Консультация уролога /

Хронический простатит. — вопрос №1441469

889 просмотров

здравствуйте.подскажите пожалуйста по результатам трузи и узи. 4 года назад поставлен диагноз хр. простатит. трузи простаты было очень хорошим. а сейчас результаты меня повергли в шок просто! что мне делать? и есть ли шанс как то остановить этот процесс?

Возраст: 44

Хронические болезни: хр простатит
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог
Здравствуйте! Какие у Вас жалобы на данный момент?
Клиент
Галина, есть небольшие тянущие боли в левой мошонке, и дискомфорт в паху, тяжесть,что ли какая то. за последние 4 года несколько раз по утрам было затрудненное мочеиспускание..киста в яичке 5 лет назад была 1 см. и на трузи размеры были 39*21*36. объем 15 и никаких других проблем , а, сейчас столько всего... я просто не очень понимаю,как тут правильно консультироваться
Уролог, Андролог
Вам нужна операция по поводу варикоцеле. А половой партнёр у Вас постоянный? Половая жизнь регулярная?
Клиент
Галина,постоянный.операция варикоцеле слева была 30 лет назад.а,что думаете по поводу простаты и простатита? изменения сильные? и опасные ли они? может анализы какие надо сдать?
Уролог, Андролог
Объём предстательной железы по ТРУЗИ не увеличен, косвенные признаки простатита. Нужно сдать микроскопическое исследование секрета предстательной железы для исключения активности воспалительного процесса. Если воспалительный процесс подтвердится, то дополнительно сдать посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков, на основании результата подобрать антибиотик. И, если не проверяли, то сдать ПЦР соскоб на все ИППП.
Сейчас для улучшения мочеиспускания принимать алфупрост по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев.
По УЗИ органов мошонки рецидив, варикозное расширение справа выраженное, поэтому другие жалобы связаны с этим, нужна повторная операция.
Пока можно принимать или Детралекс 1000 мг или флебофа 600 мг по 1 таблетке 1 раз в день в течение 1 месяца.
Клиент
Галина, а.что делать с кистой? и почему в заключении трузи написано, что у меня дгпж,?
Уролог, Андролог
Есть киста, уже можно тоже оперировать её, операцию можно делать одновременно вместе с варикоцеле. ДГПЖ нет, по-другому заключению вообще патологии не выявлено.
Принятый ответ
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. А что есть из жалоб? Дети имеются?
Клиент
Владимир, здравствуйте. имеются. из жалоб тянет левое яичко. не больно,но неприятно очень. тяжесть внизу живота,в паху. ну,и простатит хронический. прокомментируйте пожалуйста результаты узи и трузи?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Боли связаны с варикоцеле. Вам показано оперативное лечение.
Клиент
Владимир, а,что с простатой? в очень плохом состоянии?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Нет, там изменения вторичные, связаны с венозным застоем.
Клиент
Владимир, а,это состояние можно вылечить? по поводу операции. у меня была операция варикоцеле слева в 14 лет.
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Бывает рецидив. Тут таблетки к сожалению не эффективны
Андролог, Уролог
Здравствуйте. По УЗИ имеется варикоцеле слава, с учётом жалоб, показано оперативное лечение.
Клиент
Дмитрий, операция варикоцеле и удаление кисты одновременно? под каким наркозом ее делают? и , подскажите пожалуйста по результатам трузи?
Андролог, Уролог
Да, одновременно под спинальной анестезией. По УЗИ прсотаты - без отклонений.
Клиент
Дмитрий, а,фиброзы,кальцинаты? и,вообще,то что она увеличилась в размерах по сравнению с трузи 4 летней давности? и какому из них больше верить? я прикрепил результаты 4 летней давности. разве могут быть такие изменения за 4 года? а спинальную анестезию можно делать с грыжами дисков? безопасна ли она?
Андролог, Уролог
1. повторюсь, при УЗИ отклонений нет, размеры и те и те в пределах нормы, все зависит от специалиста и как поставил датчик.
2. Спинальный анестезия безопасна при грыжах, в крайнем случае - внутривенная анестезия.
Клиент
Дмитрий, а,технически это сложная операция? или рядовая? и какая длительность у нее?
Андролог, Уролог
Технически несложная, но так как все в одной, то около часа продлится.
Клиент
Дмитрий, спасибо. а,почему в заключении трузи написано, что у меня дгпж? она у меня есть? я показывал врачу старые результаты трузи
Андролог, Уролог
Объем простаты 24 см*3 - норма, дгпж нет.
Клиент
Дмитрий, а у меня иногда бывает утром мочеиспускание затруднено. именно утром,почему то. 1-2 дня может быть, а потом какое то долгое время более менее нормально....имеет смысл в моей ситуации сдавать опять все анализы,посевы и т.д.? 4 года назад у меня было жжение по утрам во время мочеиспускания. вроде пролечили. .
Андролог, Уролог
Думаю, что нет. Пока достаточно:
Свечи лонгидаза 3000 ед в прямую кишку через день, 20 шт. И простаплант по 1 табл 1 раз в день, 3 месяца.
Клиент
Дмитрий, я сходил к урологу. он провел осмотр . говорит,что такого размера кисты ,как на узи у меня нет. максимум 10 мм. и варикоцеле тоже не нащупал. как такое может быть?
