Что вас беспокоит?
Срок назначения антибиотика при сухих хрипах в легких
Здравствуйте! Моя мама (88 лет) находилась в неврологическом отделении больницы для больных с ОНМК со следующими дагнозами 1) острый трансмуральный инфаркт задней стенки левого жеоудочка (сделали операцию на сердце по установлениюж 2-х стентов с лекарственным покрытием); 2) кровоизлияние в мозжечок (2,5 мл); 3) метастатичские воспаление легких впервые выявили в больнице, дома почти никак не проявлялось). К сожалению, мама умерла на 17-ый день пребывания в больнице от внезапной остановки сердца. На 10ый день пребывания в больнице у мамы внезапно поднялась температура 37,3 и появились сухие хрипы в легких. Лечащая врач в этот же день направила маму на рентген, который пневмонию не показал. По данным анализа крови лейкоциты и нейрофилы также были в норме. У меня следующий вопрос - правильно ли что в этот день маме не был немедленно назначен курс антибиотиков? Антибиотики были назначены только на третий день после повышения температуры в связи с тем, что сохранялась повышенная температура и, кроме того, начался влажный кашель?Лечащая врач объяснила отказ в назчачении антибиотика в первый день повышения температуры о отсутствием у мамы синдрома системной воспалительной реакции, отсутствием кашля, тем что рентген легких пневмонию не показал, а также нормальными показателями лейкоцитов и нейрофилов в крови.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Да, объективно показаний для назначения антибиотикотерапии не было. ЗДРАВСТВУЙТЕ
Принятый ответ
Добрый день, объективно показаний для назначения антибиотикотерапии не было , для их назначений учитывается много факторов : данные клиники и симптомов, данные анализов.
Принятый ответ
Здравствуйте. Примите мои соболезнования. Тактика врача верная. Антибиотики профилактически не могут быть назначены.
Только если есть температура выше 38 С более 5 дней, воспалительная реакция крови ( нейтрофильный лейкоцитоз), повышение СРБ, прокальцитонина, пневмония на Рентгене или КТ.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Да, все верно. Главный ориентир- это наличие инфильтрата (участка пневмонии-воспаления) по рентгену. Его на рентгене НЕ было.
При бак.инфекции должен быть лейкоцитоз и нейтрофилёз (повышение нейтрофилов и лейкоцитов) - это обязательный критерий для назначения антибиотика. Просто так нельзя назначать антибиотик без показаний.
Тактика врача верная.
И основное заболевание- инфаркт и кровоизлияние в мозжечок тут самое главное..
Примите искренние соболезнования
Принятый ответ
Здравствуйте.
Мот соболезнования!
Тактика врача верная.
По анализам крови не было признаков бактериальной инфекции.
По рентгену без патологических изменений.
Антибактериальные препараты назначаются по показаниям.
Похожие вопросы по теме
- 16 Сентября 20233 ответа