Консультация кардиолога /

Гипертрофия миокарда левого желудочка? — вопрос №1445349

2643 просмотра

Здравствуйте , скажите пожалуйста ,что может быть и как лечить .Мужчина 33 года , жалобы на боли в грудной клетке обычно постоянного давящего характера , в основном усиливающиеся при физ нагрузках в жару и лёжа на спине , боль при усилении напоминает грудную жабу как бы добавляется ещё и ноющая боль в грудной клетке ,при обострении данного состояния возникает одышка ,слабость и предъобморочное состояние , при этом наблюдается увеличение пульса а иногда появляется страх .Наблюдался у невролога , гастенеролога у данных специалистов патологии не выявлено , делал фгдс в норме , по линии невролога тоже все тесты и опросы которые проводились все в норме , при назначении и курса противовоспалительных и анальгетических препаратов боль в грудной клетке и эти плохое самочувствие не ушло .Так же невролог предположил невротическую природу болей и назначил диазепам и лирику ,при данном приеме препаратов лишь хотелось спать и состояние было заторможенное ,на на мои основные жалобы позитивно не как не повлияли .После чего предложили обратится к врачу терапевту, что и сделал , были назначены анализы ОАК , биохимия , и другие а так же УЗИ брюшной полости , ЭКГ , а после готовых анализов и результатов ЭКГ и УЗИ брюшной полости было назначено КТ брюшной полости с контрастом и УЗИ сердца .Что собственно и сделал , по результатам КТ патологии не выявлено , по УЗИ сердца есть вопросы .Посмотрите пожалуйста результаты УЗИ сердца и анализы крови .По совокупности жалоб и исследований что можете сказать ,предположить .Какое лечение нужно , и какое обследование если нужно можно сделать .Спасибо .Фото прикрепляю .Дополнительно , мне 33 года ,рост 174, вес 80 кг , из хр заболеваний тонзиллит .

Возраст: 33

Хронические болезни: Хр тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, Александр. Артериальное давление у вас не повышается?
Принятый ответ
Клиент
Елена, нет ,обычно давление в норме ,но есть склонность к пониженному , высоким не когда не было ,обычно 120 на 80

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елена, волнуют так же анализы крови
Кардиолог, Функциональный диагност
Ознакомилась с результатами
Кардиолог, Функциональный диагност
Александр, посмотрела результаты анализов.
Немного повышен холестерин, рекомендую вам сделать развернутый анализ - липидный спектр.
По ЭХО КГ сократимость в норме. Гипертрофия миокарда левого желудочка .
Причиной гипертрофии может быть гипертоническая болезнь, гипертрофическая кардиомиопатия.
Так как симптомы связаны с нагрузкой рекомендую сделать стресс-эхокардиографию с нагрузкой.
Суточное мониторирование ЭКГ для диагностики нарушений ритма.
Суточное мониторирование АД - диагностика артериальной гипертензии.
Для диагностики гипертрофической кардиомиопатии - МРТ сердца с контрастированием, генетическое обследование.
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
По эхокардиографии сократительная способность сохранена.
Фракция выброса в норме.
Пролапс митрального клапана не влияет на работу сердца.
Имеется гипертрофия левого желудочка, возможно имеется повышение давления.
Рекомендую суточное мониторирование ад.
Контроль давления и пултса.
Для исключения нарушений ритма суточное мониторирование ЭКГ надо пройти.
Для исключения ишемии велоэргометрию.
Буду рада вам помочь? обращайтесь
Принятый ответ
Клиент
Регина, по анализам крови , у меня вот всегда либо повышен гемоглобин ,гематокрит и железо ,либо на грани повышенной нормы .Хотя ферритин для моего возраста маловат.По давлению ,ни когда повышенным не страдал ,только пониженным
Клиент
Регина, вот и возник вопрос , может это данные показатели анализов так влияют на фоне проблем с сердцем ?
Кардиолог, Функциональный диагност
Ознакомилась с анализами.
Повышен холестерин и гемоглобин.
Необходимо разжижать кровь, рекомендую сдать коагулограмму.
Водный баланс 1,5 литра в день.
По поводу кт брюшной полости, рекомендую консультацию гепатолога и ангиохирурга по поводу анеризмы аорты.
Клиент
Регина, есть ещё старое УЗИ за 2016 год ,делал его не из за жалоб а по направлению с военкомата ,тогда со здоровьем проблем не было ,могу скинуть для сравнения
Кардиолог, Функциональный диагност
Вам обязательно суточное мониторирование ад.
Клиент
Регина, спасибо за рекомендации ,есть ЭКГ ещё
Кардиолог, Функциональный диагност
Хорошо, рада вам помочь?
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.
Александр.

По УЗИ сердца - выраженная гипертрофия левого желудочка. Причиной может быть гипертония, гипертрофическая кардиомиопатия.
Сделайте суточный мониторинг давления, анализ крови на генетику кардиомиопатии.

Холестерин повышен немного - соблюдайте средиземноморскую диету.

Гематокрит и гемоглобин часто повышаются при курении, проживании в горной местности, низком питьевом режиме.

Кисты в печени - могут быть при гельминтах, сдайте антитела крови к гельминтам.

Будьте здоровы!
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
По анализам крови признаки гиперхолестеринемии и недостаточного употребления жидкости.
Соблюдайте средиземноморскую диету
Увеличьте количество потребляемой жидкости
По эхокг признаки артериальной гипертензии
Рекомендую провести смад и смэкг.
Контроль ад и пульса
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему болит поясница ?
16 декабря 2022
Виктория
Вопрос закрыт
Боль в шее и груди, онемение левой руки
31 мая 2023
Дмитрий, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Осложнения после прививки от столбняка
29 июля 2023
Галина Владимировна
Вопрос закрыт
Кашель с болью
21 апреля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Боль под левой грудью, кашель
21 августа 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир