Консультация акушера /

Нужна ли госпитализация в роддом? — вопрос №1464232

5575 просмотров

Добрый день. Мой ПДР был 14 июля, 40 недель было. Сейчас уже 40 нед и 4 дня. Вторая беременность, мне 36 лет. Анализы хорошие, белка в моче нет, КТГ все хорошие, есть отеки на лодыжках и пальцах рук по утрам. Поясницу тянет уже регулярно.

В 40 нед был осмотр. Акушер сказала, что шейка размягченная, пропускает 1 палец, но канал еще примерно 3 см. То есть к родам пока не готова.

16 июля начала отходить слизистая пробка. Каких-то других предвестников родов вроде и не было. Иногда потягивает живот, есть что-то типа покалывания в животе.

Акушер предложила госпитализацию на сроке 40 нед и 5 дней, тк по результатам узи в 38 нед и 4 дня предварительный вес плода 3.912гр.

Результаты УЗИ на 38 неделе приложила + результаты 3-го скрининга в 31 неделю.

Подскажите, пожалуйста, госпитализация действительно нужна? Если да, то получается хотят стимулировать роды (сперва шейку, если не совсем в нужном состоянии, а уже потом стимуляция родов)? Не будут же просто госпитализировать меня в роддом, чтобы я там дожидалась родов?

Мой акушер говорит, что я конечно могу написать отказ от стимуляции, но лучше уже находиться в условиях стационара до родоразрешения.

Возраст: 36

Хронические болезни: ожирение 1 ст, миопия высокой степени, хронический тонзиллит, в детстве переболела желтухой, хронический гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
По существующим нормативным документам, госпитализируют при нормальном состоянии плода по достижении 41 недели.
Не могу сказать, что это очень здорово, потому, что это "правило" для всех одно и не учитывает, зрелая ли шейка. а если она незрелая, как у вас - подготовка потребует дополнительного времени.
Кроме того, будет неплохо, если все обстоятельства, относящиеся к состоянию и родовых путей, и плода оценят непосредственно в роддоме, то бишь и диагностическими возможностями дородовой госпитализации лучше не пренебрегать.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Да, госпитализация показана.
Вам, в любом случае, нужно будет госпитализироваться в 41 неделю, если до этого срока не начнутся самостоятельные роды, тем более, что есть тенденция к крупному плоду.
По крайней мере, нужно время, чтобы подготовить шейку матки к родам, 42х недель, конечно, не нужно дожидаться.

Сначала подготовят шейку матки, потом выполнят амниотомию, если не начнется родовая деятельность на этапе подготовки шейки матки.
Принятый ответ
Клиент
Елена, добрый день. Спасибо больше за отклик и ответ :)
Акушер, Гинеколог
Обращайтесь!
Здоровья Вам и благополучных родов!
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!
В данной ситуации играет роль не только то, что госпиталищация до 41 недель показана, но и то, что впереди выходные. Ложиться, в роддом на дежурных врачей я бы не советовала. Лучше спокойно лечь в 40 недель и 6 дней для определения тактики ведения. В любом случае, чем дальше ходите, тем больше ребёнок набирает вес. Для родов это не есть хорошо. Поэтому откладывать не нужно.
У вас гсд не ставили?
Принятый ответ
Клиент
Вера, добрый день! Спасибо большое за ответ. У меня контракт с роддомом. Нет, ГСД не ставили. Сейчас на тощак Сахар 4,5.
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Тогда госпитализация в обычные сроки. Желательно до 41 недель беременности.
Клиент
Вера, ну вот моя акушер назначила госпитализацию на завтра, получается по сроку 40 Нед и 5 дней :) Видимо, придется госпитализироваться. Хочется, конечно, чтобы все само началось (без стимуляций) и часть схваток пережить в комфорте дома…но вот так рекомендовали. Хотела понять, нужна ли госпитализация ?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Да, нужна госпитализация. В 40 недель 5 дней не надо так расстраиваться о госпитализации. Вам будут готовить шейку, поскольку по описанию она незрелая. На это иногда уходит не одни сутки. В роддоме будет чем с вами заняться.
Стимулировать вас к родам или нет решается не в первый день. Это не то понятия рожовозбуждения , в отличие от подготовки шейки матки к родам. Ничего страшного в этом нет. Да, хотелось бы более естественно.
Но не всегда получается так, как мы хотим.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Госпитализируют беременных планово в 40-41 неделю. Индукция родов порой занимает не одни сутки. Поэтому 41 недели лучше не дожидаться.
Шейка без схваток не открывается, поэтому подготовка шейки и стимуляция схваток это общий процесс.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Вам показана госпитализация в родильный дом в 40 Нед 5 дней , так как шейка у вас незрелая по описанию и требует подготовки , подготовка у всех по разному занимает время . Плюс у вас , вероятнее всего крупный плод. Рекомендую вам не отказываться от госпитализации .
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Если окажется , что шейка готова к родам на момент поступления , можно будет пару дней подождать самостоятельных схваток . Если не начнутся , то индукция родов
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Восстановление после родов
8 июня 2021
Елена, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Фемофлор16 после родов
12 января 2024
Альбина
Вопрос закрыт
Большая голова
29 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
326 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Акушер, Гинеколог, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Анна Николаевна Серебрякова
18 отзывов
Акушер, Гинеколог
2013-2021 гг, Вуз: Медици
Опыт работы: 13 лет
Елена Владимировна Литвинова
32 отзыва
Акушер, Гинеколог
1989 -1995 гг ВМА по спе
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Приятный, профессиональный доктор, который четко и понятно доносит информацию основываясь на...
фотография пользователя
Очень помогла, спасибо большое Все назначение препараты оказались эффективными Очень внимательная
— Маргарита
фотография пользователя
Прекрасное, отзывчивое, внимательное отношение Очень полезна . Получила подробные ответы на все...
— Лера, г. Ярославль