Повышены нормобласты в процентах и абсолютных значениях — вопрос №1458027

Question

Повышены нормобласты в процентах и абсолютных значениях — вопрос №1458027

Сергей, Белгород

6577 просмотров

14 июля 2023

Здравствуйте. Сдал очередной раз ОАК, повышены нормобласты. Скажите насколько это серьёзно. Моноциты повышены последние 5 лет как минимум, эозинофилы бывают в норме, бывают повышены, базофилы последние разы выше нормы. 5 лет назад удалена щж (папиллярный рак 1 ст.)

Возраст: 43

Вопрос закрыт

норма

минимум

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Сергей, 14 июля 2023

Клиент

Диляра, простудой не болею и не болел уже более года, воспаления явных нет, на вирусы Вами перечисленные сдавал, в норме...Но значения нормобластов достаточно высокие, что еще может быть, ошибка, пересдать еще раз? Базофилы так же повышены, о чем это говорит?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 14 июля 2023

Гематолог, Терапевт

Пересдавать не обязательно, но для своего спокойствия можете пересдать.
Повышение базофилов тоже говорит о вирусной инфекции, это может быть и бессимптомный контакт с вирусом. Поэтому даже если симптомов болезни не было, анализы изменены в пользу вирусной инфекции.

Пожаловаться

Сергей, 14 июля 2023

Клиент

Анастасия, жалоб никаких, сдал планово ОАК, а там нормобласты повышены, плюс базофилы повышены, подумал что не очень хорошо, в течении пяти лет после операции вообще никогда не было нормобластов, всегда ноль, а сдаю ОАК периодически, не редко..., вот и обратил на них внимание, подумал может после всех обследований, которые были 5 лет назад когда обнаружили опухоль КТ, рентгены, радиойод и в течении этого времени теперь ежегодно КТ делаю, думаю может на костный мозг облучения повлияли, что бы проблем с кровью еще не началось вроде лейкозов и т.п.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 14 июля 2023

Гематолог, Терапевт

Нет, это не лейкоз, он годами не тлеет, а дебютирует остро и серьезно.

Пожаловаться

Сергей, 14 июля 2023

Клиент

Анастасия, понял, спасибо! Т.е.пересдавать анализ или какие либо обследования более подробные выполнять нет необходимости? Нормобласты как появились, так сами и пропадут?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 14 июля 2023

Гематолог, Терапевт

Они могут и периодически появляться. Ничего страшного. дополнительные обследования не нужны, единственное если нормобласты будут постоянно, то промониторить Срб и кал на скрытую кровь. Чтоб исключить полностью воспаления и подкравливания в ЖКТ, которые тоже могут поддерживать обновление красного ростка.

Пожаловаться

Сергей, 14 июля 2023

Клиент

Анастасия, подскажите еще о чем говорят в моем анализе повышенные эозинофилы и моноциты? Эозинофилы с детства то повышены то в норме, а моноциты как минимум последние 5 лет повышены...крупные тромбоциты и другие показатели связанные с ними тоже выше нормы, что в этом случае делать?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 14 июля 2023

Гематолог, Терапевт

Это не те повышения о которых можно говорить контексте серьезной болезни. И эозинофилы и моноциты реагируют на искаженный иммунный фон.

Пожаловаться

Сергей, 14 июля 2023

Клиент

Анастасия, искажать мунный фон может именно инфекция в организме или имунный фон сам по себе может быть таким без поталогии в организме?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 15 июля 2023

Гематолог, Терапевт

То что была опухоль щитовидной железы уже имеет иммунологическую подоплеку.

+ 1

Пожаловаться

Сергей, 15 июля 2023

Клиент

Мария, т.е.даже если в несколько раз увеличен абсолютный показатель как в моём анализе, это всё равно не проблема? Просто читал ответы врачей по подобным результатам в анализе, что вроде если показатель в процентах повышен это ещё не страшно, главное что бы абсолютный был в норме, а у меня и в процентах и абсолютный намного выше. К тому же зубы без "дырок", тонзиллита нет, самочувствие абсолютно хорошее.

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 15 июля 2023

Гематолог

Нет, абсолютно никакой проблемы нет

Пожаловаться

Сергей, 15 июля 2023

Клиент

Елизавета, такая лейкоцитарная формула наблюдается всегда как сдаю ОАК на протяжении уже как минимум пяти лет, только нормобластов вообще никогда не было. Получается,что в течении всего этого срока регулярно контактирую с инфекцией?

Пожаловаться

Бурцева Елизавета Алексеевна, 15 июля 2023

Гематолог

Сергей, стойкое изменение формулы может быть и следствием проведённого лечения. Собственно, в этом случае принципиально посмотреть в динамике на абсолютные значения этих популяций. Вот по данному анализу они изменены в процентных отношениях; но в абсолютных числах — только нейтрофилы (ну ещё базофилы, но эти на копеечку). Если нейтрофилы в абсолютных значениях стойко понижены на протяжении длительного периода времени — с большой долей вероятности это является следствием перенесённого заболевания, злокачественные опухоли и их лечение, если оно включало химиотерапию или лучевое воздействие, сами могут давать такое изменение кроветворения. Но целесообразно планово обследоваться для исключения других причин снижения нейтрофилов: прежде всего — контроль уровня гормонов щитовидной железы, также проводится обследование для исключения вирусных инфекций, аутоиммунной патологии.
Нормобласты так-то тоже могут быть следствием дисбаланса кроветворения на фоне всего происходившего. Но если они вдруг выскочили внезапно — просто проконтролируйте анализ в динамике, желательно с микроскопией мазку, чтобы автоматический подсчёт был перепроверен глазом. Специфическим признаком какого-либо заболевания крови они не являются. Это не бластыне клетки, появление которых само по себе — уже грозный и тревожный знак. Это клетки другого ростка. Но пересдать через время будет логичным.

Пожаловаться

Сергей, 15 июля 2023

Клиент

Елизавета, "с большой долей вероятности это является следствием перенесённого заболевания, злокачественные опухоли и их лечение, если оно включало химиотерапию или лучевое воздействие, сами могут давать такое изменение кроветворения"- была радиойодтерапии КТ и т.д. и если лечение повлияло на функцию кроветворения, значит в дальнейшем это будет приводить к ухудшению кроветворения, возможно задет костный мозг и соответственно может привести к заболеванию крови, лейкозам и т.п.?

Пожаловаться

Бурцева Елизавета Алексеевна, 15 июля 2023

Гематолог

Сергей. Радиоиод в этой ситуации — значимое воздействие. КТ — нет, дозы там микроскопические.
Кроветворением занимается костный мозг. Если мы говорим о кроветворении, мы говорим о костном мозге, и никак по-другому. Не бывает, что сначала «нарушение кроветворения», а когда-нибудь потом к делу подключится костный мозг. Он этим делом заведует, мимо него не пройти. Однако нарушения его работы — это далеко не всегда лейкозы и что-то зловредное. Есть и другие сбои в его работе, единственным проявлением которых может быть снижение лейкоцитов. Из этого вовсе не следует, что в дальнейшем разовьётся лейкоз.

Пожаловаться

Сергей, 15 июля 2023

Клиент

Елизавета, перед обнаружением опухоли в щж я сделал прививку АКДС и после этого все началось, плохое состояние затем обнаружили опухоль и после этого такие анализы крови постоянно. Скажите, реакция организма на инфекцию(прививку) может все это время быть, поэтому организм как бы борется с инфекцией которую ввели в качестве прививки так и получается, что организм борется с инфекцие, что видно по анализам крови?

Пожаловаться

Бурцева Елизавета Алексеевна, 15 июля 2023

Гематолог

Сергей, нет, вакцина АКДС не содержит инфекционного агента. Инфекцию она вызвать никак не может.

