СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Дгр и лямблии взаимосвязь ?

Добрый день! Довольно продолжительное время лечу ДГР (6 месяцев) после отмены лечения , все возвращается обратно ( боль в горле , ком, кашель, изжога) Хотя по результатам фгдс вообще ничего серьезного нет. Недавно сдала кал на лямблии , результат положительный. Скажите , пожалуйста, есть ли взаимосвязь дгр и лямблиоза, может поэтому я не могу вылечить заброс? И ещё вопрос .. Прилагаю фото , появилась сыпь на животе чуть ниже пупка , связано ли это с лямблиями ?

22 года
16 Июля 2023·Просмотров: 794·Екатерина, Кемерово

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Екатерина, здравствуйте.
Связи между лямблиями и дуодено-гастральным рефлюксом нет.
Высыпания на фото, которое Вы прикрепили, не из-за лямблиоза, при лямблиозе может быть сыпь, но она другая.
По поводу сыпи рекомендовала бы проконсультироваться с дерматологом.
Чем лечили ДГР?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Елена, здравствуйте, хайрабезол, итомед , пепсан р, альфазокс , Урсосан . какой раз пытаюсь отменить ипп и происходит рецедив

Какая дозировка ИПП?
При отмене ИПП часто происходит синдром кислотного рикошета - обострение симптомов, поэтому нужно отменять правильно.

Напишите какая дозировка ИПП, я Вам распишу схему лечения, чтобы симптомы не вернулись.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Елена, пила 20 мг все время , сейчас перешла на 10 ( две недели пью в такой дозировке)

Сейчас пьете только Хайрабезол, больше ничего?

На 10 мг симптомов нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Елена, хайрабезол , Урсосан продолжаю пить , на 10 мг только небольшой ком в горле при глотании и то далеко не всегда , то есть , то нет .

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Елена, я Урсосан подключила не так давно , до этого лечилась без него , возможно , что поэтому не было результата?

Екатерина, я поняла Вас.
1. Урсосан принимать до 3х месяцев.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
3. Гевискон по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды и 1 саше на ночь 10 дней.
4. Хайрабезол по 10 мг 1 неделю, по 5 мг (половина таблетки, капсулы) 1 раз в день 1 неделю, по 5 мг через день 1 неделю, по 5 мг через 2 дня 1 неделю. И так до полной отмены препарата. Каждый раз когда будет возникать изжога или ком в горле принимайте Гевискон (или Фосфалюгель).
По данной схеме произойдет мягкая отмена ИПП.
То, что у Вас после отмены происходит усиление симптомов - это кислотный рикошет. Он длится до 3х недель. На эти 3 недели Вы будете получать лечение, после 3х недель его симптомы сойдут на нет.

Да, Урсосан это один из важнейших препаратов в лечении ДГР, возможно поэтому у Вас так возникали симптомы по новой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Елена, спасибо вам большое! Буду пробовать . скажите , Урсосан 250 достаточно ? Вес 65

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Елена, еще наблюдаю иногда привкус металла во рту ..

Привкус металла тоже из-за рефлюкса. Дозировка Урсосана маленькая, на Ваш вес должна быть не менее 2 капсул (500 мг).

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Елена, подскажите ещё , пожалуйста, что может болеть при надавливании в эту зону живота, которая на фото ? Давлю пальцем и больно , будто надавливаю на воспаленную мышцу и сыпь вот на этом месте

Как Вы правильно заметили действительно может болеть воспаленная мышца. Если глубже - там располагаются петли кишечника, стул в норме?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Елена, то нормально , то понос .. Колоноскопию делать вообще боюсь , не решусь ..

Принятый ответ

Так как выявили лямблии - они могут давать диарею и воспаление в кишечнике, отсюда и боль возникает, возможно, кишечник воспален именно в том месте. Нужно обратиться к инфекционисту, чтобы он назначил лечение против лямблий.

Здравствуйте! Связи лямблий и ДГР нет совершенно. При лямблиозе сыпь вполне возможна, но всё же она отличается от той, что у Вас . Терапия ДГР должна быть комплексной, включать ИПП (нексиум, разо, нольпаза),прокинетики (ганатон, итомед, ретч),жидкие антациды (гевискон, маалокс, фосфалюгель, альфазокс) и УДХК (урсосан, урсофальк)в минимальных дозах. Соблюдение антирефлюксного режима обязательно! Исключить острое, копченое, жирное, жареное, газированные напитки, фастфуд, кофе, шоколад, цитрусовые, колбасы, консервы, лук,чеснок. Обязательно убрать курение, в том числе пассивное. Обязательно корректировать тревожное расстройство или хронический стресс, которые ослабляют работу сфинктерного аппарата.

Здравствуйте! Да, лямблии живут в желчевыводящих путях и кишечнике. Симптомы ДГР могут быт связаны с лямблиозом. Рекомендую обратиться к инфекционисту - специалисту по лечению инфекционных и паразитарных заболеваний, для назначения терапии и контроля лечения лямблиоза.

Здравствуйте!
По фэгдс значимых отклонений нет!
Определенно связь нарушения работы желчного пузыря и наличие лямблий имеет место быть, т к это резервуар для них
+Наличие функциональной диспепсии.
Сейчас вам необходимо обратиться к инфекционисту для лечения лямблиоза, затем лечение у гастроэнтеролога, т к симптоматика функциональная будет сохраняться!

Как долго вы принимаете ИПП?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Татьяна, 7 месяцев почти .. Не могу слезть с них , сразу все возвращается

У вас симптом рикошета, это побочный эффект после отмены! От ипп необходимо уходить, т к столь длительный прием вам не показан!
Что сейчас конкретно принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Татьяна, Хайрабезол сейчас сошла на 10 мг и принимаю Алмагель на ночь , так как боюсь , что ночью опять настигнет боль в горле , Урсосан на ночь 250

Пройдите сначала лечение у инфекциониста, дозировку хайрабезола не повышайте!
После лечения - лечение у гастроэнтеролога!

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Татьяна, то есть , возможно рефлюкс я вылечила ? А это просто синдром рикошета , который пройдет со временем ? Есть ли смысл сделать фгдс повторно ?

Принятый ответ

Нет, однозначно фэгдс не показано! Возможно дело не в рефлюксе , а в нарушение моторики (гиперчувствительность пищевода). Пролечите сначала лямблиоз

Здравствуйте .
Да , связь есть . Так как лямблии живут в желчном пузыре и кишечнике . В результате них может быть нарушение оттока желчи .
Поэтому вам сначала надо пролечится их у инфекциониста . После этого уже прийти на прием к гастроэнтерологу для расписания полноценной терапии по дгр.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.