Консультация невролога /

Боли в ноге — вопрос №1451091

194 просмотра

Боли в тазобедренном суставе, тянущие боли в мышцах ноги. Чаще в состоянии покоя(ночью или после сидения в одном положении, боль усиливается при изменении погоды).
Сделали узи вен ног и ренген снимок тазобедренного сустава. После консультации ортопеда было рекомендовано сделать мрт поясничного отдела и Ревмопробы. После обследования обнаружили кисту. Является ли данная киста причиной боли? Какие методы лечения данного недуга? Требуется ли хирургическое вмешательство?

Возраст: 63

Хронические болезни: многоузловой зоб щитовидной железы
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Функциональный диагност
День добрый ! Киста точно не причина болей, она на уровне S2 , а это уже иннервация промежности
После чего появились эти боли?
Принятый ответ
Клиент
Владимир, добрый день! За месяц до того как появились боли было падение с лестницы. Возможно как то с вязано. Других причин не было.

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Функциональный диагност
боль чем-то купировать удавалось?
А вот ощущений жжения или будто ноги горят нет?
Клиент
Были прописаны данные препараты, но не помогли
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.

да, ощущение жжение присутствует.
Невролог, Функциональный диагност
похоже на синдром беспокойных ног, либо полинейропатию ,
Нужно сделать ЭНМГ с нижних конечностей
Если днем это не беспокоит, то габапентин 300 мг только на ночь
Клиент
Днем тоже беспокоит, но не так сильно болит.
Невролог, Функциональный диагност
тогда еще дневную дозировку добавляйте и записывайтесь на ЭНМГ
Невролог
Здравствуйте. Киста не при чем. Боли проходят если походить или сделать массаж? Жжение онемение есть?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита, здравствуйте! жжение присутствует, когда ходишь боль становится меньше.
Невролог
Похоже и на фасеточный синдром и на синдром беспокойных ног, учитывая ночные боли.
По лечению аркоксиа 90 мг 7 дней под прикрытием омеза 20 мг за 30 мин до еды, сирдалуд 2мг до 3х раз в день 10 дней.
Если эффект будет недостаточным, тогда габапентин по схеме 300 мг 1й день, 300 мг 2р/д 2й день, 300 мг 3р/д 3й день, далее раз в 3 дня можно увеличивать на 300 мг. Максимум 3600 мг в сутки. Приём месяц с момента улучшения, отмена постепенная. Обязательно сделать стимуляционную ЭНМГ нижних конечностей.
Невролог
Здравствуйте. Боли которые вы описываете может давать протрузия на уровне L1-L2 которая сдавливает спинной мозг и области выхода спинномозговых корешков. так называемые мышечно-тонический и корешковые синдромы. Так же на том же уровне у вас есть отек тканей, это одно из показаний для назначения препарата Дексаметазон в\м 8мг 1 раз в день в течение 3з дней, затем по 4 мг в течение 3х дней с последующей отменой. Для усиления обезболивающего эффекта можно добавить Габапентин по схеме: 1й день 300 мг на ночь, 2й день 300 мг 2 раза вдень, 3й день 300 мг 3 раза в день в течение 1 месяца с последующей постепенной отменой по 1 таб.
Киста никакого отношения к болям не имеет.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте Является ли данная киста причиной боли? Нет ни является необходимо пройти энмг нижних конечностей и обязательно Сдать кровь на биохимический анализ крови с реактивный белок ревмофактор оак
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. Киста не является причиной ваших жалоб. По данным МРТ имеется остеохондроз с протрузией небольших размеров, с влиянием на нервные корешки,что может давать болевой, корешковый синдромы.
Из медикаментозного лечения я бы рекомендовала:
- Аркоксия 90 мг в сутки -5 дней - противовоспалительный и обезболивающий препарат
- Баклофен 5мг 2 раза в день -10 дней - миорелаксант для снятия мышечного спазма
-Мукосат 2, 0 в/м #10, затем Терафлекс 1 т 2 р день-месяц -хондропротекторы,укрепление хрящевой ткани
- Фастум гель местно 2 раза в день -10 дней
- физиотерапевтическое лечение - электрофорез, УВЧ, иглорефлексотерапия
- внеообострения ЛФК
Старайтесь избегать подъёма тяжестей, резких поворотов и наклонов, стрессовых ситуаций, переохлаждения, правильно распределять нагрузку на позвоночник, сон на ортопедическом матрасе и подушке. Хорошо укрепляет мышцы спины -плавание.
При неэффективности данного лечения, тогда необходимо подключить Габапентин,в терапевтической эффективной дозировке 900 мг в сутки.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аденома гипофиз
30 апреля 2023
Елена
Вопрос закрыт
Что это может быть
18 сентября 2023
Арина
Вопрос закрыт
Хронический цистит
25 июня 2024
Диана, Калуга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима