Болят суставы и повышенный АЛТ и АСТ — вопрос №1464727

Question

Болят суставы и повышенный АЛТ и АСТ — вопрос №1464727

Дмитрий, Воронеж

1866 просмотров

18 июля 2023

Здравствуйте. Не смогли бы посмотреть анализы .симптомы такие:
В общем началось все в мае после ОРВИ. Скакали давление до 150. Сдал кровь много параметров и обнаружил высокий гемоглобин и повышены АЛТ и АСТ. Анализ прикрепил, искали причину давления, так и не нашли. Болела шея , сделали МРТ шеи и головы. Грыжи с3-с4,с4-с5. Через 2 недели как то резко заболели суставы и так хаотично то коленки, то суставы на ногах, то на кистях. Сдал кровь снова на ревматологию и заодно ещё раз перепроверить печень , АЛТ и АСТ повысились на 4 единицы. Причем изолировано без повышения билирубина и щф. Кал стал жёлтым в большинстве случаев. Как быть ? Печень был жировой гепатоз 2-3 года назад. Может быть гепатит??? Но я кроме боли в суставах и в шее, периодически не беспокоит ничего. Могут ли болеть суставы из-за печени или какой либо инфекции , вируса? В крови повышены лимфоциты постоянно.
! На работе сквозняк постоянный мне дует прямо таки на лимфоузлы в паховой области. Неприятно иногда болят. Но вряд ли это связано с печенью и суставами.
Как мне быть чтобы исключить инфекции и болезни печени? СПб и соэ же не повышены. Я не пойму ,если гепатит что то бы беспокоило? Кроме суставов.
Анализы прикрепил!

Спасибо большое вам

Возраст: 34

Хронические болезни: Гастрит, остеохондроз шеи.

Вопрос закрыт

повышены печеночные показатели

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят симптомы в области печени или желчевыводящих путей - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит гепатолог и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Онлайн консультация гепатолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Дмитрий, 18 июля 2023

Клиент

Ирина, здравствуйте, спасибо большое за ответ. На данный момент болят суставы, но я не понимаю ревмопробы в норме, но боль хаотичная , то одна коленка, то вторая. То большой сустав правой ноги то левый. Сустав кисти то один то другой. Слышал что печень если болеет такие симптомы. Или возможно вирус какой или инфекция? Лимфоциты повышены с зимы. В феврале АЛТ был 40, АСТ 26

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 18 июля 2023

Инфекционист, Гепатолог

Сдайте дополнительно HbsAg, антиHCV, АМА , IgM иG к боррелиям

Пожаловаться

Дмитрий, 18 июля 2023

Клиент

Благодарю, это получается простым языком гепатит б и с, цирроз, и клещ? Подскажите пожалуйста, клещи вроде не кусали , я не был на природе очень давно. И гепатиты попадают через кровь и секс только?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 19 июля 2023

Инфекционист, Гепатолог

Это гепатиты вирусные и аутоиммунные и клещевой боррелиоз.
С вашими жалобами и обследованиями есть показания для их исследования.

Пожаловаться

Дмитрий, 19 июля 2023

Клиент

Ирина, ама igg или igg-m2 ?
К боррелиям тоже две разновидности.
Можно спросить , те из инфекций и суставы. Связь только этих вирусов и инфекций. Скажите пожалуйста,теще вопрос , в феврале получил удар по левому яичку , ужасно болело 2 недели. Пил антибиотики. Но теперь оно в хронической стадии. Может ли оно болеть от какой либо инфекции? Или холод? Секса не было 2 года. ИППП не должно быть.

+ 1

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 20 июля 2023

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте, после травмы болеть может, это лучше урологу показать

Из инфекций суставы могут поражать хламидии, псевдотуберкулез, можно сдать на антитела к ним

Пожаловаться

Дмитрий, 20 июля 2023

Клиент

Ирина, подскажите, АЛТ и АСТ, повышаются и при жировом гепатозе или наврятли? Скорее всего инфекция, гепатит или другие органы могут быть виноваты?

+ 1

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 20 июля 2023

Инфекционист, Гепатолог

Могут повышаться только из-за гепатоза, очень часто такое вижу, если исключены другие причины, то усиленно боремся с гепатозом

Пожаловаться

Дмитрий, 21 июля 2023

Клиент

Ирина, подскажите пожалуйста,как маркируется анализ на хламидии, борелиоз. Точное название igg, igm....,или какой нужен анализ? Спасибо

+ 1

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 21 июля 2023

Инфекционист, Гепатолог

Хламидии IgM, IgA
Боррелии IgM,IgG

Пожаловаться

Дмитрий, 22 июля 2023

Клиент

Ирина, все анализы сдал сейчас, ама дорогой очень. Этот анализ сильно нужен?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 22 июля 2023

Инфекционист, Гепатолог

Этот анализ на аутоиммунный гепатит, если причин не найдете, а жалобы останутся, то лучше сдать

Пожаловаться

Дмитрий, 22 июля 2023

Клиент

Ирина, прошел УЗИ брюшной полости и почек. Выкладываю фото. Какая то куча болячек. Раньше такого не было , 2 года назад, печень был гепатоз, селезёнка изменения, поджелудочная изменения, почка опущена. Караул. Посмотрите пожалуйста, я отблагодарю вас

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 22 июля 2023

Инфекционист, Гепатолог

Фото узи не прикрепилось, проверьте пожалуйста

Пожаловаться

Дмитрий, 22 июля 2023

Клиент

Ирина, прикрепил в самом первом сообщении

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 22 июля 2023

Инфекционист, Гепатолог

Вот и нашли причину повышения алт и аст- стеатогепатит- это отложение жира во внутренних органах, скорее всего и поджелудочная и селезенка на это отреагировали

По поводу жирового гепатоза есть 2 подхода к лечению:
1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза:
-снижение массы тела
-здоровое полноценное питание, средиземноморская диета
-адекватная физическая активность
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени:
гепатопротектеры (при повышении алт и аст):
Фосфоглив или гептрал или эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще.
Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП

Как показатели нормализуются можно пропить курсом в месяц гепа-мерц по 1 пакетику гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки.
Далее берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат, улучшает обменные процессы в печени)

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 23 июля 2023

Гастроэнтеролог

Повышение АЛТ и АСТ может быть связано с инфекционным процессом на фоне перенесенной ОРВИ или с воспалением печени на фоне жирового гепатоза, что подтвердилось по результату УЗИ.
На данный момент курс лечения:
1. Гептрал по 400 мг 3 раза в день между приемами пищи 4 недели.
2. Средиземноморский тип питания, исключить жирную пищу, алкогольные напитки, побольше физической активности.
Через 1 месяц повторить УЗИ ОБП и Биохимия крови - АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, общий билирубин и его фракции, общий белок.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Консультация по поводу анализов и назначение лечения

3 ответа

17 августа 2023

Валерия, Волгоград

Вопрос закрыт

Собака в крайне тяжелом состоянии

1 ответ

27 ноября 2023

Валентина, Самара

Вопрос закрыт

АСт больше АЛТ

2 ответа

5 февраля 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Труханова Ирина Владимировна, 18 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-18T21:22:49+03:00

Здравствуйте, не пугайтесь, показатели не сильно высокие, возможно печень отреагировала на орви

Вам нужно сдать HbsAg, антиHCV, АМА
Пройти повторно узи

Для восстановления печени можно принимать фосфоглив (2 капс 3 раза в сутки), или Фосфоглив форте (1 капс 3 раза в сутки), или гептрал (400 мг 1 таб 2 раза в сутки), или Эссенциале 300 мг 2 капс 3 раза в сутки
Курс 1 месяц, контроль АЛТ, АСТ через 4 недели

Александров Павел Андреевич, 19 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-19T09:37:20+03:00

+ 1

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 19 июля 2023

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
Стоит исключить вирусные гепатиты В и С, клещевой боррелиоз.
Сдайте ИФА крови на антитела класса М к клещевой боррелиоз
ИФА крови на суммарные антитела к вирусу гепатитС и В

Принятый ответ

Худякова Елена Сергеевна, 23 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-23T17:36:08+03:00

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 23 июля 2023

Гастроэнтеролог

Дмитрий, здравствуйте.

Принятый ответ