова чешется
Да, можно. Данные спреи действуют местно в полости носа.
Системного влияния у них минимально, поэтому сочетание считается безопасным
Обычно стартовая доза по 2 впрыскивания в каждый носовой ход 2 раза в день 1 месяц, далее уменьшаем
Под контролем ЛОР врача
Николай Сергеевич, а сейчас можно, что-то сделать, чтобы уменьшить зуд?
Принятый ответ
В таких случаях, можно попробовать принять противоаллергический препарат, он может уменьшить зуд
Николай Сергеевич, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Мне понятны Ваши проблемы, связанные с зависимостью носового дыхания от необходимости постоянного использования сосудосуживающих. Сосудосуживающие, конечно, оказывают свое действие и дыхание улучшается и есть постоянный соблазн пользоваться ими. Но, во-первых, со временем эффект от их применения будет все меньше и меньше, и, во-вторых капли агрессивно действуют на специальные клетки на слизистой ( на реснички), которые выполняют очень важные защитные функции.
Задача перед Вами стоит: постепенное снижение использования сосудосуживающих и переход на назальные глюкокортикостероиды (ИнГКС) (Назонекс/Дезринит/Момат рино). Если есть аллергический компонент, то желательно использовать Момат рино адванс или Риалтрис, которые содержат противоаллергический компонент.
Для постепенного перехода можно сосудосуживающие капать только в одну половину, во вторую начинать вводить ИнГКС. Действие ИнГКС начнете ощущать со 2-ой недели после начала использования. После перевода одной половины на ИнГКС, во вторую половину начинайте уменьшать дозу, а затем тоже перейдете на ИнГКС. На препараты ИнГКС нет привыкания, их можно использовать до 3-хмесяцев.
Так как у Вас такая реакция на Оксиметазолин, то следует его отменить и заменить на Виброцил по 4 кап в каждую половину носа 4 раза/сут.
Если есть профессиональные факторы раздражения слизистой (загазованность, запыленность, бумажная пыль, химические агрессивные вещества (лаки,краски),то необходимо пользоваться средствами защиты.
Альберт Вардович, спасибо, только я принимаю анафранил(трициклический антидепрессант) в аннотации к виброцилу написано не принимать вместе
Похожие вопросы по теме
- 12 Марта 20223 ответа
- 28 Июня 20233 ответа
- 4 Апреля 20249 ответов
- 29 Ноября 20244 ответа