Консультация невролога /

Расшифровка МРТ.Лечение — вопрос №1467924

106 просмотров

Здравствуйте.Расшифруйте пожалуйста МРТ.Какое лечение при таком диагнозе?Головные боли не беспокоят.Бывает иногда головокружение в положении лежа при повороте головы в право.Насколько серьезно наличие очагов микроангиопатии?

Возраст: 55

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог
Здравствуйте! Очаги микроангиопатии часто формируется на фоне перепадов артериального давления, нарушения кровообращения головного мозга на уровне шейного отдела позвоночника, о чем может говорить и головокружения. Желательно контролировать АД, если есть склонность к повышению, то начать соответствующие лечение. Пройти УЗИ сосудов шеи.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. По МРТ головного мозга есть очаги глиоза они могут образоваться из-за внутриутробной гипоксии, из-за скачков АД, атеросклероза - клинически никак не проявляются, следить за ними не нужно. По МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника есть протрузии, которые давят на спиномозговые корешки.
1) боли в поясничном отделе позвоночника не беспокоят?
2) как ведет себя АД?
3) Выполняли ли вы МРТ шейного отдела позвоночника и УЗИ сосудов шеи?
4) Сдавали ли анализы крови: ОАК, ферритин, В12, липидограмма, ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный?
5) какие-то препараты на постоянной основе сейчас принимаете?
Принятый ответ
Психотерапевт
Здравствуйте!
ПО МРт в целом ничего острого нет, есть изменения связанные с нарушением метаболизма (обменных процессов - сосуды/перепады давления например).
Надо очно посетить врача-невролога и исключить ДППГ
Невролог
Здравствуйте. По мрт очаги единичные, это не критично. Делать с ними ничего не нужно. Формирующееся пустое турецкое седло это врождённое состояние, рекомендуется посетить эндокринолога для контроля гормонов гипофиза.
По МРТ поясничного-крестцового отдела позвоночника есть дегенеративно-дистрофические изменения осложненные протрузиями и грыжей средних размеров. Грыжа с каудальной миграцией, необходимо контролировать её, так как кусочек модет оторваться, тут очно консультация нейрохирурга необходима.
Теперь по жалобам, головокружение по типу опьянения или вращение?
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, на МРТ описаны единичные очаги глиоза. Это «рубцы» на месте нервной ткани , часть клеток отмирает и рубцуется , так происходит из-за скачков артериального давления , сгущения крови . Такие очаги не опасны , клинически незначимы , лечить их не нужно . Но обязательно контроль артериального давления , липидограммы , коагулограммы , чтобы в будущем не допускать новых очагов .
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте,на МРТ очаги сосудистого генеза, которые образуются вследствие нестабильность АД, атеросклероза, метаболических нарушений, хронического нарушения мозгового кровообращения,травматических повреждений. Вам необходимо контролировать АД и ЧСС, принимать гипотензивную терапию,если это необходимо,чтобы недопускать появление новых очагов,сдать липидограмму, биохимический анализ крови, глюкозу крови,пройти УЗИ сосудов головы и шеи, ЭКГ, ЭхоКг. Эти очаги не опасны и специального лечения не требуют. Пустое турецкое седло - это врожденная особенность строения или вследствие гормонального дисбаланса, необходимо консультация эндокринолога. По поводу воспаление в пазухе нужна консультация ЛОР врача.
По данным МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника имеется остеохондроз с протрузией небольших размеров и грыжей средних размеров с миграцией,т.е при резких наклонах и поворотах возможно защемление нервных корешков.
При обострении остеохондроза, необходимо проходить комплексное лечение. Если имеются боли в поясничном отделе из медикаментозного лечения я бы рекомендовала:
- Аркоксия 60 мг в сутки -5 дней - противовоспалительный и обезболивающий препарат
- Мидокалм 150 мг 2 раза в день -10 дней - миорелаксант для снятия мышечного спазма
- комбилипен 1 т 2 р день-месяц - витамины группы В
- Терафлекс 1 т 2 р день-месяц - хондропротекторы,укрепление хрящевой ткани
- Вольтарен гель местно 2 раза в день -10 дней
- физиотерапевтическое лечение - электрофорез, УВЧ, иглорефлексотерапия
- внеообострения ЛФК
- ношения поясничного корсета при физических нагрузках
Старайтесь избегать подъёма тяжестей, резких поворотов и наклонов, стрессовых ситуаций, переохлаждения, правильно распределять нагрузку на позвоночник, сон на ортопедическом матрасе и подушке. Хорошо укрепляет мышцы спины -плавание.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головокружения
5 часов назад
3000.00 р.
Карина
Боль в спине
5 часов назад
700.00 р.
Настя, Санкт-Петербург
Боли в спине
5 часов назад
1200.00 р.
Елена
Болит спина- поясница
5 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Рефлюкс при болит в спине
6 часов назад
800.00 р.
Татьяна, Москва
Головные боли, МРТ
7 часов назад
700.00 р.
Юлия
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
64 отзыва
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
98 отзывов
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Алина Сергеевна Проневич
49 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Любовь Смирнова
Спасибо за развёрнутый и понятный ответ Все отлично Быстрый отклик
— Илья, г. Сургут
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Врач ответила на все вопросы и дала верную консультацию. Врач помогла с диагнозом и решением...
— Ольга
фотография пользователя
Очень внимательный врач Получила исчерпывающую информацию Однозначно всем советую, сама хочу...
— Анна