Что вас беспокоит?
Плохо усваивается железо
7 месяцев пытаюсь лечить выпадение волос. Ставили низкий ферритин в январе 23 в размере 6,4 мкг/л и железо в сыв. 9,54мкг/моль.В12 597 пг/мл. С февраля по май (4 месяца в сумме) принимала сорбифер дурулес,. прошла 5 капельниц ликфера, и в июне спустя 14 дней перерыва приема препаратов железа сдала анализ- ферритин 30, железо 19.14. Означает ли это, что железо плохо всасывается? Если да, то что проверить? Принимала отдельно все витамины, стараясь выдерживать 1,5-2 часа перерыва между едой с чаем кофе и приемом железа. жалоб на ЖКТ нет. Инсулинорезистентности нет, щитовидка - ок. Витамин Д и другие элементы повторно не сдавала. Рост 166, вес 51 кг, гемоглобин на 3й день менстр.цикла 12,9.
Мария, здравствуйте.
Нет, не означает, у Вас достигнут хороший уровень ферритина и нормальный гемоглобин. Всё с коррекцией железодефицита в норме. Если при этом продолжается выпадение волос — это значит, что дело не в железодефиците.
Чтобы в дальнейшем уровень ферритина вёл себя хорошо, нужно, во-первых, по возможности повлиять на причину его снижения (например, если он ранее был снижен из-за обильных менструаций — посетить гинеколога и пройти дообследование); во-вторых, продолжить приём препаратов железа в прерывистом режиме — 2-3 дня в неделю или курсами по 7—10 дней после каждой менструации.
Елизавета, спасибо. А разве ферритин не должен быть равен массе тела? В моем случае это должно быть 50 -52 , а не 30. Может быть терапия в 4 месяца - мало, может надо 6 месяцев? И что думаете по поводу препаратов, может форма сорбифера (железа сульфат) мне не подходит? Сейчас дома есть БАД нэйчес баунти , бисглицинат железа + фолиева , +с+ В12. Его прием также переношу нормально, но в отличии от сорбифера кал не меняет окрас. Во время капельниц - не помню точно, но вроде бы кал цвет не менял.
Елизавета, я не могу найти анализы прошлых лет - но в 2016, и в 2021году терапевты мне рекомендовали уровень поднять, т.к "низковат". При сдаче анализов на гормоны сейчас был выявлен уровень дегидротестерона близкий к верхней планке нормы - 414 при 450 верхней границы. Как считаете низкий уровень железа , а с ним и наверное ферритина в многолетнем периоде, мог повлиять на рост ДГТ? Железо влияет на гормоны проще говоря?
Нет, целевой уровень железа при коррекции железодефицита — 30-40. Вне явлений железодефицита нормой ферритина, согласно рекомендациям, является уровень более 11. Никаких убедительных исследований, которые говорили бы, что ферритин должен быть равен массе тела, нет.
Поскольку у Вас достигнут целевой уровень, для поддержания рекомендовала бы приём в прерывистом режиме. Выбор препарата — по переносимости; если хорошо переносите сорбифер, то можно продолжать его, в Вашем случае препарат со своей задачей справился, нет оснований подозревать его в неэффективности.
На обмен гормонов железо напрямую не влияет.
Похожие вопросы по теме
- 3 Августа 20201 ответ
- 30 Марта 202115 ответов
- 31 Июля 20217 ответов
- 3 Августа 20217 ответов