Что вас беспокоит?
Повторное повышение температуры
Ребенку 2,6 года. Болеет с 7 июля. Началось все с насморка и небольшой температуры, температура по сей день была небольшая до 37,3-37,5. Из симптомов насморк и покашливание небольшое, в основном по ночам. Сейчас температура 38,0. Лечились промыванием носа аквалором, вчера сделали ингаляцию с физ раствором, при заложенности сосудосуживающие. Почему произошло опять повышение температуры? Чем лечиться?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Анализы сдавали? Ребёнку необходимо сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой. Очно педиатр осматривал? Возможно, идёт присоединение бактериальной инфекции
Евгения, здравствуйте. Анализы сдали будут готовы вечером. Педиатр сегодня осмотрела прописала цитовир, офтаквикс, через 10 мин офтальмоферон.
Обязательно прикрепите результаты и напишите, посмотрю. Цитовир и офтальмоферон не имеют доказательной эффективности, в них нет никакого смысла сейчас
Евгения, анализы готовы
Принятый ответ
Юлия,добрый вечер!По описанию у ребенка была вирусная инфекция,сейчас похоже на прислединение бактериальной инфекции.Поэтому что бы это исключить или подтвердить нужно сдать оак,оам.Как появятся результаты,прикрепите, будем разбираться
Пока лечение такое же продолжайте
Елена, анализы прикрепила
Юлия,добрый вечер!Оам без патологии ,а по оак течение вирусной(моноцитоз) с наслоением бактериальной(лейкоцитоз ускорена соэ,нейтрофизел).Надо решать вопрос о назначении антибиотиков.Как себя чувствует ребенок какие жалобы сегодня?
Елена, температура днем 38,4, сейчас 37,6. В правом глазике гной, жалуется на ушко. Завтра утром едем к лору.
Юлия,здесь одназначно тогда нужно назначение антибиотика,думаю Лор и назначит(амоксиклав/аугментин)на 10 дней
Глазки промывать фурациллином и закапывать тобрекс
Елена, хорошо, спасибо. Нам педиатр офтаквикс назначил, можно его вместо тобрекса?
Вообще в инструкции противопоказаний вашего возраста нет, поэтому можно и его
Елена, спасибо
Удачи, лечитесь!Если что,пишите)
Елена, здравствуйте! Нам назначили панцеф, риностейн, полидекса, флюдитек, ангидак, зиртек
Юлия,доброе утро!Ребенок часто лечился антибиотиками?
Флюдитек точно не нужен,до 5 лет муколитики запрещены.Насчет полидексы я бы подумала,ангидак тоже не стоит лучше, в этом аозрасте риск ларингоспазма
Елена, нет, один раз только лечились антибиотиком, пол года назад. Ангидак сказала врач на щечку
Елена, полидесу мы начали капать или не надо тоже? Врач сказала все в носу стоит, гной говорит сплошной
Вы начинаете давать системный антибиотик,он тоже будет действовать на это.Поэтому полидекса не нужна)
Принятый ответ
Здравствуйте. Для понимания это вирус так протекает у ребёнка или же это наслоение бактериальной инфекции необходимо сдать общий анализ крови, с реактивный белок и общий анализ мочи утренней после подмывания среднюю порцию сразу в стерильную баночку.
Какие жалобы сейчас кроме температуры? Общее самочувствие тоже ухудшилось? Ушки не болят?
По хорошему необходим очный осмотр педиатра чтобы послушали, посмотрели уши и горло.
Яна, проснулись с гнойным глазиком, прикрепила фото.стоит идти сдавать анализы или при гнойном глазике лучше сразу начать пить антибиотики?
Стоит сдать общий анализ крови хотя бы.
Глазик промывайте фурацилином 2-3 раза в день отдельным ватным диском от наружнего угла к внутреннему.
После капли тобрекс по 1 кап 3 раза в день на 7 дней.
Насморк есть? Как температура сегодня?
В лаборатории можно экспресс анализ сдать. Сегодня уже будет готов. Прикрепите к вопросу, напишите мне, решим с общим антибиотиком.
Яна, насморк да небольшой. Температура 37,4. Анализы сдали, вечером будут готовы. Еще вызвали педиатра на дом для очного осмотра, ждем..
Хорошо что сдали. Пока что местное лечение глазика начинайте как написала выше.
Яна, педиатр назначила капли офтаквикс, через 10 мин офтальмоферон. Цитовир. Что думаете?
? Цитовир не нужен точно, офтальмоферон тоже. У них нет доказанной эффективности.
Офтаквикс на основе левомицетина. Детям назначается с осторожностью.
Я его бы тоже не рекомендовала в этом возрасте.
Яна, хорошо, спасибо
Яна, дочка еще жалуется на ушко( и сейчас почитала про тобрекс, что на него может быть сильная аллергия, теперь боюсь его капать, так как дочка аллергик... может его можно чем-то заменить?
Аллергия может быть на все...Можете попробовать промывать фурацилином пока что.
А ушко покажите лор врачу.
Яна, анализы готовы
Посмотрела. По анализу крови проявления вирусной инфекции с присоединением бактериальной инфекции ( повышены моноциты, нейтрофилы преобладают над лимфоцитами, повышено СОЭ).
Лейкоциты в норме.
По С-реактивному белку проявления вирусной инфекции.
Общий анализ мочи в норме, инфекции мочевыводящих путей нет.
Если на фоне симптоматического местного лечения улучшения по состоянию не будет, тогда необходимо будет подключить общий антибиотик.
Пока что с назначением общего антибиотика можно повременить.
Как температура в течение дня?
Яна, поднималась до 38,4. Сколько дней наблюдать?
Если снова было повышение температуры более 38, тогда уже стоит подключать антибиотик.
Яна, поняла, спасибо
Яна, здравствуйте! Нам назначили панцеф, риностейн, полидекса, флюдитек, ангидак, зиртек
Здравствуйте. Мокрота вязкая и тяжело откашливается?
Риностейн противопоказан детям до 6 лет, вместо него називин 0,025 % и солевой раствор.
От флюдитека может быть мокроты ещё больше, поэтому его тоже не советуют применять у детей до 3-5 лет.
Можно делать ингаляции просто с физ раствором 2-3 раза в день.
Остальное применяйте.
Яна, кашля нет практически, только лежа
Яна, спасибо большое за консультацию
Яна, подскажите еще, капли в глаза капать нужно в оба глаща или только в гнойный?
Глаз капать только тот который воспален.
Пожалуйста. Скорейшего выздоровления малышке! ☀️
Принятый ответ
Здравствуйте. Возможно присоединилась бактериальная инфекция. Сдайте ОАК + СРБ
Рушана, анализы сдали, ответы прикрепила
Принятый ответ
Здравствуйте,вам нужно сдать ОАК+срб,оам,по описанию на вирусную инфекцию, присоединилась бактериальная инфекция.
Анна, анализы прикрепила
Оам мочи без патологии,вирусно-бактериальная кровь,показан антибиотик, сейчас как самочувствие ребёнка?
Анна, днем была температура 38,4, сейчас 37,6. В правом глазике гной, жалуется на ухо.
Обязательно начинайте антибиотик,осложнения уже пошли на уши и глаза.
Анна, спасибо, поняла
Анна, здравствуйте! Нам назначили панцеф, риностейн, полидекса, флюдитек, ангидак, зиртек
Здравствуйте,панцеф на 7 дней и к нему пребиотик через час после антибиотика аципол Линекс или бак-сет.
Анна, купили аципол, сколько раз в день его принимать?
По 1капсуле 3 раза в день 10 дней.
Общий анализ мочи в норме, воспаления нет.
Общий анализ крови и С-реактивный белок - вирусная инфекция с присоединением бактериальной (повышены моноциты, нейтрофилы, лимфоциты снижение).
Если будут сохраняется жалобы, то необходимо подключить антибиотик. Температура держится?
Евгения, да днем была 38,4. Сейчас пока 37,6
Я считаю, необходимо начинать давать антибиотик, так как кровь показывает присоединение бактериальной. Какие ещё жалобы, кроме температуры?
Евгения, в правом глазике гной и на ушко жаловалась. Завтра к лору едем на осмотр.
Уверена, лор назначит антибиотик (Амоксиклав/Аугментин), смело начинайте пить. Судя по всему, пошло осложнение на ушко. Глазки продолжайте капать
Евгения, хорошо, спасибо
Евгения, здравствуйте! Нам назначили панцеф, риностейн, полидекса, флюдитек, ангидак, зиртек
Панцеф отлично, а вот с Флюдитеком немного не согласна. Тяжело откашливает мокроту? Он просто усилит кашель и увеличит количество мокроты. Если кашля практически нет, то он не нужен, достаточно ингаляций с физ раствором
Евгения, хорошо, кашля действительно нет. а по остальным лекарствам?
Риностейн с 6 лет, его я бы заменила на солевой раствор и сосудосуживающее по возрасту (називин 0,025% ). Ангидак с 3х лет используют. Полидекса, Зиртек 👍
Евгения, хорошо, спасибо большое.
Похожие вопросы по теме
- 27 Мая 20171 ответ
- 3 Июня 20173 ответа
- 26 Сентября 20181 ответ
- 9 Июня 20193 ответа