Консультация гематолога /

Плохо усваивается железо — вопрос №1457422

187 просмотров

7 месяцев пытаюсь лечить выпадение волос. Ставили низкий ферритин в январе 23 в размере 6,4 мкг/л и железо в сыв. 9,54мкг/моль.В12 597 пг/мл. С февраля по май (4 месяца в сумме) принимала сорбифер дурулес,. прошла 5 капельниц ликфера, и в июне спустя 14 дней перерыва приема препаратов железа сдала анализ- ферритин 30, железо 19.14. Означает ли это, что железо плохо всасывается? Если да, то что проверить? Принимала отдельно все витамины, стараясь выдерживать 1,5-2 часа перерыва между едой с чаем кофе и приемом железа. жалоб на ЖКТ нет. Инсулинорезистентности нет, щитовидка - ок. Витамин Д и другие элементы повторно не сдавала. Рост 166, вес 51 кг, гемоглобин на 3й день менстр.цикла 12,9.

Возраст: 32

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Мария, здравствуйте.
Нет, не означает, у Вас достигнут хороший уровень ферритина и нормальный гемоглобин. Всё с коррекцией железодефицита в норме. Если при этом продолжается выпадение волос — это значит, что дело не в железодефиците.
Чтобы в дальнейшем уровень ферритина вёл себя хорошо, нужно, во-первых, по возможности повлиять на причину его снижения (например, если он ранее был снижен из-за обильных менструаций — посетить гинеколога и пройти дообследование); во-вторых, продолжить приём препаратов железа в прерывистом режиме — 2-3 дня в неделю или курсами по 7—10 дней после каждой менструации.
Клиент
Елизавета, спасибо. А разве ферритин не должен быть равен массе тела? В моем случае это должно быть 50 -52 , а не 30. Может быть терапия в 4 месяца - мало, может надо 6 месяцев? И что думаете по поводу препаратов, может форма сорбифера (железа сульфат) мне не подходит? Сейчас дома есть БАД нэйчес баунти , бисглицинат железа + фолиева , +с+ В12. Его прием также переношу нормально, но в отличии от сорбифера кал не меняет окрас. Во время капельниц - не помню точно, но вроде бы кал цвет не менял.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елизавета, я не могу найти анализы прошлых лет - но в 2016, и в 2021году терапевты мне рекомендовали уровень поднять, т.к "низковат". При сдаче анализов на гормоны сейчас был выявлен уровень дегидротестерона близкий к верхней планке нормы - 414 при 450 верхней границы. Как считаете низкий уровень железа , а с ним и наверное ферритина в многолетнем периоде, мог повлиять на рост ДГТ? Железо влияет на гормоны проще говоря?
Гематолог
Нет, целевой уровень железа при коррекции железодефицита — 30-40. Вне явлений железодефицита нормой ферритина, согласно рекомендациям, является уровень более 11. Никаких убедительных исследований, которые говорили бы, что ферритин должен быть равен массе тела, нет.
Поскольку у Вас достигнут целевой уровень, для поддержания рекомендовала бы приём в прерывистом режиме. Выбор препарата — по переносимости; если хорошо переносите сорбифер, то можно продолжать его, в Вашем случае препарат со своей задачей справился, нет оснований подозревать его в неэффективности.
На обмен гормонов железо напрямую не влияет.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ферритин, анемия
26 февраля 2022
Карина
Вопрос закрыт
Низкий ферритин
22 июня 2022
Дарья, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Низкий витамин Б12 и Д
11 октября 2022
Марина
Вопрос закрыт
Восполнение железа
27 июля 2023
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна