Что вас беспокоит?
Обострение ЖКБ
Полгода назад обнаружили ЖКБ, максимальный камень был 5,5мм. УЗИ и анализы крови и мочи за февраль 2023 прилагаю (перевод, поскольку нахожусь в Индии) Сейчас началось обострение, видимо на фоне того, что активно начал заниматься спортом и стал больше есть, т.к. хотел набрать массу. До этого ел меньше, симптомов особо не было Сейчас боль средняя, ноющая. При надавливании в область желчного - значительная, острая. Также есть слабость, пару дней была температура 37. Самочувствие улучшается, если совсем не есть. Физические упражнения исключил, воды пью много Как только поем, даже немного, даже не запрещенного, начинается снова. Также месяц назад стала появляться легкая боль в левом подреберье. Сначала была легкой, сейчас становится более интенсивной, в связи с чем сдал доп. анализы крови по поджелудочной, их тоже прилагаю. Кал пока нет возможности сдать, в Индии как-то посложнее с этим, чем у нас Вопросы такие: 1. Какой мой порядок действий в случае обострения? Сейчас еду за дюспалитином, также слышал, что нужно пить антибиотики, вот не до конца понимаю в каком случае и какие именно? С учетом того, что ещё видимо поджелудочная болит 2. Насколько необходима в моем случае холицестокомия? В целом, в Индии можно сделать, но хотелось бы в России, где я буду скорее всего через полгода
Добрый день.Если есть камень и боль в правом подреберье ,то УЗИ обп,рак,общий билирубин,прямой билирубин,АСТ,вот,щелочная фосфатаза.И это единственно правильное решение при каждом случае обострения
Здравствуйте!
1. Если боли острые, сопровождаются температурой, изменением цвета мочи и стула, пожелтение кожи и склер, то экстренно в стационар. Если нет, то всё равно показаться доктору для осмотра и пальпации живота и приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа), для купирования болевого синдрома.
Из дообследований :
-ОАК с лейкоцитарной формулой
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ).
2. Не срочно, но необходима, так как боли никуда не уйдут, пока желчный пузырь будет с камнями.
Анализы без грубой патологии.
Анна, понял, спасибо большое!
Принятый ответ
Пожалуйста и будьте здоровы!
Принятый ответ
Какие пить лекарства только после дообследование,как и вопрос про операцию,если камень сместился в шейку и закрывает ее,то надо будет решать вопрос про операцию ,т.е. при ЖКБ,возникла боль в правом подреберье,в этом случае осмотр врача и выполнение объема обследования,февральские обследования не подойдут
Елена, понял, спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте .
1. Узи все таки необходимо повторить .
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : Алт , аст , биллирубин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая , общий белок .
При нарастании болевого синдрома , если не будет купироваться дюспаталином , то нужен осмотр врача очно обязательно .
2. При постоянном болевом синдроме - это показания для оперативного лечения , зависит от вашего самочувствия .
Екатерина, понял, спасибо большое!
Роман, здравствуйте!
В первую очередь Вам неоходимо пройти дообследование, чтобы определиться с дальнейшей тактикой действий.
Принятый ответ
Необходимо выполнить:
1. УЗИ ОБП.
2. Биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фоакции, амилаза, липаза).
Только на основании данных обследований мы сможем сделать вывод нужна ли Вам сейчас экстренная холецистэктомия.
Сейчас Вы можете пропить курсом Дюспаталин, по 1 таблетке 2 раза в день за 20 минут до еды, если он Вам не поможет хороший препарат Бускопан по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней или при возникновении болей.
Антибиотики назначают когда камень вызывает приступ острого холецистита - повышение температуры до высоких цифр, сильные боли, пожелтение кожи и склер.
Вам сейчас принимать антибиотик не нужно.
Елена, понял, спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 18 Апреля 202213 ответов
- 17 Ноября 202224 ответа
- 11 Октября 202312 ответов
- 10 Июня 20254 ответа