Консультация хирурга /

Удаление камней из желчного пузыря с сохранением желчного — вопрос №1572948

9493 просмотра

Здравствуйте!

Собираю мнения по вопросу.
Посоветовали врача, который удалил камни из желчного и сохранил сам пузырь (мужу коллеги, удалили 3 камня, самый большой был 3см).

У меня их 2 размером 1см и 6мм ("гиперэхогенные образования с нечеткой тенью, смещающиеся при изменении положения тела").

Мой гастроэнтеролог очень скептичен на этот счет, говорит мировая практика при ЖКБ - только Холецистэктомия.

Хотела бы послушать другие мнения.
Спасибо.

Возраст: 38

Хронические болезни: жкб
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, Ваш гастроэнтеролог прав мировая практика это холецистэктомия, удаление желчного пузыря с камнями.
Удаление только камней из пузыря процедура которая не имеет эффективности, так как осложнений при её выполнении может быть много начиная от желчеистечения, заканчивая миграцией камней в протоки, и внутрибрюшными осложнениями. Плюс она не эффективная так как рецидив образования камней стремиться к ста процентам, а на оперированном желчном пузыре повторно проводит вмешательства очень сложно, и это порочный круг образования камней.
Поэтому оптимальным является Лапароскопическая холецистэктомия.
Здоровья Вам
Нефролог, Хирург
Здравствуйте.
Согласен, лечение только холецистэктомия, при удалении камней с сохранением пузыря, сохраняется риск образования новых камней, а то это повторная операция.
Единственное если у Вас нет частых обострений, можно пока не оперировать, а динамике раз в полгода смотреть на узи, соблюдать диету.
Будьте здоровы.

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Здравствуйте!
Хирургические клинические рекомендации ВОЗ при ЖКБ - это холецистэктомия, альтернативы на данный момент нет. Много лет назад пробывали убирать камни без удаления желчного пузыря, но возникали осложнения и решили отказаться от этого метода.
Хирург
Здравствуйте.
Я раньше интересовался данной темой. Особенно такая техника была распространена в странах Юго Восточной Азии, да и в Европе экспериментировали.
Так то конечно хорошо - сохраняется орган. Но после операции функция желчного пузыря все равно нарушается (особенно его сократительная функция), камни продолжают появляться и очень часто возникают осложнения в виде несостоятельности швов на пузыре. А отсюда желчеистечение в брюшную полость с развитием желчного перитонита, который вылечить очень проблематично (на моей памяти было 4-5 таких пациентов и не одного ни спасли).
Но я Вас не собираюсь пугать.
Все бы ничего. Но я нигде не видел опубликованных данных об отдаленных последствиях таких операций и отдаленные наблюдения за такими пациентами.
Надеюсь в чем то Вам помог.
Здоровья Вам.
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте, соглашусь с вышеизложенными мнениями коллег. Если риск развития рецидива желчнокаменной болезни болезни 100%, то зачем подвергать себя повторному оперативному лечению. Методика порочная, метод оперативного лечения один - холецистэктомия.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.1 Проголосовало 40 человек,
средняя оценка 4.1
Комментарии к вопросу
1
Василий
2025-01-31 11:01:19
31 января
Василий Романов, 31 января
Технологии не стоят на месте, хоть это все еще и спорный вопрос и хоть холецистэктомия = "золотой стандарт" , сейчас в России все чаще делают Холецистолитотомию без удаления органов при достаточной его функции

Удаление камней желчного пузыря БЕЗ удаления ЖП в Самаре (более 500 оперций)
https://rutube.ru/video/3854fe0f1c470b9cff3f6adee0d5b4d5/?r=wd

Так же знаю что делают такие операции далеают в Томксе там у хирурга уже 700 операций опыт
Похожие вопросы по теме
ЖКБ,похудела сильно
20 февраля 2020
Татьяна
Вопрос закрыт
Высыпание под глазом
22 марта 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Жёлтый частый стул на фоне ЖКБ
29 января 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Лапароскопическая холецистоктомия
7 августа 2024
Оксана
Вопрос закрыт
Калькулезный холецистит, что делать?
24 октября 2024
Олег, Брянск
Вопрос закрыт
Желчекаменная болезнь
2 ноября 2024
Надежда, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Валерьевна Стожкова
3 отзыва
Хирург
ГОУ ВПО ИвГМА Лечебное де
Опыт работы: 15 лет
Кузьма Андреевич Цапко
30 отзывов
Хирург, Проктолог
2011-2017, Первый МГМУ им
Опыт работы: 9 лет
Евгения Владимировна Лучникова
12 отзывов
Хирург, Терапевт
ФГБОУ ВО Кировский госуда
Опыт работы: 4 года
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Хирург, Терапевт, ЛОР
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь