СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ухудшение памяти

В 2018 году перенесла операцию по удалению опухоли головного мозга в левой лобной доли .По гистологии -ганглиоглиомма . Невролог не назначает мне ноотропные препараты ,так говорит не будем рисковать . Но неужели совсем ничего нельзя ?Можно может как то помочь сосудам ?Меня пугает моя память и забывчивость . Прошу подскажите , На данный момент принимаю таблетки от давления и антидепрессанты .

Гб 1 ст ,ожирение 1 ст
42 года
8 Апреля 2025·Просмотров: 498·Юлия, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нейрохирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Какой антидепрессант принимаете и в какой дозировке?
Кроме снижения памяти есть еще симптомы которые беспокоят ?
Анализы на дефициты сдавали
Ноотропы в современной медицине не назначаем , эффективность препарата можно проверить на сайте https://mediqlab.com/

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1744145474aae751bcb984ccabb0553a6d4190a7dc.jpg
Юлия
Клиент

Рексетин 10 мг .
Да конечно беспокоят головные боли ,иногда очень сильные .Раздражительность ,эмоциональность .

Можно рассмотреть смену антидепрессанта на противоболевой- например венлафаксин

Здравствуйте. Ноотропы действительно нельзя, но они вам и не нужны, к сожалению , они не улучшают память. Память необходимо тренировать упражнениями на запоминание, заучиванием стихов, песен. А антидепрессанты с какой целью назначены? Установлено тревожное расстройство?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1744145474aae751bcb984ccabb0553a6d4190a7dc.jpg
Юлия
Клиент

Раздражительность,эмоциональность и плаксивость .

Это тоже может угнетает память. Через 3-4 месяца от начала лечения антидепрессантами должно становиться постепенно лучше и память тоже нормализуется, но упражнения для памяти добавить

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1744145474aae751bcb984ccabb0553a6d4190a7dc.jpg
Юлия
Клиент

Спасибо )Но я антидепрессанты пью 9-10 месяцев в году

И раздражительность, плаксивость не ушли?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1744145474aae751bcb984ccabb0553a6d4190a7dc.jpg
Юлия
Клиент

Органическое эмоционально-лабильное расстройство, астено-субдепрессивный синдром.
Это диагноз ,который мне поставили .
Почему при приеме антидепрессантов все хорошо ,я и хорошая жена и мама .Но без них это не жизнь 🤦🏻‍♀️

Все началось после операции?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1744145474aae751bcb984ccabb0553a6d4190a7dc.jpg
Юлия
Клиент

Да после операции

В таком случае, учитывая длительность симптомов и возникновение после вмешательства, это можно расценивать как последствия оперативного вмешательства по случаю глиобластомы. Да, можно упражнениями , как минимум не допустить ухудшения памяти, как максимум немного её улучшить. В плане эмоциональных проявлений, возможно придётся с небольшими перерывами постоянно принимать антидепрессанты , но опять же, любой антидепрессант должен ьыть доведение до эффективной дозировки для вас, но не более суточной дозировки. Нередко, врач, назначавший препарат, не превышает дозировку по каким то свои соображениям, соответственно пациент не отмечает стойкой ремиссии. После отмены антидепрессанта сколько длится эффект?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1744145474aae751bcb984ccabb0553a6d4190a7dc.jpg
Юлия
Клиент

Я не пью их только летом -3 месяца ,а осенью снова начинаю .
Мне без них сложно очень .

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1744145474aae751bcb984ccabb0553a6d4190a7dc.jpg
Юлия
Клиент

На работе невролог советует попить мемантин ,как вы думаете нужен ли ?

Мемантин показан при деменции, он с доказанной эффективностью в отношении деменции. Принимается пожизненно. В вашем случае я бы его не назначила.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1744145474aae751bcb984ccabb0553a6d4190a7dc.jpg
Юлия
Клиент

Хорошо,спасибо

Здравствуйте!
Ноотропные и сосудистые препараты нельзя если есть в анамнезе перенесенные опухоли.
Но и доказательная эффективность у таких препаратов низкая, эффекта от терапии не будет другими словами.
Если есть тревожное расстройство и депрессивное расстройство, они и могут вызывать нарушение памяти, мышления и внимания.
Какая дозировка антидепрессанта и какой препарат, как давно принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1744145474aae751bcb984ccabb0553a6d4190a7dc.jpg
Юлия
Клиент

Рексетин 10 мг. На данный момент .И хлорпротексин 7,5 на ночь .
Я пью антидепрессанты 9 месяцев в году ,без них я невыносимая

Рекомендуемая дозировка Рексетина 20 мг в сутки, это минимальная эффективная доза препарата, лечащий врач не предлагал повысить?
Когнитивные нарушения возникают если жалобы не купированы.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1744145474aae751bcb984ccabb0553a6d4190a7dc.jpg
Юлия
Клиент

Я его и пью по 20 ,просто сейчас мы его снова вводим .
И вводим постепенно .
То ,что связано с памятью это на постоянной основе не зависит от приема антидепрессантов.Поэтому я и обратилась на данный сайт .
Бороться с головной болью ,головокружениями и депрессиями я могу .Просто думаю неужели ничего нет ,что может помочь сосудам ?

Принятый ответ

Нарушение памяти это не сосудистая проблема, а опять же это дисбаланс нейромедиаторов.
По последним данным у возрастных пациентов(от 70 лет и более) риск деменции выше при наличии депрессии, так как есть нарушение в нейромедиаторной системе. У остальных пациентов возрастом меньше другое понятие-псевдодеменция, по тем же самым причинам.
Поэтому назначаем антидепрессанты и видим некоторые улучшения, также и сам пациент должен бороться за свою память(
учить новую информацию, заучивать стишки, разгадывать сканворды, судоку, больше читать, больше гулять на свежем воздухе, заниматься хобби, соблюдать достаточную физ.активность и здоровое питание).
В настоящее время препаратов которые бы помогали при когнитивных нарушениях и восстанавливали память нет, все, что рекламируется это маркетинг, не более этого.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1744145474aae751bcb984ccabb0553a6d4190a7dc.jpg
Юлия
Клиент

Огромное спасибо ,тогда так и буду делать .

Принятый ответ

Здравствуйте! После удаления опухолей головного мозга различного происхождения не рекомендуется прием препаратов улучшающих кровоснабжение и трофику головного мозга, т.к. это может спровоцировать рост "нехорошей" ткани опухоли, при этом на настоящий момент доказанных и эффективных препаратов, которые действительно могут повлиять на память и когнитивные функции не существует (исключение мемантин, но должен быть установлен диагноз деменции).
То есть в данном случае потенциальный риск превышает пользу от препаратов с недоказанной эффективностью. Лучше применять немедикаментозные методики тренировки памяти (чтение, заучивание стихов и т.п.).

Принятый ответ

Здравствуйте!
Все правильно невролог делает.
Существует правило, что при опухолевых процессах не стоит назначать препараты стимулирующие метаболизм( витамины, ноотропы, БАДы…). Так как это потенциально может вызвать рецидив опухоли.
Если сильно беспокоит память, то стоит попробовать заниматься не медикаментозными методами тренировки.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.