СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышен д-димер

Здравствуйте! Сдала анализ на д- димер, пришел результат- повышен, какие лекарства нужно принимать? До этого сдавала биохимию, результаты прикрепляю. Из хронических заболеваний- гипотериоз, из лекарств принимаю тромбо асс 100 по назначению кардиолога- для профилактики тромбоза, л-тироксин 50, омега3, урсосан, по назначению гастроэнтеролога.

гипотериоз
42 года
23 Июля 2023·Просмотров: 1041·Юлия, Жуковка

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Д димер не лечится как анализ.
Лишний вес? Курите? Варикоз? Были тромбофлебиты?
Смотрю анализы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Надежда, вес 95, рост 172, курю, был тромбоз глубоких вен около 5 лет назад, варикоз не беспокоит, звездочки есть, 06.07.2023 г. была проведена операция по удалению послеоперационной вентральной грыжи.

Клиники тромбозов нет, и повода для беспокойства нет. Проверьте узи вен нижних конечностей.
Д димер может еще даже после вашей операции не нормализовался. Вся коагулограмма в пределах нормы, небольшие колебания возможны.

Фибрилляции предсердий нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Надежда, по ЭКГ от 17.07., ничего не написано про фибрилляцию, смарт часы иной раз выдают то риск фибрилляции, то риск экстрасистолии - отключила мониторинг, чтобы лишний раз не нервничать. Могу ЭКГ загрузить

Подгрузите.
Я смотрю у вас риски образования тромбов. Лишний вес, курение, варикоз- это все риски тромбообразования.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Надежда, ЭКГ загрузила, посмотрите пожалуйста

Фибрилляции нет.
Вам нужно худеть, бросать курить?
Д димер пересдать через месяц с коагулограммой.

Здравствуйте.
У вас нормальная коагулограмма, повышение д-димер изолированное и незначительное, может быть ассоциировано с рядом других причин не связанных с тромбозами, это могут быть воспалительные процессы, недавние травмы и кровотечения.
Проведите УЗДГ нижних конечностей, исключите тромбоз вен, при отсутствии патологии увеличьте питьевой режим из расчета 30 мл воды на 1 кг массы тела в сутки, антикоагулянтами лечить не нужно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Алексей, 06.07.2023 г. проведена операцию по удалению послеоперационной вентральной грыжи, УЗДГ делала в мае- норма.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Алексей, у мамы была ТЭЛА, поэтому очень волнуюсь за наследственность.

Принятый ответ

Операция напрямую могла повлиять на результат, лечить не нужно. Бесконтрольный прием антикоагулянтов может привести к не менее опасным геморрагическим осложнениям.

Здравствуйте, с такими д-димерами показан прием Ксарелто ( ривароксобан) 10мг, 1т вечером вместо вашего препарата Тромбо 100мг.
По сердечно-сосудистой системе есть патологии у Вас вообще в анамнезе? Либо может болели тяжелыми вирусными инфекциями?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Татьяна, по сердцу патологий не было, ЭКГ в норме, 06.07.2023 г.- операция по удалению послеоперационной вентральной грыжи.

Тем более было оперативное вмешательство.
И в анамнезе у Вас проблемы с венами н/к я смотрю. Рекомендую пропить, затем через месяц пересдать коагулограмму и откорректировать дозировку препарата.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Татьяна, завтра ложусь на удаление полипа прямой кишки, можно ли перед этой операцией начинать пить ксарелто?

Нет, лучше выполните операцию, потом начните курс ?

Здравствуйте.

Д димер повышен незначительно.
Это неспецифичный показатель - при отсутствии клиники тромбоза данный показатель не информативен.

Причиной повышения может быть питьевой режим, обезвоживание, воспаление.

Дополнительной терапии не требуется.

Желаю вам здоровья.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Елена, как распознать клинику тромбоза? В августе 2022 г. переболела КОВИД. Состояние не важное, страдаю вегетативными расстройствами, тревожность,. боюсь инсульта, тромба, инфаркта...

У вас недавно была операция, потому и повышен д димер.

Клиника тромбоза: острая боль в груди с выраженной одышкой, уплотнение и краснота по ходу сосудов. Проявления тромбоза пропустить невозможно.

Не волнуйтесь. Пейте больше чистой воды, контролируйте вес и вредные привычки.

Добрый день.
Это однозначно не тромбоз.
Д-димер и другие факторы свертывания могут незначительно реагировать на какие то воспаления в организме или кровопотерю.
Травм не было никаких?
Поэтому делать ничего не надо.
Просто через две недели сдайте д-димер и фибриноген

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Елена, 06.07.2023 г. была операция по удалению послеоперационной вентральной грыжи.

Принятый ответ

Это следствие операции.
Пить ничего не надо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.