Что вас беспокоит?
Затяжная желтушка новорожденного
Добрый день. Ребенку 1 месяц 3 недели. Затянулась желтушка. Началась на 3 день после рождения. Сначала лечили своими силами. Брали на прокат лампу. Так же пропили урсофальк 7 дней. 13 июня легли в стационар, билирубин был 163. Пролежали 7 дней. Была лампа и урсофальк давали. При выписке билирубин 86,1 (19.06).После выписки мы продолжили пить урсофальк неделю, плюс сказали добавить фламин 1/2 пакетика 2 раза в день, 2 недели. Фламин нам осталось пить 3 дня. 3.07 сдали биохимический анализ крови, билирубин 91,9. Подскажите что делать? По какой причине может не проходить желтушка? И на сколько это опасно. Все анализы прилагаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Желтушка может сохраняться до 3-4 месяцев. Единственный эффективный метод лечения это фототерапия. Но в данном случае и она не обязательна, уровень биллирубина не токсичен.
Главное следите за регулярностью стула, так как биллирубин выводится в основном с калом.
Доброго дня, бил -н 92 ммоль / л не требует лечения, а внешне как проявляется, есть желтушность кожи склер?
Хеди, стало лучше чем было, слегка желтоватое личико ( только щечки и у носика), на груди немного есть. А так Ручки и ножки белые, тело тоже белое в целом. на глазах тоже слегка в уголках есть желтизна. Но в целом ребенок себя хорошо чувствует, активно ест, спит, бодрствует
Принятый ответ
Ну и отлично, по анализам положительная динамика, если Вас беспокоит то, что на последнем чуть больше, так это нестрашно, главное, чтоб цифры не были выше 160 , но думаю такого не будет, у вас явно положительная динамика, а так физиологически до 4 месяцев, ( разрушение всех клеточек маминой крови и полная замена собственными эритроцитами, поэтому могут быть такие отклонения до этого возраста) ,
Почаще прикладывайте к груди, ( билирубин выводится с калом и мочой) , никакого лечения не требует
Хеди, спасибо
Здравствуйте. У ребёнка
нормальное течение
физиологической желтушки.
Билирубин может снижаться
постепенно в течение 3-4 месяцев.
Уровень билирубина свыше 160
требует проведения фототерапии.
Если ниже необходимо просто как
можно чаще прикладывать ребёнка
к груди и гуляйте утром на
солнышке. Со стулом и мочой
билирубин будет выводиться
самостоятельно.
Урсофальк и фламин не показаны при
физиологической желтушке.
Яна, вот появились проблемы с гв. Сейчас мы на смешанном вскармливание, но скорей всего полностью на смесь перейдем. Ребенок не наедается грудью, через час уже плачет.
А показатели АлТ, АсТ, щелочная фосфатаза и ГГТ ребёнку смотрели? Узи брюшной полости?
Яна, сказали узи живота хорошее. ПРО анализы не знаю, я нашла еще 2 анализа мочи и крови. Добавила их
Принятый ответ
Посмотрела анализы. Показатели АсТ, АлТ в пределах возрастной нормы. Поэтому показаний для приема урсофалька и фламина нет.
Яна, спасибо
Здравствуйте
Физиологическая желтуха проходит к 3-4 месяцам.
При показателе билирубина выше 160 необходима фототерапия.
Никакие препараты не влияют на течение желтухи.
Необходимо чаще прикладывать к груди, так как билирубин выводится с калом и мочой.
Галина, педиатр хочет направить нас к инфекционисту. Подскажите как это связано с желтушкой?
Вы делали узи брюшной полости ?
Галина, узи делали, сказали все хорошо. В заключение написано узи внутренних органов от 14.06 патологии не выявлено
Принятый ответ
Посмотрела добавленные анализы , вариант нормы!
В данном случае инфекционист вам не нужен!
Галина, спасибо
Здравствуйте, в норме физиологическая желтуха может проходить до 4 месяцев.
Фототерапия показана при биллирубина 160.
Вы всё правильно делаете, чаще прикладывайте к груди, лишний биллирубин постепенно выведется с калом и мочой.
Здравствуйте, скорее всего ребёнок находится на грудном вскармливании. На грудном вкармливании может быть так называемая желтуха грудного молока, которая может длиться до трёх – четырёх месяцев. Желтуха грудного молока является нормальным, регулярно встречающимся продлением физиологической желтухи новорожденных. Ваши цифры не требуют лечения, требуют только наблюдение.
Препараты урсофальк и фламин не нужны.
Ирина, с молоком тоже начались проблемы, то есть то нет и ребенок не наедается, даже когда сцеживаюсь и даю 120 мл, через 1,5-2 часа хочет есть. Возможно если я на время уберу гв, желтушка быстрее пройдёт?
Не нужно убирать, потому что вы так можете потерять грудное вскармливание. Про не наедаются, скорее всего начинаются колики или дисхезия младенческая (кряхтит, краснеет, ерзает у груди), здесь нужно оценивать потому сколько раз в день мочиться ребёнок, в норме семь – 10 раз, и по прибавкам веса. Сцеживать грудное молоко по 120 мл это прям очень хорошо, значит ребёнок может высосать гораздо больше. Вы никогда не сцедите такое количество молока, сколько может высосать ребёнок при кормлении.
Принятый ответ
А это желтуха, с этими цифрами, полностью безопасна.
Ирина, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад5 ответов
- 2 часа назад12 ответов
- 2 часа назад3 ответа
- 2 часа назад28 ответов