Затяжная желтушка новорожденного — вопрос №1443683

Question

Затяжная желтушка новорожденного — вопрос №1443683

Ксения

802 просмотра

5 июля 2023

Добрый день. Ребенку 1 месяц 3 недели. Затянулась желтушка. Началась на 3 день после рождения. Сначала лечили своими силами. Брали на прокат лампу. Так же пропили урсофальк 7 дней.
13 июня легли в стационар, билирубин был 163. Пролежали 7 дней. Была лампа и урсофальк давали. При выписке билирубин 86,1 (19.06).После выписки мы продолжили пить урсофальк неделю, плюс сказали добавить фламин 1/2 пакетика 2 раза в день, 2 недели. Фламин нам осталось пить 3 дня. 3.07 сдали биохимический анализ крови, билирубин 91,9. Подскажите что делать? По какой причине может не проходить желтушка? И на сколько это опасно. Все анализы прилагаю

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

6 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 5 июля 2023

Педиатр

Здравствуйте.
Желтушка может сохраняться до 3-4 месяцев. Единственный эффективный метод лечения это фототерапия. Но в данном случае и она не обязательна, уровень биллирубина не токсичен.
Главное следите за регулярностью стула, так как биллирубин выводится в основном с калом.

Пожаловаться

Балаева Хеди Умат-Гиреевна, 5 июля 2023

Педиатр, Врач УЗД

Доброго дня, бил -н 92 ммоль / л не требует лечения, а внешне как проявляется, есть желтушность кожи склер?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ксения, 5 июля 2023

Клиент

Хеди, стало лучше чем было, слегка желтоватое личико ( только щечки и у носика), на груди немного есть. А так Ручки и ножки белые, тело тоже белое в целом. на глазах тоже слегка в уголках есть желтизна. Но в целом ребенок себя хорошо чувствует, активно ест, спит, бодрствует

Пожаловаться

Ксения, 6 июля 2023

Клиент

Хеди, спасибо

Пожаловаться

Школьникова Яна Владимировна, 5 июля 2023

Педиатр

Здравствуйте. У ребёнка
нормальное течение
физиологической желтушки.
Билирубин может снижаться
постепенно в течение 3-4 месяцев.
Уровень билирубина свыше 160
требует проведения фототерапии.
Если ниже необходимо просто как
можно чаще прикладывать ребёнка
к груди и гуляйте утром на
солнышке. Со стулом и мочой
билирубин будет выводиться
самостоятельно.

Урсофальк и фламин не показаны при
физиологической желтушке.

Пожаловаться

Ксения, 5 июля 2023

Клиент

Яна, вот появились проблемы с гв. Сейчас мы на смешанном вскармливание, но скорей всего полностью на смесь перейдем. Ребенок не наедается грудью, через час уже плачет.

Пожаловаться

Школьникова Яна Владимировна, 5 июля 2023

Педиатр

А показатели АлТ, АсТ, щелочная фосфатаза и ГГТ ребёнку смотрели? Узи брюшной полости?

Пожаловаться

Ксения, 5 июля 2023

Клиент

Яна, сказали узи живота хорошее. ПРО анализы не знаю, я нашла еще 2 анализа мочи и крови. Добавила их

+ 1

Пожаловаться

Ксения, 6 июля 2023

Клиент

Яна, спасибо

Пожаловаться

Климова Галина Александровна, 5 июля 2023

Педиатр

Здравствуйте

Физиологическая желтуха проходит к 3-4 месяцам.
При показателе билирубина выше 160 необходима фототерапия.
Никакие препараты не влияют на течение желтухи.
Необходимо чаще прикладывать к груди, так как билирубин выводится с калом и мочой.

Пожаловаться

Ксения, 5 июля 2023

Клиент

Галина, педиатр хочет направить нас к инфекционисту. Подскажите как это связано с желтушкой?

Пожаловаться

Климова Галина Александровна, 5 июля 2023

Педиатр

Вы делали узи брюшной полости ?

Пожаловаться

Ксения, 5 июля 2023

Клиент

Галина, узи делали, сказали все хорошо. В заключение написано узи внутренних органов от 14.06 патологии не выявлено

Пожаловаться

Ксения, 6 июля 2023

Клиент

Галина, спасибо

+ 1

Пожаловаться

Осипова Оксана Сергеевна, 5 июля 2023

Педиатр

Здравствуйте, в норме физиологическая желтуха может проходить до 4 месяцев.
Фототерапия показана при биллирубина 160.
Вы всё правильно делаете, чаще прикладывайте к груди, лишний биллирубин постепенно выведется с калом и мочой.

Пожаловаться

Егорова Ирина Михайловна, 5 июля 2023

Педиатр, Функциональный диагност

Здравствуйте, скорее всего ребёнок находится на грудном вскармливании. На грудном вкармливании может быть так называемая желтуха грудного молока, которая может длиться до трёх – четырёх месяцев. Желтуха грудного молока является нормальным, регулярно встречающимся продлением физиологической желтухи новорожденных. Ваши цифры не требуют лечения, требуют только наблюдение.

Препараты урсофальк и фламин не нужны.

Пожаловаться

Ксения, 5 июля 2023

Клиент

Ирина, с молоком тоже начались проблемы, то есть то нет и ребенок не наедается, даже когда сцеживаюсь и даю 120 мл, через 1,5-2 часа хочет есть. Возможно если я на время уберу гв, желтушка быстрее пройдёт?

Пожаловаться

Егорова Ирина Михайловна, 5 июля 2023

Педиатр, Функциональный диагност

Не нужно убирать, потому что вы так можете потерять грудное вскармливание. Про не наедаются, скорее всего начинаются колики или дисхезия младенческая (кряхтит, краснеет, ерзает у груди), здесь нужно оценивать потому сколько раз в день мочиться ребёнок, в норме семь – 10 раз, и по прибавкам веса. Сцеживать грудное молоко по 120 мл это прям очень хорошо, значит ребёнок может высосать гораздо больше. Вы никогда не сцедите такое количество молока, сколько может высосать ребёнок при кормлении.

Пожаловаться

Ксения, 6 июля 2023

Клиент

Ирина, спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Назначения

1 ответ

вчера, 16:15

700.00 р.

Евгения

Ложный круп, осложнения после гриппа

2 ответа

вчера, 16:12

700.00 р.

Анна

Стул у новорожденного

1 ответ

вчера, 16:07

800.00 р.

Людмила

Сильный кашель

3 ответа

вчера, 15:53

700.00 р.

Ксения, Екатеринбург

Хранение творожка детского

4 ответа

вчера, 15:54

800.00 р.

Анонимный пользователь

Анализ крови

6 ответов

вчера, 15:45

700.00 р.

Анастасия, Москва

Зеленые сопли после орви

3 ответа

вчера, 15:44

700.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Балаева Хеди Умат-Гиреевна, 5 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-05T15:14:48+03:00

Ну и отлично, по анализам положительная динамика, если Вас беспокоит то, что на последнем чуть больше, так это нестрашно, главное, чтоб цифры не были выше 160 , но думаю такого не будет, у вас явно положительная динамика, а так физиологически до 4 месяцев, ( разрушение всех клеточек маминой крови и полная замена собственными эритроцитами, поэтому могут быть такие отклонения до этого возраста) ,
Почаще прикладывайте к груди, ( билирубин выводится с калом и мочой) , никакого лечения не требует