Что вас беспокоит?
Перелом 5 плюсневой кости
прикладываю снимок уважаемые травмотологи, дайте совет по лечению. Что на снимке, какой диагноз, как лечить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день, Антон! Вы спрашиваете, что на снимке и какой диагноз, а в названии вопроса - перелом 5 плюсневой кости - тут есть какой-то подвох?)))
Если серьезно, да, перелом основания 5 плюсневой кости с незначительным смещением. Лечат это в гипсовой повязке 5-6 недель. Повязку лучше держать весь этот срок: в этом месте к основанию 5 плюсневой коси прикрепляется сухожилие короткой малоберцовой мышцы, без фиксации в жесткой повязке эта мышца будет тянуть этот отломок с его законного места.
При желании гипсовую повязку можно заменить на пластиковую, но фиксация должна быть жесткой.
Арсентий Борисович, у меня надет ортез Orlett LAB-201 можно ли остаться в нем или обязательно гипс/пластик? у него вроде металлические вставки по бокам
мое мнение, что фиксация должна обездвижить голеностопный сустав. Этот не обездвиживает
Арсентий Борисович, так же приложил снимок сделанный 7 дней назад, есть отличия?
несущественные, скорее связанные с разной позицией ноги, делали разные лаборанты, возмжно, на разных аппаратах.
Арсентий Борисович, сегодня поставил гипсовую лангетку по вашей рекомендации. Теперь ждать заново 4 недели чтобы начали срастаться кости? Можно ли использовать костыль iwolk 3 0 ?
Принятый ответ
Добрый вечер. Можно костыль. 4 недели со дня травмы
Здравствуйте.
Ознакомился с результатами данных рентген снимков отмечается перелом основания 5 плюсневой кости .
В таких случаях рекомендуется - Гипсовая иммобилизация на 3-5недель.
Возвышенное положение конечности для профилактики отёчности.
При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка.
Кальцемин адванс по 1таб 2р в день.
Через 3 дня после иммобилизации пассивные упражнения пальцами стопы.
Через 7-10 дней контрольный рентген снимок для исключения вторичного смещения кости.
Аслан Туркоевич, снимок сделан на 7 день. Ношу ортез lab201 можно ли его оставить или обязательно гипс? Видите ли вы смещение на снимке?
Аннтон , смещений не вижу. Ортез можно при условии что фиксирует данную область хорошо(если не шатается)
▪️Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️Сейчас рекомендуется снизить дискомфорт в месте перелома
▪️Для лечения таких состояний наиболее эффективно исключение нагрузки 4 недели
▪️Для этого используются фиксаторы и подмышечные костыли на 4 недели
▪️При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты
▪️Как правило, в похожих случаях рекомендуется обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
▪️Для расжижения крови рекомендуется Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней
▪️Для насыщения организма микроэлементами назначаются препараты кальция
▪️И компрессионный трикотаж (гольфы) для снижения риском тромбоза
▪️Как правило, в таких случаях назначается:
▪️Магнитотерапия курсом
▪️Амплипульс на мышцы для снижения мышечной атрофии из-за обездвиживания
▪️ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
▪️Какие остались вопросы?
Александр Александрович, какой курс Магнитотерапии нужен? насколько она поможет? что еще порекомендуете
Конкретный курс может назначить врач на очном приеме
Похожие вопросы по теме
- 55 минут назад8 ответов
- 1 час назад2 ответа
- 3 часа назад1 ответ
- 3 часа назад10 ответов