Что вас беспокоит?
Удаление камней из желчного пузыря с сохранением желчного
Здравствуйте! Собираю мнения по вопросу. Посоветовали врача, который удалил камни из желчного и сохранил сам пузырь (мужу коллеги, удалили 3 камня, самый большой был 3см). У меня их 2 размером 1см и 6мм ("гиперэхогенные образования с нечеткой тенью, смещающиеся при изменении положения тела"). Мой гастроэнтеролог очень скептичен на этот счет, говорит мировая практика при ЖКБ - только Холецистэктомия. Хотела бы послушать другие мнения. Спасибо.
Здравствуйте, Ваш гастроэнтеролог прав мировая практика это холецистэктомия, удаление желчного пузыря с камнями.
Удаление только камней из пузыря процедура которая не имеет эффективности, так как осложнений при её выполнении может быть много начиная от желчеистечения, заканчивая миграцией камней в протоки, и внутрибрюшными осложнениями. Плюс она не эффективная так как рецидив образования камней стремиться к ста процентам, а на оперированном желчном пузыре повторно проводит вмешательства очень сложно, и это порочный круг образования камней.
Поэтому оптимальным является Лапароскопическая холецистэктомия.
Здоровья Вам
Здравствуйте.
Согласен, лечение только холецистэктомия, при удалении камней с сохранением пузыря, сохраняется риск образования новых камней, а то это повторная операция.
Единственное если у Вас нет частых обострений, можно пока не оперировать, а динамике раз в полгода смотреть на узи, соблюдать диету.
Будьте здоровы.
Здравствуйте!
Хирургические клинические рекомендации ВОЗ при ЖКБ - это холецистэктомия, альтернативы на данный момент нет. Много лет назад пробывали убирать камни без удаления желчного пузыря, но возникали осложнения и решили отказаться от этого метода.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Я раньше интересовался данной темой. Особенно такая техника была распространена в странах Юго Восточной Азии, да и в Европе экспериментировали.
Так то конечно хорошо - сохраняется орган. Но после операции функция желчного пузыря все равно нарушается (особенно его сократительная функция), камни продолжают появляться и очень часто возникают осложнения в виде несостоятельности швов на пузыре. А отсюда желчеистечение в брюшную полость с развитием желчного перитонита, который вылечить очень проблематично (на моей памяти было 4-5 таких пациентов и не одного ни спасли).
Но я Вас не собираюсь пугать.
Все бы ничего. Но я нигде не видел опубликованных данных об отдаленных последствиях таких операций и отдаленные наблюдения за такими пациентами.
Надеюсь в чем то Вам помог.
Здоровья Вам.
Здравствуйте, соглашусь с вышеизложенными мнениями коллег. Если риск развития рецидива желчнокаменной болезни болезни 100%, то зачем подвергать себя повторному оперативному лечению. Методика порочная, метод оперативного лечения один - холецистэктомия.
Похожие вопросы по теме
- 20 Сентября 20232 ответа
- 20 Сентября 20236 ответов
- 20 Сентября 20231 ответ
- 20 Сентября 202312 ответов
- 20 Сентября 20231 ответ
- 20 Сентября 202321 ответ
- 20 Сентября 202317 ответов
- 20 Сентября 20234 ответа
- 20 Сентября 20231 ответ
- 20 Сентября 20236 ответов
Технологии не стоят на месте, хоть это все еще и спорный вопрос и хоть холецистэктомия = "золотой стандарт" , сейчас в России все чаще делают Холецистолитотомию без удаления органов при достаточной его функции
Удаление камней желчного пузыря БЕЗ удаления ЖП в Самаре (более 500 оперций)
https://rutube.ru/video/3854fe0f1c470b9cff3f6adee0d5b4d5/?r=wd
Так же знаю что делают такие операции далеают в Томксе там у хирурга уже 700 операций опыт
Добрый день. А можете подсказать фамилии врачей что делают такие операции без удаления ЖП. В Томске или в Самаре
В вк и тг несколько групп со списком этих врачей. Можно искать в вк"Удаление камней из жп с сохранением". Я сама делала 2,5 года назад в Томске. Вопрос выбора-личный вопрос. Ещё имеет место быть количество камней и качество. Одно дело билирубиновые, другое холестериновые. Желание изменить качество желчи после операции. Лишних органов в теле нет. Если это не угроза жизни.