Консультация невролога /

Постоянно беспокойство — вопрос №1464537

162 просмотра

Добрый день.
У меня такая ситуация.
Я перенесла год назад панические атаки. После смерти брата. Уже год живу нормально. Если сильно что-то раздражает,то начинают лезть плохие мысли в голову. Как и ранее, но я сразу беру на контроль и ищу 10 предметов например квадратной формы.

2 месяца назад я уволилась с работы из-за конфликта с руководством, хотели взять кредит на покупку дачи , все эти переживания как мне кажется, привели к чему-то не хорошему.
И так мое состояние :
Учащенное сердцебиение.
Постоянная тревожность , как будто что-то жду, что случится ,хотя понимаю ,что ничего.
Дачу не купим, денег нет. Но мой мозг волнуется ,что вот вот состоится сделка.
Давление мое 85 на 57 ,низкое всегда. Сегодня измерила в принципе немного упало с 90.
Я даже закурила. Курю каждые 5 минут , что курю бегаю сама не понимаю.
2 дня как чувствую в ноге ближе к паху ,как- будто течет кровь. Вот знаете такое чувство ,как будто воду отключили ,а потом дали и как прорвет. Так и чувствую в ноге наверху что-то.
Сильно болит голова , как будто падала днём и ночью и постоянно усталая, хочу спать. Сил нет от слова совсем.

Что принять ?
Панически атаки пройди нет. По сравнению с тем, что было. Я прекрасно знаю как они выглядят.
Может у меня депрессия? Расстройство. Иногда близкие разговаривают со мной, а я как будто слышу, но мне всеравно. Смотрю и думаю о своем.
Пила валериану 1 день , немного мне кажется нервозность притихла, но не надолго. Также у меня спкя пью гармоны,уже много лет.
Что делать? Нужно комплексное лечение. Осень переживаю из-за работы, дачи ,ещё и ребенок идёт в садик впервые.

Возраст: 30

Хронические болезни: Синдром поликистозных яичников.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Врач УЗД
Здравствуйте! Пройдите пожалуйста тестирование hads онлайн и напишите сюда результат
Принятый ответ
Клиент
Анна, прошла.

Клинические показатели Склонность к открытому агрессивному поведению
I=(Agg+Dir)−(Aff+Com+Dep) = -3

Вероятность проявления агрессии существует, но только в особо значимых ситуациях

Степень личностной дезадаптации
MAL=Ten+Crip+F = 0

Тенденция к уходу от реальности
WITH=Des+Bas+Fail = 2

Наличие психопатологии
PATH = MAL+2WITH = 4

Наличие выраженной психопатологии. Могут подавляться поведенческие тенденции или ставить их вне контроля сознания.

Общее количество ответов: 10

Небольшое количество ответов менее 15 свидетельствует о низкой психологической активности.
Невролог, Врач УЗД
https://psytests.org/depr/hads-run.html вот этот
Клиент
Анна, одну минуту
Клиент
Анна,
Субшкала депрессии

Основу выявления состояния депрессии составила ангедония. Пять из семи диагностических пунктов депрессии имеют отношение к этому состоянию. В субшкалу депрессии не вошли когнитивные и суицидальные симптомы, поскольку по мнению авторов, они могут отражать в большей степени особенности когнитивного функционирования, а не депрессию как расстройство.

• Субшкала тревоги

Диагностические пункты субшкалы тревоги были заимствованы из схемы исследования общего психического статуса. Три пункта касаются страхов или паники, четыре пункта относятся к генерализованной тревоге.
Невролог, Врач УЗД
А набранные баллы?
Клиент
Анна, Результат теста
Тревога 16
Депрессия 9
Невролог, Врач УЗД
У вас Генерализованное тревожное расстройство и состояние близкое к клинической депрессии. Вам необходима помощь психотерапевта или психиатра. Подбор антидепрессантов и длительная терапия ,мне менее 6 месяцев. Первый месяц может быть усиление тревоги, для этого на первое время назначают транквилизаторы (на 3 недели) , чтобы нивелировать тревогу . Не волнуйтесь , антидепресанты не вызывают зависимости, это миф и стигматизация. Так же показана Когнитивно -поведенческая психотерапия, она в какой то степени сравнима с лечением Антидепрессантами.
Клиент
Анна,
Мне посоветовали новопасит близкие. Скажите пожалуйста есть ли смысл пока покупать и пить ? Или лучше записаться на приём к врачу? Или если не пойти к врачу оно само пройдет? Что может быть ,какие последствия.
Невролог, Врач УЗД
Нет, смысла в новопасите не вижу . Тут не помогут растительные препараты. Запишитесь лучше на очный прием к психотерапевту. Это не стыдно...а очень важно и нужно!
Клиент
Анна, скажите пожалуйста возможно ли у вас лечение дистанционно? В дальнейшем наблюдение . И что будет если оставить все так как есть ?
Невролог, Врач УЗД
К сожалению дистанционно лечится невозможно .. нужен очный осмотр и ведение тоже очное с подбором дозировки, титрацией препаратов. Все препараты рецептурные. Если не лечится то может быть ухудшение состояние, усиление тревоги, бессонница. ГТР может проявляться самыми разнообразными телесными симптомами , болями и т.д. То есть для жизни это не опасно, но качество жизни снижает очень сильно.
Невролог
Здравствуйте. По описанию у вас тревожное расстройство. Основное лечение заключается в консультации психотерапевта для подбора препаратов и курсов психотерапии, препараты рецептурные назначаются на очном приёме у доктора, показаны антидепрессанты из группы СИОЗС, например Ципралекс. Антидепрессанты необходимо принимать не менее 6 месяцев, чтобы был эффект. В первый 2-3 недели могут наблюдаться побочные действия, поэтому параллельно необходимо принимать противотревожные препараты, например Атаракс 12, 5 мг утром и вечером -месяц. Через 2-3 недели состояние улучшиться. Старайтесь соблюдать режим труда и отдыха, больше прогулок на свежем воздухе, уменьшить времяпровождения за телефоном и компьютером, заниматься ежедневно ЛФК, полноценное питание, избегать стрессовых ситуаций.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, вы описываете состояние , которое обусловлено тревожным расстройством на фоне дестабилизации вегетативной нервной системы . Вам необходимо обратиться на консультацию к психотерапевту. Данное состояние лечится антидепрессантами группы СИОЗС . Препарат подбирается на очном приеме , принимать нужно не менее 3 месяцев , чтобы достичь стойкого терапевтического эффекта . Как правило , в течение 2 недель , когда вы только начинаете принимать антидепрессант, происходит усиление тревожной симптоматики , для избежания данных симптомов АД нужно принимать под прикрытием анксиолитиков ( Грандаксин , Тералиджен , Атаракс и др ) .
Кроме этого , очень важную роль играет немедикаментозное лечение , работа над собой и когнитивно - поведенческая терапия . Чаще проводите время с любимыми людьми , получайте положительные эмоции , старайтесь отпускать негативные ситуации и не принимать близко к сердцу . Ваше здоровье в ваших руках !
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Такие состояния лечатся антидепрессантами из группы СИОЗС.
Лучше всего переносится ципралекс(эсциталопрам)
Дозировка по 10 мг.
Принимать в утреннее время,начиная с малых доз.
По схеме:
1-5 день-1/4 таб
6-10 день-по 1/2 таб
11-15 день-по 3/4 таб
с 16 дня и минимум 6 месяцев -по 1 таб утром.
Прикрывать прием антидепрессантов необходимо противотревожным препаратом,например-тералидженом.
Тералиджен по 5 мг по 1/2 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб утром и 1 таб на ночь-2 месяца.
Отменять тералиджен в обратном порядке.
Препараты рецептурные,выписать может любой терапевт.
Первые 3-4 недели возможно усиление тревоги-это нормальное состояние,его нужно просто пережить,далее ваше состояние нормализуется.
Больше гуляйте на свежем воздухе,старайтесь отвлекаться.
Обязательно заниматься когнитивно-поведенческой терапией.
Используйте релаксационные методики(аутогенная медитация,глубокое дыхание и мышечная релаксация).
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в скуле и под ухом
1 час назад
800.00 р.
Роман
Вопрос закрыт
Почему болят глаза
1 час назад
3000.00 р.
Инна, Санкт-Петербург
Паксил или Золофт при сильной тревоге
1 час назад
700.00 р.
Юлия, Санкт-Петербург
Головокружение потеря концентрации
1 час назад
700.00 р.
Александр
Боль в ухе/виске/глазу
2 часа назад
800.00 р.
Екатерина
Боль в ноге
3 часа назад
800.00 р.
Юлия
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Алина Сергеевна Проневич
42 отзыва
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Наталья Васильевна Яргина
5 отзывов
Невролог, Физиотерапевт
2001-2007, УГМА, лечебно-
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Развернутый ответ,все понятно Очень развернутый и понятный ответ Очень понравилась,все четко и...
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Оперативный грамотный ответ Всё по делу, но кратко, без пояснений, пришлось задать уточняющие...
— Светлана
фотография пользователя
Аргументировано, кратко, по делу, без воды. Всё пояснения даны опережая встречные вопросы. ...
— Светлана