Консультация терапевта /

После операции удаление грыжи пищевода сильное вздутие — вопрос №1457581

919 просмотров

Здравствуйте, маме 64 года, неделю назад сделали операцию (выписку прилагаю), 1 й день дома и беспокоит вздутие и нет стула, кушает дробно все по рекомендациям врача, к участковому врачу в понедельник только, мама волнуется что не может сходить в туалет. Еще написал врач в рекомендациях по лечению п.2 и 3 не совмещать, не поняли как тогда принимать Денол и гевискон

Возраст: 64

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Смотрю файл
Терапевт
Перед операцией очистительную клизму делали, верно?

Плюс, оперативное вмесшательство само по себе + седация = стресс для организма, поэтому работа ЖКТ немного замедлена.

Сейчас в качестве "помощника" можно использовать мягкие препараты, такие как: Мотилиум (он прописан в 3 листе) - прокинетик, налаживающий работу перистальтической волны.

Слабительные не нужны!

По препаратам: использовать либо п-2, либо п 3- препараты похожие и смысла в их совместном употреблении нет!

Ваша тактика сейчас в идеале:
п1, 2, 4, 5 и спазмолитики при болевом синдроме по требованию!
Клиент
Алена, здравствуйте! Спасибо, еще вопрос а когда антихеликобакторную терапию можно начинать ?
Терапевт
Когда будет обнаружен НР!

Для этого нужно сдать либо кал на антиген НР, либо дыхательный уреазный тест! Эрадикация в случае положительного результата!

Предпочтительная схема:
Рабепразол по 20 мг 2 раза в день 10 дней, далее - 1 табл утром натощак 21 день;
Амоксициллин 1000мг 2 раза в день после еды 10 дней;
Клацид (500мг) 2 раза в день раза в день 10 дней;
Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 10 дней.
С 11 дня после окончания приема антибиотиков и Энтерола начать прием пробиотиков - Пробиолог по 1 та 2 раза в день во время еды 2-3 недели.

Придерживаться деты №1.

Контроль хеликобактерной терапии не ранее, чем через 14 дней после окончания терапии - ПЦР кала на хеликобактер.
Клиент
Алена, делали ЭГДС перед операцией, исключили Баррета и сделали тест на HP, обнаружено, но заключение ксерокопию не сделали, забыли
Терапевт
экспресс-тест не является правдивым методом диагностики НР.
Золотой стандарт определения НР- один из способов, написанных мной выше.
Клиент
Алена, поняла благодарю ?
Терапевт
Здоровья маме! ?
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Крестина. Де-нол до еды. А Фосфалюгель или Гевискон - после еды и перед сном. Рекомендую после приёма Гевискон не принимать горизонтальное положение в течение часа - так работает препарат. Не совмещать - это делать интервал между приёмом препаратов, иначе наступает фармакокинетический антагонизм.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
вчера, 15:19
800.00 р.
Алина
Проверить результат анализа
вчера, 15:09
800.00 р.
Анонимный пользователь
Мама плохо себя чувствует ,
вчера, 15:02
800.00 р.
Анонимный пользователь
Консультация и расшифровка анализа крови
вчера, 14:34
699.00 р.
Анонимный пользователь
Запах от пальцев руки правой
вчера, 14:08
700.00 р.
Александр, Москва
Заложена одна ноздря
вчера, 14:02
699.00 р.
Арина
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
88 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Татьяна Демчук
Чуткий, внимательный доктор Было очень полезно.. камень с души. Да, конечно. Большое спасибо!
— Лена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Очень внимательно отнеслась к моей проблеме, задала дополнительные уточняющие вопросы Очень...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана