Бессонница, плохой сон, тревога — вопрос №1440520

Обратился 20 мая к психотерапевту с жалобами на сильную тревожность, стойкое ощущение безнадежности, бессонницу либо долгое засыпание с постоянными пробуждениями "между снами". С утра присутствовало сильное эмоциональное возбуждение в перемешку с тревожностью, приводящая к эвакуации содержимого кишечника, простыми словами сразу бежал в туалет. (стул не сформированный). диагноз поставили: соматоформное расстройство.
Лечение:
- Атаракс(25мг) 1/2 половина днем, целая таблетка вечером.
- Эсциталопрам (Элицея) 10 мг - 1 таблетка утром,
- Стрезам 1 таблетка 3 раза в день.
За неделю приема сон был поверхностным, засыпал по 3-4 часа, постоянно просыпался. Затем мне поменяли схему лечения на следующую:
- Стрезам 1 табл. 2 раза (утро, обед)
- Элицея 1 табл. утром
- Атаракс 1/2 обед, 1 табл. в 18:00
- Тералиджен 1/2 утро и 1 табл в 21:00
В день когда мне меняли схему лечения, разово выписали кветиапин 25мг таблетку на ночь, что бы мог наконец-то выспаться.
После приема кветиапина уснул спустя 1.5 часа, спал непрерывно 5 часов, затем рывками по 1 часу три раза("уснул-проснулся")
По этой схеме спал где-то 8 дней. Т.е. засыпаю в течение 1.5 часов, непрерывно сплю 5 часов и после рывками. После этого Тералиджен перестал помогать, во время засыпания появлялась тревога. Назначили новую схему лечения:
- Элицея 1 табл утром
- Атаракс 1/2 утро 1/2 обед 1/2 в 18:00 и 1 табл в 21:00
- Стрезам 1 табл. 3 раза в день
- Кветиапин 25 мг. 1 табл. перед сном
На этой схеме впринципе также было, засыпал примерно за час, непрерывно спал 5 часов затем опять рывками.
Прошло 5 дней снова не уснуть, тревога.
В предыдущей схеме подкорректировали Атаракс
1 табл в 18:00 2 табл в 22:00
В первый день уснул как обычно, затем просыпался рывками, последующие три дня мучался долгими засыпаниями и поверхностным сном.
Сейчас у меня крайняя схема лечения такая:
- Элицея 1 табл. утром
- Стрезам 1 табл 3 раза в день
- Кветиапин(25мг) 1 табл в 20:00, 2 табл. перед сном.
Засыпаю всё равно в течение часа, периодически неприятные ощущения в мышцах, как-будто хочется постоянно занять удобную позу для сна, тяжело объяснить эти ощущения. Просыпаюсь как обычно через 4-5 часов и затем рывками, иногда тяжело уснуть заново. Кветиапин мне не нравится, от него на следующий день ни рыба ни мясо. Лицо отёкшее сильно, тяжело его разблокировать, память хуже стала.
Тревога во время сна появляется у меня от того что не могу долго заснуть. Ведь завтра на работу вставать в 7 утра, а я всё ворочаюсь часами. Собственно это замкнутый круг. Сейчас во время приема кветиапина тревоги нет. Но почему уже месяц я не могу переключиться в режим сна я не понимаю. Я могу очень устать за день, зевать ходить, но при этом я ложусь в кровать и не могу переключиться в сон. Как-будто потерял этот навык.
Помимо этого проходил ЭПО. В кратце с головой всё хорошо, единственное присутствует какая-то "вязкость" заостряю внимание на мелких деталях. Назначили параллельно с лечением капельницы и уколы:
цитофлавин
актовегин
церебролизин
мексидол
Субъективно, процессы в голове стали протекать быстрее. Память стала лучше, энергии больше.
По итогу после всего этого лечения получилось избавиться от сильной тревоги и безнадеги, жизнь наладилась, до всего этого было крайне плохо. Остается большая проблема со сном. Что бы вы посоветовали?
P/S курил травку около 3 лет, но было это давно, также по молодости разово пробовал экстези, амфетамин. Мой док говорит что это повлияло на толерантность к препаратам.

Возраст: 31