Консультация инфекциониста /

Укус клеща, ребёнку 5 лет — вопрос №1466762

88 просмотров

Добрый день. Ребенку 5 лет. Прививки от энцнфплита стоят. Ревакцинация была весной 2023. 18.07 были на озере с 14.00 до 17.00. 19.07 в 13.00 заметила в ушной раковине засохшую кровь. Попыталась счистить ватной палочкой. Кровь плохо убиралась и я ковырнула ногтем. Увидела, что содрала вместе с кровью клеща. Он был на столько маленький, буквально 1 мм. Клеща увезли на анализ. Он остался живой после всех манипуляций. Не надутый. В травмпункте осмотрели место укуса, сказали ничего не осталось от клеща. Назначили амоксиклав 250 мг по 5 мл. 3 раза в день, 7 дней. Очень волнуюсь. Подскажите пожалуйста:
1. Если клещ энцефалитный, вероятность осложнений у привитого ребёнка есть? И какая?
2. Нужно ли было ставить иммуноглобулин (нам не поставили)
3. Адекватно ли назначина антибиотикотерапия для профилактики бороллеоза?
4. Нужно ли обратиться к инфекционисту? У нас в городе даже нет таких специалистов.
5. Находясь в шоком состоянии, после того как всковырнула клеща, я даже забыла обработать ранку. На сколько это опасно.
Заранее благодарю за ответ.

Возраст: 5

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте. Для начала вам необходимо сдать на 5 день анализ крови ПЦР на боррелиоз и энцефалит, либо через 3 недели кровь ифа на боррелиоз и энцефалит.
1.вероятность осложнений минимальна
2. При положительном результате на энцефалит необходимо начать лечение иммуноглобулином
3. Профилактика против боррелиоза адекватная, правильная
4. При отрицательном результате обращаться к инфекционисту не нужно
5. Обработайте ранку сейчас раствором антисептика
Принятый ответ
Клиент
Алексей, Спасибо за ответ. Подскажите пожалуйста, анализ сдавать в любом случае, даже если анализ клеща будет отрицательным? (Ждём результаты завтра) . И ещё, если анализы ПЦР сдать не на 5, а на 6 день, это критично?

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист
Если анализ клеща будет отрицательным, то ребенку ничего сдавать и принимать не нужно. Клещ здоров, а значит заразить он ничем не мог. Не критично, можно и на 6 день
Клиент
Алексей, нам пришли результаты анализа клеща. Бороллеоз положительно. Я очень переживаю теперь, это то, чего я боялась больше всего. Как-то можно максимально обезопасить ребёнка от этой инфекции? Если амоксиклав не поможет, что тогда в этом случае нас ждёт хронический бороллеоз?
И ещё анализы на 5 день никак не сдадим, это воскресенье, а ждать ещё день невыносимо. Если сдать на 3-4 день, есть в этом смысл?
Инфекционист
Нет, лучше сдайте позже- ПЦР. Профилактику от боррелиоза вы провели в полном объеме. Поэтому не волнуйтесь
Клиент
Алексей, извините за назойливость. Во многих источниках читала, что амоксиклав не эффективен при профилактике борролеоза. И лучше всего принять доксицилин в течении 72 часов. Может быть лучше принять его пока не поздно? Очень боюсь, что заболеет бороллеозом, это же сразу инвалидность.
Инфекционист
Все верно эффективен доксициклин , но его дают с 8 лет
Инфекционист
Здравствуйте! Ребенок привит от энцефалита, иммуноглобулин вводить не надо, он защищен прививками.
От боррелиоза профилактика назначена правильно.
Вероятность попадания вторичной инфекции в ранку небольшая есть. Наблюдайте за местом присасывания клеща и обрабатывайте раствором антисептиков.
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, осложнения после вакцинации, это большая редкость, единичные случаи, в подавляющем большинстве - вакцина это эффективная защита

Иммуноглобулин привитым не показан

С целью профилактики боррелиоза амоксициллин 50 мг/кг/сутки разделить на 3 приема (интервал 8 ч) 5 суток

Ничего криминального не произойдет от того, что вы не обработали ранку
Принятый ответ
Клиент
Ирина, результаты анализа клеща готовы. Бороллеоз положительно. Подскажите, что нам делать? Может быть какие-то антибиотики посильнее нужно? Если амоксиклав не поможет, нас ждёт хронический бороллеоз?
Инфекционист, Гепатолог
Вы принимаете амоксициллин для профилактики, препарат эффективный, сдадите анализ IgG и IgM к боррелиозу через 3 и 6 недель и если выявят боррелиоз, то пройдёте лечение. Боррелиоз лечится, переходит в хронический, если его во время не поймать и не пролечить или пролечить не адекватно
Клиент
Ирина, т.е. даже если амоксиклав не поможет, у нас есть шанс окончательно вылечиться? Просто я во многих источниках читала, что амоксиклав бесполезен для профилактики бороллеоза, а гораздо эффективнее доксициклин. Может всё таки лучше его принять?
Инфекционист, Гепатолог
В России докмициклин разрешен после 8 лет, до этого возраста амоксициллин, в Европе его применяют в дозе 4,4мг на кг однократно
Его назначают комиссионно или родители дают под свою ответственность. Это наиболее эффективный препарат

Так же у кого противопоказан докмициклин применяют амоксициллин или цефтриаксон для лечения, тоже вылечиваются
Клиент
Ирина, что значит "комиссионно". Я готова дать доксициклин под свою ответственность. Пока 3 суток не прошло. Его нужно принять однократно, верно? А что тогда с амоксиклавом? Продолжать принимать дальше? Только второй день его принимаем
Инфекционист, Гепатолог
Значит назначение должно быть под тремя подписями разных врачей.
Да, рассчитать на вес и дать однократно. Или докси или амоксиклав, что-то одно

Докси не гарантия конечно, но наиболее эффективный из всех
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прививка от бешенства
вчера, 18:38
700.00 р.
Анонимный пользователь
Расшифровка анализов
вчера, 17:42
800.00 р.
Анастасия
Синегнойная палочка после операции
вчера, 18:14
800.00 р.
Зеленкина Светлана
Укусила домашняя кошка почти месяц назад
вчера, 16:49
800.00 р.
Анонимный пользователь
Глисты в кале?
вчера, 16:14
700.00 р.
Андрей, Москва
Вопрос закрыт
Вич и имунетет .
вчера, 16:01
800.00 р.
Вика, Луганск
Вакцинация от полиомиелита
вчера, 14:29
700.00 р.
Светлана
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Павел Андреевич Александров
397 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Алексей Александрович Бондарюк
80 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Ольга Александровна Сыркова
184 отзыва
Инфекционист, Врач УЗД
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Мария Геннадьевна чётко и подробно ответила на оба моих вопроса. Надоумила изучить инструкцию к...
— Екатерина
фотография пользователя
Врачу узде Ольга Сыркова
Ольга Александровна внимательно изучила мою ситуацию. И дала ответы на оба заданных вопроса. ...
— Екатерина
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Рекомендации врача понравились , буду лечится Ответили быстро , впринципе получила развёрнутый...