После родов сбились гормоны — вопрос №1457388

Question

После родов сбились гормоны — вопрос №1457388

Евгения

458 просмотров

14 июля 2023

Добрый день. У меня АИТ гипотериоз, 4 месяца назад были роды до родов принимала тироксин 125. После родов 100, к 2 месяцам после родов ТТГ опустился до 0,1, Т4 19,52. Врач опустил дозировку до 75. Затем через месяц ТТГ уже 2,9 Т4 17,6. Прошел еще месяц ТТГ 15,15 Т4 12,58. После родов развилось тревожное растройство принимаю антидепрессант Серлифт уже месяц и тераледжен 4 дня. Также пью витамин Д 5000 и сорбифер 1 таб потому что ферретин 22. Может быть из за таблеток скачет ТТГ? Помогите пожалуйста разобраться.

Возраст: 38

Хронические болезни: АИТ гипотериоз

Вопрос закрыт

месяц

прошел

аит гипотериоза

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Евгения, 14 июля 2023

Клиент

Софико, нет.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 14 июля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Хорошо

Тревожность может повышаться при дисбалансе гормонов щж и при низком ферритине. Оптимальный уровень ферритина не менее 45.

По восполнению железа,и компенсации гипотиреоза должно стать легче

Пожаловаться

Евгения, 14 июля 2023

Клиент

Софико, сорбифер пью 1 таблетку

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 14 июля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Да,продолжайте пока ферритин не поднимется до 45

Лучше железо 3+(мальтофер)

Пожаловаться

Евгения, 14 июля 2023

Клиент

Светлана, рост 167 вес 60 после родов похудела сильно. Тироксин сейчас пью 75

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 14 июля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

А до беременности вес был больше и принимали тоже 75 или сколько?

Пожаловаться

Евгения, 14 июля 2023

Клиент

Светлана, витамин д не проверяла только ферретин 22 был. Могут антидепрессант серлифт влиять на гормоны

Пожаловаться

Евгения, 14 июля 2023

Клиент

Светлана, до беременности вес был 67

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 14 июля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

могут конечно, дозу Л-тироксина повышайте до 100 мкг
60 кг х 1,6 = 96 мкг (расчетная на вес доза)

Пожаловаться

Евгения, 14 июля 2023

Клиент

Светлана, как же тогда быть с антидепрессантами? Может тревожное растройство вообще развиться из за сбоя гормонов?

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 14 июля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

При подавленном ТТГ причина расстройств можно связать с ЩЖ и тогда смысла нет в антидепрессантах (оно само проходит через 1 -2 мес).
А если тревога при нормальном ТТГ, значит причина в послеродовом тревожном расстройстве - тогда в них смысл есть.

Пожаловаться

Евгения, 14 июля 2023

Клиент

Светлана, как это узнать если гормоны скачут каждый месяц. А антидепрессанты нельзя бросать и начать пить.

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 14 июля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

узнать можно, нормализовав гормоны (послеродовый тиреоидит у вас уже прошел, он бывает в первые мес после родов), сейчас все стабилизируется по гормонам ЩЖ.
А если у вас фоновая тревожность (была и до беременности), конечно она обострится после родов (на фоне гормональной перестройки).

Пожаловаться

Евгения, 14 июля 2023

Клиент

Светлана, значит нужно продолжать пить антидепрессанты и повысить тироксин, а через месяц опять сдать на гормоны кровь. Но антидепрессанты будут лечить тревогу и как тогда узнать что помогает повышение гормонов или АД?

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 14 июля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Я писала выше, если у вас была тревога до беременности - можете продолжить пить АД

Пожаловаться

Евгения, 14 июля 2023

Клиент

Светлана, есть ли смысл сейчас сдавать анализы крови на пролактин, серотонин и др.
Просто другой психотерапевт мне предложил проверить эти анализы, но хоть я уже давно не кормлю грудью молоко еще есть, а это значит что пролактин скорее всего высокий.

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 14 июля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Пролактин повышается на антидепрессантах, а лактацию есть смысл подавить медикаментозно (в норме она должна была пройти после прекращения ГВ).
Сдайте на пролактин с оценкой уровня макропролактина.
Правильно подготовьтесь к сдаче анализа на пролактин: за 2 дня до исследования необходимо исключить стрессовые ситуации и физические нагрузки, секс, массаж молочных желез, посещение бани, сауны, прием алкоголя, анализ сдают на 3-5-й день менструального цикла (если нет цикла, в любой день) утром натощак (8 ч голода), через 2 ч после пробуждения, за 1 ч не курить, перед сдачей находиться в покое 20-30 минут.

Пожаловаться

Евгения, 14 июля 2023

Клиент

Светлана, нет тревога появилась после родов. Но я сильно переживала за роды, потом я начала переживать и думать что у меня рассеянный склероз раз у меня АИТ ( но не чего не подтвердилась) и потом тревога осталась, а тут еще и гормональный сбой. И вот теперь я думаю нужно было начинать пить АД. До их приема мне кажется что не было такой тревоги.

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 14 июля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

по назначению АД окончательное решение за психотерапевтом/неврологом, а пролактин оценим, чтобы подавить лактацию (без ГВ она не нужна).

Пожаловаться

Евгения, 14 июля 2023

Клиент

Светлана, если сегодня уже 6 день можно завтра сдать на пролактин?

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 14 июля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

можно, если подготовку прошли

Пожаловаться

Евгения, 14 июля 2023

Клиент

Светлана, поняла спасибо

Пожаловаться

Евгения, 14 июля 2023

Клиент

Елена, я месяц как пью антидепрессанты из за развившегося после родов тревожного расстройства и за этот месяц так сильно поднялся ттг, это антидепрессанты могут влиять на такое резкое повышение ТТГ?

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 14 июля 2023

Терапевт, Эндокринолог

Нет.
Ваш тиреоидит возвращается в прежнее состояние.
Это закономерно

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Наружный отит !

5 ответов

27 февраля 2021

Лилия, Москва

Вопрос закрыт

Не начинаются месячные на Фемостон 1

6 ответов

23 июля 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Уколы Квинсента. Правила пользования.

1 ответ

3 февраля

Михаил

Вопрос закрыт

Снизилось сильно давление. Стоит ЭКС.

5 ответов

11 февраля

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Челидзе Софико Бежановна, 14 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-14T10:12:02+03:00

Здравствуйте, Евгения!

После родов у вас развился послеродовой тиреоидит, потом гормоны пришли в норму.

Если на тироксине 75мкг ттг стал 15,то вернитесь на дозировку 100 мкг в сутки строго натощак за 40 минут до завтрака.

Разделить с приёмом железа приём тироксина,магния,кальция, кофе,молочки временем не менее 3часа.

Так же потребность в тироксине со временем меняется,если есть изменения в весе

Вы на гв?

Фадеева Светлана Михайловна, 14 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-14T10:15:57+03:00

Добрый день!
После родов в первые месяцы активируется аутоиммунный тиреоидит (как и вся иммунная система, которая физиологично подавлена во время беременности, чтобы выносить ребенка).
Поэтому на фоне воспаления произошло повреждение клеток ЩЖ и высвобождение тироксина в кровь, что подавило ТТГ, этот процесс длиться около месяца, затем опять прогрессировал гипотиреоз, значит дозу эутирокса вам нужно увеличить до 100 мкг и контроль ТТГ через 6 недель.
Также принимайте йодомарин 200 мкг, витамин Д в период ГВ и железо до уровня ферритина выше 45 нг/мл

Какой у вас рост и вес?
Какой вес до беременности был и какая доза Л-тироксина?
На витамин Д сдавали?

Арсеньева Елена Борисовна, 14 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-14T11:29:05+03:00

Добрый день.
Нет.Не из за таблеток.
После родов просто развился Послеродовый тиреоидит.
И поэтому доза тироксина стала лишней.вам его убавляли по чуть чуть.
Потом тиреоидит сам прошел,как это и должно быть,и потребность в гормоне снова увеличилась.
Поэтому возвращайтесь на 125 мкг
Через месяц ТТГ,Т4 свободный