Консультация уролога /

Хронический простатит. — вопрос №1441469

816 просмотров

здравствуйте.подскажите пожалуйста по результатам трузи и узи. 4 года назад поставлен диагноз хр. простатит. трузи простаты было очень хорошим. а сейчас результаты меня повергли в шок просто! что мне делать? и есть ли шанс как то остановить этот процесс?

Возраст: 44

Хронические болезни: хр простатит
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог
Здравствуйте! Какие у Вас жалобы на данный момент?
Клиент
Галина, есть небольшие тянущие боли в левой мошонке, и дискомфорт в паху, тяжесть,что ли какая то. за последние 4 года несколько раз по утрам было затрудненное мочеиспускание..киста в яичке 5 лет назад была 1 см. и на трузи размеры были 39*21*36. объем 15 и никаких других проблем , а, сейчас столько всего... я просто не очень понимаю,как тут правильно консультироваться

Скидка 15% на анализы.

Уролог, Андролог
Вам нужна операция по поводу варикоцеле. А половой партнёр у Вас постоянный? Половая жизнь регулярная?
Клиент
Галина,постоянный.операция варикоцеле слева была 30 лет назад.а,что думаете по поводу простаты и простатита? изменения сильные? и опасные ли они? может анализы какие надо сдать?
Уролог, Андролог
Объём предстательной железы по ТРУЗИ не увеличен, косвенные признаки простатита. Нужно сдать микроскопическое исследование секрета предстательной железы для исключения активности воспалительного процесса. Если воспалительный процесс подтвердится, то дополнительно сдать посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков, на основании результата подобрать антибиотик. И, если не проверяли, то сдать ПЦР соскоб на все ИППП.
Сейчас для улучшения мочеиспускания принимать алфупрост по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев.
По УЗИ органов мошонки рецидив, варикозное расширение справа выраженное, поэтому другие жалобы связаны с этим, нужна повторная операция.
Пока можно принимать или Детралекс 1000 мг или флебофа 600 мг по 1 таблетке 1 раз в день в течение 1 месяца.
Клиент
Галина, а.что делать с кистой? и почему в заключении трузи написано, что у меня дгпж,?
Уролог, Андролог
Есть киста, уже можно тоже оперировать её, операцию можно делать одновременно вместе с варикоцеле. ДГПЖ нет, по-другому заключению вообще патологии не выявлено.
Принятый ответ
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. А что есть из жалоб? Дети имеются?
Клиент
Владимир, здравствуйте. имеются. из жалоб тянет левое яичко. не больно,но неприятно очень. тяжесть внизу живота,в паху. ну,и простатит хронический. прокомментируйте пожалуйста результаты узи и трузи?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Боли связаны с варикоцеле. Вам показано оперативное лечение.
Клиент
Владимир, а,что с простатой? в очень плохом состоянии?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Нет, там изменения вторичные, связаны с венозным застоем.
Клиент
Владимир, а,это состояние можно вылечить? по поводу операции. у меня была операция варикоцеле слева в 14 лет.
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Бывает рецидив. Тут таблетки к сожалению не эффективны
Андролог, Уролог
Здравствуйте. По УЗИ имеется варикоцеле слава, с учётом жалоб, показано оперативное лечение.
Клиент
Дмитрий, операция варикоцеле и удаление кисты одновременно? под каким наркозом ее делают? и , подскажите пожалуйста по результатам трузи?
Андролог, Уролог
Да, одновременно под спинальной анестезией. По УЗИ прсотаты - без отклонений.
Клиент
Дмитрий, а,фиброзы,кальцинаты? и,вообще,то что она увеличилась в размерах по сравнению с трузи 4 летней давности? и какому из них больше верить? я прикрепил результаты 4 летней давности. разве могут быть такие изменения за 4 года? а спинальную анестезию можно делать с грыжами дисков? безопасна ли она?
Андролог, Уролог
1. повторюсь, при УЗИ отклонений нет, размеры и те и те в пределах нормы, все зависит от специалиста и как поставил датчик.
2. Спинальный анестезия безопасна при грыжах, в крайнем случае - внутривенная анестезия.
Клиент
Дмитрий, а,технически это сложная операция? или рядовая? и какая длительность у нее?
Андролог, Уролог