Андролог, Уролог
УЗИ точнее
Клиент
Дмитрий, а по посеву спермы можно говорить о наличии в простате воспаления?
Андролог, Уролог
Нет, только по микроскопии.
Клиент
Дмитрий, микроскопии спермы?
Андролог, Уролог
Секрета простаты или постмассажной мочи.
Клиент
Дмитрий, понятно,что когда обострение,то надо все подряд анализы сдавать. а,вне обострений в моей ситуации надо что то принимать для профилактики? может,какие полезные вещи для простаты? есть ли какие нибудь лекарства,которые помогут не усугублять уже имеющуюся картину?
Андролог, Уролог
Да, конечно.
Рекомендовано:
Диета: исключить острую пищу, алкоголь, пряности, кофе, шоколад; ограничить жареные продукты, жирное мясо, мороженное, сливки, старый сыр, хлеб, картофель, сахар. Добавить в рацион свежие, сладкие сочные фрукты, зеленые овощи, миндаль, молоко и свежие молочные продукты.
Половые контакты должны быть не прерванные, не затянутые и регулярные.
Питьевой режим обычный, не терпеть в туалет по-маленькому.
Приседания по 15-20 раз, 3 раза в день постоянно.
Дыхательные упражнения (гимнастика), сопровождающиеся глубоким вдохом и выдохом (интернет-ресурсы).
Свечи Prostate Extract (Витапрост или Простатилен) в прямую кишку по 1 свече утром, 10 дней.
Свечи Hyaluronidase+Azoximer (Лонгидаза) 3000МЕ в прямую кишку по 1 свече на ночь через день, 20 свечей.
Капс Serenoa repens extract (Простамол уно, простоплант) 320мг внутрь по 1 капс 1 раз в день, 3 месяца.
Клиент
Дмитрий, это 1 раз и все? или 1 раз в год,или 2 раза в год?
Андролог, Уролог
2 раза в год.
Клиент
Дмитрий, а при болях,связанных с варикоцеле,какой обезбаливающий препарат лучше?
Андролог, Уролог
Нет предпочтений - любой.
Клиент
Дмитрий, я имею ввиду но шпа, или нпвп?
Андролог, Уролог
Но-шпа это спазмолитик. НПВП - обезболивающее.
Клиент
Дмитрий, подскажите пожалуйста,а я не смогу навредить этими талетками и свечами? Не вызовет привыкания?
Андролог, Уролог
Нет
Принятый ответ
Уролог
Добрый день!
С целью диагностики наличия воспаления в предстательной железе Вам необходимо сделать
Анализ секрета предстательной железы
Бак посев секрета предстательной железы с определением чувствительности к рассширенному спектру антибиотиков.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите, пожалуйста, разобраться
6 апреля 2020
Евгений
Вопрос закрыт
Анализ на торч-инфекции
3 ноября 2021
Татьяна, Саратов
Вопрос закрыт
Синусовая аритмия и неполная блокада
9 января 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Выделения из уретры
5 мая 2024
Олег
Вопрос закрыт
ПСА общий
16 июня
Александр, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алексей Павлович Кузнецов
59 отзывов
Уролог
1988 - 1994 г .- Астрахан
Опыт работы: 26 лет
Игорь Аркадьевич Шадёркин
2 отзыва
Уролог
1991-1997, Кубанская госу
Опыт работы: 28 лет
Анастасия Алексеевна Волкова
0 отзывов
Уролог, Детский хирург
2011-2017, Российский нац
Опыт работы: 7 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 53 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Положительное, врач очень скрупулёзно отнёсся к описанию диагноза Консультация бесполезная, так...
— Мария
фотография пользователя
Внимательное отношение. Развёрнутый толковый ответ. Чуткость , чего нам, людям в возрасте очнь...
— Борис, г. Абакан
фотография пользователя
Не оставил мой вопрос без ответа, хотя, возможно, я обратилась ни к тому врачу. Польза, конечно,...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Внимательный. Располагает к диалогу, отвечает быстро а главное просто и понятно. Хотелось бы...
— Анна, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Нормальное, все зависит от загруженности врача в момент диалога, дождитесь ответа. Понятнее...
— Анна, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Наверное словами ничего критического, врач думает что так он успокоит пациента. Нет нужен...
— Анна, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Посредственное, или не успевает, или устал уже от пациентов. Ни чего конкретного не ответил, на...
— Анна, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Заинтересована, врач компетентный, помогла. Консультация полезна. Врача посоветую.
— Ольга
фотография пользователя
После лечения маме стало легче ! Очень полезная консультация Высококомпетентный врач
фотография пользователя
Чуткий, внимательный. Приму к сведению обязательно. Советую этого специалиста.
— Наталья
фотография пользователя
3 сутки жду ответа Ответа не дождался Нет, сиысла советовать
— Андрей
фотография пользователя
Отличное, все четко по делу Индивидуальный подход к вопросу, никаких стандартных ответов которые...
фотография пользователя
Внимательна, компетентна консультация оперативная, все по делу , узнал , все что хотел...
— Олег
фотография пользователя
Нормальное отношение, любит перестраховаться, что неплохо. Адекватные консультации, по его...
— Максим, г. Старый Оскол
фотография пользователя
Отзывчивая, успокоила сразу, что не стоит переживать и спешить, камень сам выйдет. Давала самые...
— Максим, г. Старый Оскол