Нарушение стула и боли в животе — вопрос №2975944

Здравствуйте! В целом, ничего критичного по Вашим обследованиям нет.
В биохимии крови имеется совсем не большое повышение билирубина, за счёт непрямой фракции, что может указывать на синдром Жильбера. Это доброкачественное заболевание, характеризуется нехваткой фермента превращающий "плохой" билирубин в "хороший". Чтобы подтвердить данное состояние обычно рекомендуют выполнить генетический тест на синдром Жильбера. Синдром Жильбера не болезнь, а индивидуальная особенность. Никакой медикаментозной коррекции, при повышении билирубина до 50 ммоль, при синдроме Жильбера не проводится.

Повышение холестерина крайне не значительное, требуется лишь придерживаться средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете).

Повышение мочевой кислоты, это повод посетить ревматолога и исключить такую проблему, как подагра.

В ОАК признаки перенесенной вирусной инфекции, ничего критичного и значимого.

Касательно копрограммы, то это старый и малоинформативный метод диагностики заболеваний кишечника, который в современной гастроэнтерологии практически утратил свою значимость. Копрограмму оцениваем только на предмет воспаления, поэтому если в результатах нет лейкоцитов, эритроцитов и белка, то копрограмма считается спокойной. В приложенной копрограмме имеется положительная реакция на белок, что является косвенным признаком воспаления. Косвенным, но не однозначным.
Обычно в таких случаях рекомендуют дообследоваться более информативными и спецефичными методами лабораторной диагностики, к который относятся :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой. Именно СИБР (синдром избыточного бактериального роста) даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом, чаще в сторону диареи.

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).

Здравствуйте, Анна ! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Согласно симптомам заболевания и результатам анализов можно предположить синдром избыточного бактериального роста (СИБР) в кишечнике на фоне холецистэктомии. В подобной ситуации рекомендуют выполнить водородно-метановый тест на СИБР. При положительном результате теста провести санацию кишечника: Альфанормикс 400мг 3 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола - пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели. Как давно Вы выполняли УЗИ брюшной полости?