Консультация гематолога /

Лейкопения — вопрос №1466932

148 просмотров

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, уменя уже долгое время, около 2 лет снижены лейкоциты. Уровень плавает, то на нижней границе нормы, то ниже. И второй раз в течении 8 месяцев, палочкоядерные отсутствуют. С чем это млжет быть связано?

Возраст: 50

Хронические болезни: Гастрит, артроз кресцово подвздошных сочленений под ?
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте, Марина, какие то лекарственные препараты вы принимаете на постоянной основе?

Данных за заболевание крови у вас нет, снижение лейкоцитов вторичное - может быть вследствие перенесённой вирусной инфекции или приема лекарственных препаратов
Клиент
Мария, здравствуйте, принимаю фемостон в течении 2 лет. Этот раз еще тромбоциты немного понижены.
Гематолог
Тромбоциты в норме - норма от 150

Дополнительно надо проверить функцию щитовидной железы (ТТГ, свободный Т3, Т4, сделать узи щитовидной железы)

Для повышения лейкоцитов назначается метилурацил по 500мг 3 раза в день в течение 1 месяца и ангиовит по 1т 1 раз в день в течение 1 месяца

Клиент
Мария, узи делаю раз в год, узлы в обеих долях. Гормоны сдаю периодически , внорме
Гематолог
Хорошо, тогда надо провести лечение, что я написала выше
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, перенесенная иммунотропная инфекция, витаминодефициты, диеты, иммунные заболевания, проблемы в печени, прием лекарств или БАДов могут приводить к лейкопении. Существует скрининг по обследованию пациентов с лейкопенией, в него входят: антитела к ВИЧ, гепатитам , RW, УЗИ брюшной полости и почек, ФЛГ, УЗИ периферических лимфоузлов, ревмопробы, гормоны щитовидной железы. При тенденции к продолжению снижения лейкоцитов- показана стернальная пункция через гематолога.
Клиент
Анастасия, здравствуйте, Вич, гепатиты, сифилис, узи ОБП, все в норме. Пью 2 года фемостон. Узи лимфоузлов вроде в норме, т. К делаю гинек. Узи и узи мол. Желез, с периодичностью в пол года.
Гематолог, Терапевт
Посмотрите побочки в фемостоне в виде лейкопении нет в инструкции.? Остальной скрининг по обследованию написала выше
Клиент
Анастасия, гормоны щит. Железы периодически сдаю, норма. В щит. Железе узлы в обеих долях. Флг раз в год. Я сама мед работник
Гематолог, Терапевт
Марина, здравствуйте!
Палочкоядерные, вероятнее всего, не отсутствуют, их не распознал только анализатор.
В остальном, для выяснения причины лейкопении необходимо дообследование: биохимический анализ крови (билирубин общий, прямой, непрямой, АЛТ, АСТ, общий белок, глюкоза, СРБ, мочевина, креатинин), определение уровней иммуноглобулинов, уровня витамина B12 и фолиевой кислоты; вирусологический скрининг антител (гепатит, ВИЧ, вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирус и парвовирус); гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4 своб), антитела к щитовидной железе (анти-ТГ и анти-TПO), антифосфолипидные и антикардиолипиновые антитела, сывороточный ферритин, ревматоидный фактор, антинуклеарные антитела (ANA, ENA, ds-DNA) .
Далее с результатами нужно будет обратиться к гематологу.
Клиент
Диляра, здравствуйте , биохимия вся в норме, гепатитов, вич нет. Щитов. железа гормоны норма узлы в обеих долях. Антитела к тпо , норма. Узи ОБП норма. Ревматологич. Патологии нет. В12 и фолиев. несдавала. Гемоглобин норма. И замысловатые антикуклеарные антитела не сдавала .
Клиент
Диляра, это на красную волчанку скрининг?
Гематолог, Терапевт
Да, это скрининг на системные заболевания. Нормальный гемоглобин не исключает дефицит железа, витамина В12 и фолиевой кислоты. Поэтому анализы сдать очень желательно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Превосходное отношение, внимательная, чуткая Обратились хоть и не специальности, как оказалось,...
[email protected], г. Сочи
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна здравствуйте,можно как то с вами связаться лично ?простите что пишу здесь...
[email protected], г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Благодарю Анастасию Сергеевну за ответ на мои вопросы по сложной ситуации связанной с анализами...
— Олеся
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна хороший специалист. Внимательная, грамотная и отзывчивая. Помогает...
— Анастасия
фотография пользователя
Гематологу Ольга Дмитриева
Спасибо доктору за оперативный ответ. Вы меня успокоили. Все грамотно, четко и по делу....
— Ирина
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва