Что вас беспокоит?
Что делать, отец после ишемического исульта три недели на ивл, в сознании, моргает открывает рот, но дышать сам без аппарата долго не может? что делать в таких случаях? подскажите пожалуйста
отец после ишемического инсульта, как сказали врачи инсульт был серьезный , парализована левая сторона, правой тоже не двигает но рефлексы есть. Открывает глаза, двигает глазными яблоками, открывает закрывает рот, к горлу подключен ивл, и вот три недели как не могут от ивл отключить, сам полностью дышать не может. Он дышит какое то время сам потом аппарат что то показывает и врач снова включает ивл. Что в подобном случае можно сделать? подскажите пожалуйста. И самое главное он в уме и сознании, на вопросы узнает или понимает ли нас, он моргает.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нейрохирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Для отлучения от аппарата нужно тренировать самостоятельное дыхание, использовать специальные режимы аппарата ИВЛ, по мере тренирововки число самостоятельных дыхательных движений будет увеличиваться, чем Ваши доктора и занимаются. Что-то конкретное в этом случае не сделать, нужно время и профилактика осложнений (пневмония, пролежни, тромбоэмболии). По поводу уровня сознания лучше поинтересоваться у лечащих врачей, возможно, простые команды и понимает, попросите сжать руку в кулак или закрыть глаза, узнавание родственников тоже может быть.
Наталия, Да, руку левую просил сжать но он не сжимает , не может, чувствовалось небольшое напряжение в руке, может в надежде на лучшее - показалось от самовнушения, не знаю. Но глаза открывает и когда говорю мол понимаешь, слышишь, он моргает. говорю узнал это сын, он моргает, когда спал двигал правой ступней ноги 5см в разную сторону, не знаю может это рефлекс какой то. но вот такое уже 24дня , он губами что то пытается вымолвить но говорить не может , еще может неудобно из за трубки которая у горла.
Надеяться надо на лучшее, предстоит большая работа по восстановлению. Говорить с трубкой он не сможет, звучности голоса не будет. Больше с ним разговаривайте, рассказывайте о хорошем, не показывайте ему, что очень сильно расстроены и ни в коем случае не комментируйте возле него об утраченных функциях.
Наталия, Я все понимаю, но это реанимация, там ограничивают в посещениях, но врачи почему то не стесняются громко при нем говорить о том что сомневаются будут он жить или нет, тем более после инсульта. Я стараюсь поддерживать, чтобы человек чувствовал окружение близких. Посоветовали запросить выписку эпикриза чтобы понимать какая работа была проведена, заведующий отказал под предлогом того что придется отвлечь от работы врача- чтобы этим вопросом заняться. Но я думаю, что вся информация есть на компьютерах, они же по сменам меняются - значит фиксируют где то информацию о проведенном лечении, для ориентирования других врачей. Потом спросил второй раз, снова у заведующего и мне сказал что вы его вывезти никуда отсюда не сможете, что я и так прекрасно понимаю, и сказал что мое частое посещение два раза в день минут на 30 в целом психологически плохо влияет на пациента и он получает стресс. А выписка мне была нужна чтобы не сидеть сложа руки полагаясь на опыт одних врачей, но и советоваться с другими врачами - на что мне ответил заведующий что никаких советов мне не дадут. Что в такой ситуации делать, я не знаю - я начал носить пакеты, чтобы хоть как то обнадежить себя тем что отцу уделят достойное внимание а не просто оставят подыхать под аппаратом ивл. С одной стороны, хочется самому не сидеть без дела и хоть как то помочь, но не получив эпикриз и отказ в его выдаче заставил задумываться над тем, что не нужно спорить, жизнь отца в их руках, и можно ненароком кого то обидеть так что и внимания обращать перестанут. Извините конечно, но вот такая ситуация возникла. Еще возникли сомнения из за некорректной информации которую говорил заведующий, один врач сказал что при пневмонии планируют заменить антибиотики, а зав не знает и через день говорит что не меняли. потом через три дня другой врач говорит что антибиотики были заменены пять дней назад. И меня это очень тревожит.
Понимаю Ваше беспокойство, да, в реанимации свой режим, но дарите положительные эмоции отцу по мере возможности. Врачи это врачи, он может особо и не реагировать на их разговоры,главное, чтобы от Вас он не слышал плачевных прогнозов. Человека, привязанного к ИВЛ можно перевести только на реанимобиле, и то это будет очень большим риском. Вы можете написать заявление на имя главного врача о предоставлении информации о состоянии здоровья с предоставлением медицинской документации, если эта документация как-то Вам поможет.
Наталия, Не поверите, позвонил родной брат отца, сказал что был у него сегодня. Вчера его отключили от ивл, он дышит сам. Сделали снимок немного на одной стороне остатки пневмонии. Трубку где ивл пока не убрали, до воскресенья если нормально сам будет дышать, будут принимать решение о переводе в обычную палату. Подскажите, этот инцидент с инсультом произошел в московской обл, сам человек из другого региона. Сколько по времени он может там находится?
Наталия, и как таких людей вообще перевозят?
Какие хорошие новости! По стандартам оказания помощи при инсульте максимальные сроки госпитализации 30 дней, если состояние человека за этот период не стабилизируется, проводят врачебную комиссию, где решается вопрос о продлении сроков лечения. Если пациент выписывается в лежачем состоянии, нужно обращаться в службу транспортировки лежачих больных, поинтересуйтесь у лечащего врача, который будет в отделении неврологии, как они обычно выписывают, думаю, Вас сориентируют.
Наталия, Спасибо вам огромное. Поддержали, дали совет. Дай бог вам крепкого здоровья, счастья, и успехов в вашем нелегком деле!
Спасибо! Здоровья Вам и Вашим близким!
Похожие вопросы по теме
- 44 минуты назад1 ответ
- 6 часов назад7 ответов
- 7 часов назад6 ответов
- Вчера в 21:154 ответа