Что вас беспокоит?
Ухудшение на фоне приема антибиотиков
Здравствуйте! Дочь заболела 22.07 все началось с подъёма температуры. Никаких других симптомов не было… температура доходила до 39, плохо сбивалась. Тем не менее ребёнок был активным, аппетит не страдал.24.07 вызвали участкового доктора на дом, поставила диагноз гнойная ангина, выписала Супракс по 5мл в течение 5 дней. Мы в этот же день начали приём антибиотиков. Температура на след день была не значительной… 37,5 но в ночь с 25.07 на 26.07 у неё была температура 35…. Сегодня утром ребёнок вялый , плохо кушала, уснула в дневной сон и после пробуждения не встала… жаловалась на головную боль, замерили температуру 38,5…. Дала нурофен, началась рвота…. Поставила свечу цифекон, часа через два начала приподниматься, покушала немного, с братом поиграла и к вечеру сама уснула, была без сил. Сейчас мерю температуру 38,6 дала воды, вновь рвота… поставила свечку, сижу жду… сегодня получается третий день приема антибиотиков, но ребёнку все хуже…. Положительной динамики вообще не вижу… помогите
Здравствуйте
Прикрепите анализ крови на Яндекс диск и пришлите сюда ссылку
Здравствуйте! Анализы какие-то сдавали? Общий анализ крови? Эффективность антибиотика оценивать нужно в течение 72ч, если лучше не становится, то либо это вирусное заболевание и антибиотик вовсе не нужен, либо не подходит и нужно менять. Лимф узлы не увеличивались? Под маской "ангины" может протекать мононуклеоз
Евгения, здравствуйте! Да, сегодня получу результат. Словаки оак , оам
Евгения, *сдавали)
Евгения, лимфоузлы в норме, сегодня участковый врач была
Как получите, загрузите на яндекс диск и прикрепите ссылку
Как состояние ребёнка сегодня?
Евгения, упадок сил, аппетита нет.После сдачи крови проспала 4 часа, за это время температура вновь подскочила до 38… поставила цефекон, дала воды попить, однократно вырвало… спустя 2 часа температура спала до 37,5 дала 3 мл нурофена, рвоты не было. Сейчас сидит на диване, мультики смотрит… сил нет
Евгения, параллельно отпаиваю раствором стимола с глюкозой….
Все верно, правильно, отпаивайте часто дробно (хоть по чайной ложечке, чтобы не вызвать рвоту), из расчёта 40мл/кг веса. Ждём анализы
Евгения, спасибо! Так и делаю! Сейчас ацетон замерила, подскочил по шкале между 4 и 8… Видимо, потому что не ела сегодня практически ничего
Да, скорее всего. А какой возраст ребёнка? Госпитализацию не предлагали вам?
Евгения, 4 года, пока нет
Евгения, получили результаты анализов. К сожалению, программа не даёт загрузить фото((( Кровь нейтрофилы относит повышены 74,8. Лимфоциты относит понижены 20,4. эозинофилы относит понижены 0,1. СОЭ повышено 13. Моча : содержание лейкоциты м повышено 10-12
Прикрепите на яндекс диск, а сюда пришлите ссылку, надо полный анализ смотреть. Не получится?
Повышение нейтрофилов признак бактериальной инфекции. Скорее всего антибиотик надо менять. По моче, более вероятно, погрешность сбора
Евгения, попробую… я отправила анализы участковому, она допустила инфекции мочевыводящих путей… но попросила пересдать анализ, тк забор я , дурёха, из горшка сделала… И я только сейчас вспомнила, что где то за неделю до болезни она несколько раз жаловалась на боль перед пописом((((
Евгения, и сказала поменять завтра антибиотик на амоксиклав плюс пропить Канефрон
Да, лейкоциты не сильно повышены,больше на погрешность сбора похоже. Белок в норме? Эритроциты тоже? Не думаю, что инфекция мочевыводящих. Нужно собрать среднюю порцию в стерильный аптечный контейнер, перед этим ребёнка хорошо подмыть
Евгения, белок отсутствует
Евгения, эритроциты отсутствуют
Антибиотик явно надо поменять. В крови моноциты и лейкоциты какие значения?
Евгения, моноциты относит 4,6. Mon моноциты абсолют 0,34. Лейкоциты 7,42
Ну да, тут ничего критичного. Но повышение нейтрофилов и понижение лимфоцитов признак бактериальной инфекции. Не думаю, что связано с мочой, там не большое повышение лейкоцитов. Обычно, при ИМВП значения гораздо больше, плюс будет белок, эритроциты, бактерии. Но лучше пересдать. На горло ребёнок так и жалуется? Педиатр изначально поставила ангину, да? И смущает меня немного выбор антибиотика, после Супракса обычно идём на Кладиц/Сумамед, а она назначила Амоксиклав, но тут я не могу заменять, лечащему врачу виднее, она видит ребёнка
https://disk.yandex.ru/client/disk/%D0%90%D0%BD%D0%BD%D0%B0%20%D0%B0%D0%BD%D0%B0%D0%BB%D0%B8%D0%B7%D1%8B
Евгения, спасибо! Горло на протяжении всей болезни не беспокоило… сегодня при очном осмотре отметила положительную динамику, гнойника нет уже
Но температура продолжает сохраняться, значит очаг инфекции ещё есть. Сегодня 3е сутки Супракса, так? Если температура все также сохраняется и к вечеру растёт, то смело меняйте. Пусть будет Амоксиклав (Аугментин) по рекомендации вашего педиатра. Должно стать легче.
Евгения, сегодня уже 4 сутки приема антибиотика, если снова подскочит выше 38,5 точно завтра заменю… поужинала хорошо, уже радует) я так думаю, рвота у неё на температуру была…
Пока температуры нет высокой? Тогда да, надо подождать ещё сегодня, может на Супраксе улучшение начнётся.
Да, на температуру часто бывает рвота у детей
Евгения, пока 37, но поела хорошо. Но в сон уже клонит ее, слабость есть небольшая.
Это отлично ? слабость может долго сохраняться после болезни (до 1-2х недель), это нормально. Может уже и не будет высокой температуры
Евгения, буду надеятся , спасибо Вам!)
Выздоравливайте, если что, пишите
Похожие вопросы по теме
- 3 Ноября 20218 ответов
- 7 Ноября 202112 ответов
- 22 Января 202416 ответов
- 1 Февраля 202419 ответов