Технически несложная, но так как все в одной, то около часа продлится.
Клиент
Дмитрий, спасибо. а,почему в заключении трузи написано, что у меня дгпж? она у меня есть? я показывал врачу старые результаты трузи
Андролог, Уролог
Объем простаты 24 см*3 - норма, дгпж нет.
Клиент
Дмитрий, а у меня иногда бывает утром мочеиспускание затруднено. именно утром,почему то. 1-2 дня может быть, а потом какое то долгое время более менее нормально....имеет смысл в моей ситуации сдавать опять все анализы,посевы и т.д.? 4 года назад у меня было жжение по утрам во время мочеиспускания. вроде пролечили. .
Андролог, Уролог
Думаю, что нет. Пока достаточно:
Свечи лонгидаза 3000 ед в прямую кишку через день, 20 шт. И простаплант по 1 табл 1 раз в день, 3 месяца.
Клиент
Дмитрий, я сходил к урологу. он провел осмотр . говорит,что такого размера кисты ,как на узи у меня нет. максимум 10 мм. и варикоцеле тоже не нащупал. как такое может быть?
Андролог, Уролог
УЗИ точнее
Клиент
Дмитрий, а по посеву спермы можно говорить о наличии в простате воспаления?
Андролог, Уролог
Нет, только по микроскопии.
Клиент
Дмитрий, микроскопии спермы?
Андролог, Уролог
Секрета простаты или постмассажной мочи.
Клиент
Дмитрий, понятно,что когда обострение,то надо все подряд анализы сдавать. а,вне обострений в моей ситуации надо что то принимать для профилактики? может,какие полезные вещи для простаты? есть ли какие нибудь лекарства,которые помогут не усугублять уже имеющуюся картину?
Андролог, Уролог
Да, конечно.
Рекомендовано:
Диета: исключить острую пищу, алкоголь, пряности, кофе, шоколад; ограничить жареные продукты, жирное мясо, мороженное, сливки, старый сыр, хлеб, картофель, сахар. Добавить в рацион свежие, сладкие сочные фрукты, зеленые овощи, миндаль, молоко и свежие молочные продукты.
Половые контакты должны быть не прерванные, не затянутые и регулярные.
Питьевой режим обычный, не терпеть в туалет по-маленькому.
Приседания по 15-20 раз, 3 раза в день постоянно.
Дыхательные упражнения (гимнастика), сопровождающиеся глубоким вдохом и выдохом (интернет-ресурсы).
Свечи Prostate Extract (Витапрост или Простатилен) в прямую кишку по 1 свече утром, 10 дней.
Свечи Hyaluronidase+Azoximer (Лонгидаза) 3000МЕ в прямую кишку по 1 свече на ночь через день, 20 свечей.
Капс Serenoa repens extract (Простамол уно, простоплант) 320мг внутрь по 1 капс 1 раз в день, 3 месяца.
Клиент
Дмитрий, это 1 раз и все? или 1 раз в год,или 2 раза в год?
Андролог, Уролог
2 раза в год.
Клиент
Дмитрий, а при болях,связанных с варикоцеле,какой обезбаливающий препарат лучше?
Андролог, Уролог
Нет предпочтений - любой.
Клиент
Дмитрий, я имею ввиду но шпа, или нпвп?
Андролог, Уролог
Но-шпа это спазмолитик. НПВП - обезболивающее.
Клиент
Дмитрий, подскажите пожалуйста,а я не смогу навредить этими талетками и свечами? Не вызовет привыкания?
Андролог, Уролог
Нет
Принятый ответ
Уролог
Добрый день!
С целью диагностики наличия воспаления в предстательной железе Вам необходимо сделать
Анализ секрета предстательной железы
Бак посев секрета предстательной железы с определением чувствительности к рассширенному спектру антибиотиков.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Обнаружили ВПЧ, 1,0*10%5 это много?
7 мая 2020
Ольга
Вопрос закрыт
Анализы на вич и гепатит
15 декабря 2021
Глеб
Вопрос закрыт
Назначили проджесан
24 апреля 2022
Светлана, Хабаровск
Вопрос закрыт
Пранирование беременности
20 марта 2023
Чернявская Анна
Вопрос закрыт
Расшифровка МРТ
4 января 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Галина Александровна Корчагина
526 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Алексей Константинович  Панов
1 отзыв
Уролог, Онколог
2008-2014гг.Кемеровская г
Опыт работы: 11 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
120 отзывов
Уролог, Андролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач был вежлив и внимателен к моей проблеме. Все понятно и доходчиво. Спасибо. Рекомендую...
— Юрий
фотография пользователя
Отношение очень хорошее! Врач ответила, на все мои вопросы. За это её, отдельно благодарю. ...
— Дона
фотография пользователя
Хорошый специалист. Полная консультация и рекомендации. Помогла мне понять нужна ли мне...
— Головцова Анна Ивановна