Консультация педиатра /

После ММР температура 39 сразу — вопрос №1443972

710 просмотров

Здравствуйте. Ребёнку 1 год.
Сделали ММР2 04.07 в 12.00. К вечеру поднялась температура 38,5. Ничем не сбивали. Ребёнок вяленький, но в целом играет, не лежит пластом.
В ночь температура поднялась до 39.1. Я дала Нурофен 4 мл, температура спала, но не сильно до 38.5 и так была всю ночь.
05.07 к обеду температура поднялась до 38,7 и я дала Нурофен 5 мл.
Температура хорошо сбилась, но к 18.00 опять поднялась до 38,7.
Две недели назад сдавали все анализы - все было в норме. Манту сделали, тоже всё хорошо.
Вопрос:
1. Может ли быть такая реакция на прививку. Везде читаю, что реакция отложенная, а у нас температура поднялась прям в первый день.
2. Какую температуру нужно сбивать?
3. Может ли ещё появится температура на 7-10 день.

Возраст: 1

Хронические болезни: В 2 месяца была инфекция мочевыводящих путей
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Инна, 1 да, это может быть реакция на вакцину - реактивность иммунитета у всех разная. 2.Сбивать 38,5 или если малыш себя чувствует плохо - то любую. 3.Да, может.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил, спасибо.
Уточните, а если ночью температура поднимается до 39, нужно ли будить малыша и сбивать. Или не нужно, если малыш спит.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
такую температуру лучше сбивать, то есть разбудить
Клиент
Михаил, прикрепила результат анализа крови. Прокомментируйте, пжл, есть ли воспаление, может ли температура быть из-за какого-то вируса?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
по анализу перенесенная вирусная инфекция.
Клиент
Михаил, перенесённая, это значит, что сейчас температура не может быть из-за этого?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
может быть еще температура, но не надолго
Педиатр
Здравствуйте!
1. на эту вакцину реакция появляется с 5 по 21 день. Поэтому вероятнее у ребенка совпало ОРВИ и вакцинация.
2. Сбивать температуру рекомендуется выше 38, 5 (Нурофен 10 мг/кг или парацетамол 15 мг/кг чередовать).
3. Может появиться реакция на вакцину с 5 по 21 день.
Какие жалобы кроме температуры?
Принятый ответ
Клиент
Зоя, никаких симптомов больше нет. Врач перед прививкой мерил температуру, смотрел горло, все в норме.
Единственное есть вероятность, что зубы режутся, очень слюни текут, но первые четыре зуба резались без температуры.
Педиатр
При прорезывании зубов обычно температура не поднимается выше 38.
Сейчас лечение в любом случае симптоматическое. При сохранении высокой температуры дольше 3-5 дней рекомендуется сдать клинический анализ крови для исключения присоединения бактериальной инфекции.
Клиент
Зоя, прикрепила результат анализа крови. Прокомментируйте, пжл, есть ли воспаление, может ли температура быть из-за какого-то вируса?
Педиатр
Здравствуйте! По анализу крови признаки вирусной инфекции (моноцитоз). Какая сегодня температура? Как самочувствие ребёнка?
Клиент
Зоя, температура так и держится очень высокая - 39-39,5. Сбиваем нурофеном, хватает на 6 часов, потом опять поднимается.
Вирусная инфекция - это не может быть показатель прививки?
Педиатр
Теоретически может, но разграничить ОРВИ и реакцию на прививку так невозможно.
Врач смотрел ребёнка?
Клиент
Зоя, перел прививкой смотрел, все было хорошо.
Сегодня тоже приходил, лёгкие чистые, небольшая краснота горла, но вроде бы она сказала, что это не может быть причиной.
Педиатр
Поняла. Не сдавали анализ мочи? Врач ушки посмотрел сегодня?
Клиент
Зоя, анализ мочи сдавали 2 недели назад. Все было в норме. Сейчас стараюсь собрать, но пока это сложно.
Уши сегодня не смотрели. Но по поведению ребёнка не похоже, что у неё что-то остро болит. Только вот аппетит снизился.
Педиатр
Желательно всё же по возможности сдать анализ мочи для исключения инфекции мочевыводящих путей.
Сейчас продолжить симптоматическое лечение. Возможно, через день-два температура снизится, и появится сыпь, тогда это будет розеола, детское вирусное заболевание.
Педиатр
Инна, добрый день! Как сегодня температура?
Педиатр
Здравствуйте.
1. Обычно после этой прививки поствакцинальные реакции с 5 по 21 день. Но у моих пациентов бывало такое, что температура поднималась сразу, и никаких признаков орви не было.
2 сбивать температуру по самочувствию - примерно от 38,5.
3. Предсказать сложно, не у всех возникают поствакцинальные реакции.
Принятый ответ
Клиент
Алина, прикрепила результат анализа крови. Прокомментируйте, пжл, есть ли воспаление, может ли температура быть из-за какого-то вируса?
Педиатр
По анализу повышены моноциты, это признак вирусной инфекции, нужно понаблюдать за симптомами, возможно, наслоился вирус
Педиатр
Инна, здравствуйте!
1. На вакцину mmr реакции возникают с 5 по 21 день.
Вероятнее всего это начало орви.
2. Температуру снижаем выше 38,5-39; можно и ниже при плохом самочувствии( вялость, отказ от еды и питья ).
3. Да, реакция может быть с 5-7 дня.
Принятый ответ
Клиент
Валентина, прикрепила результат анализа крови. Прокомментируйте, пжл, есть ли воспаление, может ли температура быть из-за какого-то вируса?
Педиатр
Инна, здравствуйте!
В анализе крови прощание вирусной инфекции, возможно наслоение вакцинации, но однозначно- антибиотики не показаны.

Как сейчас самочувствие ребёнка?
Клиент
Валентина, когда температуру сбиваем самочувствие хорошее, активная, веселая. Но пугает, что температура такая высокая и хватает жаропонижающего всего на 6 часов, потом она опять поднимается. Вот сейчас снова поднятие температуры.
В 18.00 вставили свечу Цефекон 100, в 22.00 уже температура 39,4. Дала Нурофен.
Сколько ещё такая температура может держаться?
Каких-то клинических признаков нет.
Педиатр
Инна, Если температура упала на 1-2 градуса, то это эффект, она может не падать до нормы и повышаться через 3 часа.
Иногда причиной может быть не правильная доза жаропонижающих.

Какой вес у ребёнка?
Педиатр
Инна, здравствуйте. Вероятность, что это реакция на прививку очень небольшая. На живые вакцины реакция возможна с 4-5 дня после прививки.
Скорее всего у ребёнка вирусная инфекция.
Температуру сбивать при 38,5 С и более
Принятый ответ
Клиент
Лариса, прикрепила результат анализа крови. Прокомментируйте, пжл, есть ли воспаление, может ли температура быть из-за какого-то вируса?
Педиатр
Инна, здравствуйте. В целом, анализ неплохой. Есть относительный моноцитоз ( повышены моноциты), что бывает при инфицировании вирусом. Но, в ситуации, когда ребёнок вакцинированных тремя живыми вирусами, сложно сказать, на что именно отреагировала кровь. Что точно можно сказать, что выраженного инфекционного процесса, в том числе, бактериальногоо, нет. Как сегодня температура и самочувствие ребёнка?
Клиент
Лариса, все по-прежнему. Температура повышается до 39-39,5, сбиваем нурофеном, через 6 часов снова повышается. Что посоветуете делать?
Педиатр
Инна, сбивать температуру и допаивать водой. Розелой болели? Анализ мочи сдавали?
Клиент
Лариса, розеолой не болели. Просто если это она, странно, что в один день с прививкой..
Клиент
Лариса, анализ мочи сдавали 2 недели назад, все было в норме.
Сейчас пытаюсь собрать, но с маленьким это сложно.
Педиатр
Инна, совпадения бывают разные. Возможно это иной вирус. Мочу все таки постарайтесь собрать, хотя по анализу крови нет данных за бактериальный процесс.
Затылочные лимфоузелочки не увеличились?
Клиент
Лариса, вроде бы нет
Педиатр
Инна, часто при реакции на эту вакцину увеличиваются затылочные лимфоузлы, поэтому ещё один минусик в сторону возможной реакции на вакцинацию.
Педиатр
Добрый день.

1. Как правило отсроченная реакция на данную живую вакцину, но на практике бывают случаи когда и в первые дни после вакцинации у деток поднимается температура, при этом каких-то дополнительных признаков болезни нет.
Только в динамике можем отследить если появятся новые симптомы , то это орви. Если не появятся, то это реакция на прививку.

2. Сбиваем температуру от 38,5 и выше, но если ребёнок плаксивый, капризный при температуре меньше 38,5 то тоже можете дать жаропонижающее.
Мы ориентируемся на самочувствие ребёнка.

3. Да, поствакцинальная реакция может быть и дальше в виде температуры, сыпи с 5 по 21 день.
Но данные проявления на самом деле редко когда встречаются
Клиент
Виктория, прикрепила результат анализа крови. Прокомментируйте, пжл, есть ли воспаление, может ли температура быть из-за какого-то вируса?
Педиатр
Здравствуйте

По анализу признаки вирусной инфекции - повышены моноциты.

Как сейчас самочувствие ребёнка? Температура сколько дней держалась?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прививка превинар
1 июля 2022
Елена
Вопрос закрыт
Рана на ноге
23 октября 2022
Анатолий
Вопрос закрыт
Температура 37,2
13 февраля 2023
Татьяна, Можайск
Вопрос закрыт
Температура
16 мая 2024
Юлия, Батайск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена