Беременность и железо — вопрос №1467194

Question

Беременность и железо — вопрос №1467194

Ольга, Курск

1249 просмотров

20 июля 2023

Добрый день, дорогие врачи гематологи, интересует такой вопрос, последние лет 5 низковатое железо, сейчас я в интересном положении, мне 33 года, срок идет 17 неделя второй триместр заканчивается 4 месяц, сейчас приложу результаты развернутого анализа железа до беременности за март месяц и во время сдавала в мае и вот недавно в июле на 16 неделе, бывает просто слабость сонливость иногда, а бывает прям приступами как будто бы(чаще ночью, что не дает уснуть), было такое раз 5, такие приступы начались недели 2,3 до зачатия первый раз, было такое раз 5 за 4 месяца, симптомы: слабость, как будто бы бледная, но не бледная, холодный лоб, сердцебиение, пульс, низкое давление, сонливость, может ли это быть связано с железом? Гемоглобин в норме всегда! У кого из врачей интересовалась, смотрят на гемоглобин, максимум железо, видят, что гемоглобин в норме, железо тоже (хотя она чаще на нижних нормальных показателях), и дальше не обращают внимание на остальные показатели. Прошу помочь разобраться в ситуации и обратить внимание на другие показатели!!! С 1 июня пью Фертитин по 1 капсуле в день, с 1 июля стала пить по 2 капсулы, остальные препараты пока не принимаю, так как этот проверенный и подходит мне, пила его до беременности во время месячных. И прошу учесть, что у меня в желчном камни. Это я к тому, что наслышана, что препараты железа имеют побочки, к примеру вызывают запор, в общем, чтобы не спровоцировать ничего. Буду благодарна за оценку анализа и рекомендации, на сколько все критично, что делать, может напишите в каких продуктах прям очень много железа, реально ли вообще продуктами его поднять, и можно ли оставить феретаб, либо надо менять? переживаю за себя и малыша

Возраст: 33

Хронические болезни: Гастрит остеохондроз

Вопрос закрыт

железо

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

5 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 20 июля 2023

Клиент

Диляра, спасибо Вам ?

Пожаловаться

Ольга, 25 июля 2023

Клиент

Диляра, простите, а по симптомам это указывает именно на латентный железодефицит или не исключено, что такая симптоматика может быть и еще к примеру при скачках сахара (глюкоза правда пока всегда в норме, а тест, делает позже на сколько я знаю во время беременности), просто почему то бывает, что от сладкого становится легче и сушит в такие моменты, поэтому закралась такая мысль

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 25 июля 2023

Гематолог, Терапевт

Нет, не указывает только на дефицит железа, может быть и другая патология. Клиника дефицита железа очень неспецифичная, но такие приступы все равно только дефицитом железа объяснить невозможно.

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 20 июля 2023

Клиент

Анастасия, спасибо большое

Пожаловаться

Ольга, 25 июля 2023

Клиент

Анастасия, простите, а по симптомам это указывает именно на латентный железодефицит или не исключено, что такая симптоматика может быть и еще к примеру при скачках сахара (глюкоза правда пока всегда в норме, а тест, делает позже на сколько я знаю во время беременности), просто почему то бывает, что от сладкого становится легче и сушит в такие моменты, поэтому закралась такая мысль

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 25 июля 2023

Гематолог, Терапевт

Часть железодефицит сопровождается тягой к сладкому, неспецифично конечно , но в е же. Если сахара в норме, переживать не стоит

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 21 июля 2023

Клиент

Мария, большущее спасибо ☺️

Пожаловаться

Ольга, 25 июля 2023

Клиент

Мария, простите, а по симптомам это указывает именно на латентный железодефицит или не исключено, что такая симптоматика может быть и еще к примеру при скачках сахара (глюкоза правда пока всегда в норме, а тест, делает позже на сколько я знаю во время беременности), просто почему то бывает, что от сладкого становится легче и сушит в такие моменты, поэтому закралась такая мысль

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 25 июля 2023

Гематолог

Ольга, подобные приступы могут быть связаны не только с дефицитом железа. Сейчас по анализам он есть, и его необходимо компенсировать. Относительно повышения глюкозы, необходимо сдавать контроли во время беременности, при нормальных показателях пройти ПГТТ на 28-30 неделе, чтоб предупредить развитие гестационного сахарного диабета в 3 триместре.

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 22 июля 2023

Клиент

Мария, спасибо огромное ?

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 25 июля 2023

Клиент

Мария, простите, а по симптомам это указывает именно на латентный железодефицит или не исключено, что такая симптоматика может быть и еще к примеру при скачках сахара (глюкоза правда пока всегда в норме, а тест, делает позже на сколько я знаю во время беременности), просто почему то бывает, что от сладкого становится легче и сушит в такие моменты, поэтому закралась такая мысль

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 25 июля 2023

Гематолог

Здравствуйте, может и из-за гипоглиемии, более точно скажет измерение сахара в крови в этот момент

Пожаловаться

Ольга, 22 июля 2023

Клиент

Татьяна, спасибо ☺️

Пожаловаться

Ольга, 25 июля 2023

Клиент

Татьяна, простите, а по симптомам это указывает именно на латентный железодефицит или не исключено, что такая симптоматика может быть и еще к примеру при скачках сахара (глюкоза правда пока всегда в норме, а тест, делает позже на сколько я знаю во время беременности), просто почему то бывает, что от сладкого становится легче и сушит в такие моменты, поэтому закралась такая мысль

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализы при анемии

1 ответ

17 февраля 2023

Светлана

Вопрос закрыт

Низкий ферритин

3 ответа

8 июля 2023

Елена

Вопрос закрыт

Стоит ли сдавать анализ на ретикулоциты, ЛЖСС, НЖСС и трансферритин если сдаешь анализ на железо в сыворотке?

1 ответ

23 июля 2023

Людмила

Вопрос закрыт

Можно ли принимать препараты железа, когда болеешь ковидом?

5 ответов

28 декабря 2023

Саша, Апатиты

Вопрос закрыт

Как распределить приём витаминов?

1 ответ

13 февраля

Анна, Самара

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Биктимирова Диляра Рамисовна, 20 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-20T11:27:59+03:00

Ольга, здравствуйте!
У вас выявлен латентный дефицит железа.
Нет, к сожалению, только продуктами поднять запасы железа невозможно, но в питании особе внимание нужно уделять красному мясу и печени.
Для восполнения запасов железа можно принимать ферретаб по 1 таблетке в день как минимум 2 месяца, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Побочные эффекты у всех проявляются по-разному, не обязательно у вас тоже будут запоры, некоторые отлично переносят тардиферон (действующее вещество сульфат железа II считается наиболее эффективным среди всех имеющихся), поэтому можно попробовать и этот препарат вместе ферретаба (также по 1 таблетке в день).

Степашкина Анастасия Сергеевна, 20 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-20T14:14:13+03:00

Здравствуйте, не нашла уровень гемоглобина. Однозначно латентный железодефицит присутствует. Принимайте адекватные дозы препаратов железа 100-200 мг в сутки( тардиферон, мальтофер, сорбифер на выбор). Усильте потребление легкоусвояемого белка( рыба, яйца, творог), сезонные ягоды и фрукты с повышенным содержанием витамина С, отвар шиповника для лучшего усвоения железа.

Головизнина Мария Сергеевна, 21 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-21T17:15:19+03:00

Ольга, добрый день!
К сожалению при имеющемся дефиците железа восстановить уровень с помощью продуктов питания невозможно. Необходимо начать прием препаратов железа, например Феррум-лек или Мальтофер(они обладают лучшей переносимостью) в дозе 100 мг по 1 таблетке 1 раз в день. Принимать через 30-40 минут после еды. Запивать водой или соком, не запивать чаем, кофе и молоком. Разносить в приеме с молочными продуктами, кальцием, медью, антибиотиками, антицидными препаратами на 2 часа, с L-тироксином не менее чем на 4 часа. При плохой переносимости со стороны желудка (тошнота, тяжесть, изжога, боли) принимать во время еды.
Дальше сделать перерыв 10-14 дней и сдать контроль ОАК, ферритин, срб для решения вопроса о продолжении ферротерапии.

Грекина Мария Игоревна, 22 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-22T12:42:17+03:00

Здравствуйте, Ольга, у вас имеется латентной железодефицит, необходим приём препаратов железа (можно оставить ферретаб или заменить на препараты трёхвалентного железа (они лучше переносятся) - мальтофер, феррумлек, ферлатумфол) по 1т 1 раз в день в течение 3 месяцев для восполнения депо железа

Репченко Татьяна Александровна, 22 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-22T14:25:55+03:00

Здравствуйте. Имеется латентный дефицит железа (снижен ферритин). Необходим прием препаратов железа. Рекомендую приём Мальтофера по 1 табл 2 раза в день в течение 2х месяцев, затем делаем контроль общего анализа крови, ферритина и коэффициента НТЖ (ферритин должен быть более 30, НТЖ выше 20 %), если достигли данных цифр, то переходим на 1 табл в день 6 месяца с контролем крови раз в 2 месяца. Также в рационе питания должно быть больше продуктов животного происхождения, красное мясо, печень.