Пожаловаться

Сергей, 15 июля 2023

Клиент

Елизавета, лейкоциты после операции и лечения всегда на протяжении последних пяти лет ниже нормы, это в этом анализе так совпало, что почти в норме хоть и на нижней границе. Значит костный мозг поврежден и стал не правильно работать?

Пожаловаться

Бурцева Елизавета Алексеевна, 15 июля 2023

Гематолог

Сергей, не все лейкоциты, а уровень нейтрофилов. Общее их количество не очень информативно; посмотрите отдельно по популяциям.

Пожаловаться

Сергей, 18 июля 2023

Клиент

Татьяна, спасибо за ответ.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 5 человек,

средняя оценка 4.2

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышение температуры каждые несколько дней

4 ответа

30 января 2023

Иван

Вопрос закрыт

Высокое давление

1 ответ

10 августа 2023

АллБее

Вопрос закрыт

Анализ мочи при беременности

1 ответ

27 ноября 2024

Ксения

Вопрос закрыт

Узел в щитовидной железе

5 ответов

8 февраля

Софья, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Биктимирова Диляра Рамисовна, 14 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-14T19:06:30+03:00

Сергей, здравствуйте!
Появление нормобластов не является признаком заболевания крови, они чаще всего появляются при инфекционных, воспалительных заболеваниях, в более редких случаях при состояниях, требующих повышенной выработки эритроцитов (кровотечение, гипоксия, смена популяции эритроцитов и др.).
Коррекции и дальнейшего обследования это не требует, повода для беспокойства нет.
А вот повышение моноцитов может говорить о наличии персистирующей инфекции, можно сдать анализы на вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирус, ВИЧ, гепатит.

Степашкина Анастасия Сергеевна, 14 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-14T20:27:38+03:00

Здравствуйте, нормобласты это молодые эритроциты. Несмотря на то что слово "нормобласты" кажется страшным, это не опухоль крови, не лейкоз. Нормобласты часто встречаются на фоне омоложения красного ростка ( воспаления, прием препаратов, инфекции, активные схемы лечения, которые подстегивают костномозговое кроветворение),либо состояния когда кровь пытается обновиться. Учитывая что в анамнезе была опухоль щитовидной железы данный анализ крови вполне физиологичен. Подскажите, какие жалобы на здоровье имеются?

Грекина Мария Игоревна, 15 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-15T05:55:17+03:00

Здравствуйте, Сергей, ничего страшного в появлении нормобластов нет, это не раковые клетки, а предшественники эритроцитов, они могут появляться в крови например после перенесённых вирусных инфекций, контакта с аллергенами и других жизненных ситуациях

Данных за наличие заболевания крови у вас нет

Повышение моноцитов может быть на фоне хронических заболеваний (например хронический тонзиллит, кариозные зубы и тд), также они могут быть повышены на фоне вашего основного заболевания (как ответ иммунной системы)

Контроль общего анализа крови планово 1 раз в 6-12 месяцев

Бурцева Елизавета Алексеевна, 15 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-15T08:09:18+03:00

Сергей, здравствуйте.
По анализу крови повода для значимого беспокойства нет; нормобласты могут реагировать на многие ситуации. Учитывая изменённую лейкоцитарную формулу и сниженный уровень нейтрофилов — возможно, был контакт с инфекций, в том числе к изменению формулы могло привести бессимптомное её течение.
Несколько высоковат гематокрит — уделите внимание питьевому режиму, чтобы достаточно было употребления жидкости.
Для спокойствия анализ можно пересдать через 3-4 недели с подсчётом лейкоцитарной формулы по мазку.

Репченко Татьяна Александровна, 18 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-18T16:25:27+03:00

Здравствуйте. В появление нормобластов нет ничего критичного, это не говорит о раке крови. Нормобласты это молодые клетки эритроцитарного ростка. Появление нормобластов бывает после перенесённой инфекции или бессимптомным контакте с вирусом.. Повышение базофилов также связано с перенесенной инфекцией. Контроля и лечения это не требует.