Консультация терапевта /

Кашель сухой — вопрос №1482098

275 просмотров

Здравствуйте ! Мучаюсь сухим кашлем уже очень много лет, кашель глухой - лающий без мокроты. Кашель этот переодический то возникает то пропадает , при чем лаянье это исходит из правого легкого. Иногда так раскашляешься что появляется сипение опять же с правого легкого, я так ощущаю. На данный момент этот кашель затянулся и я кашляю весь день, ночью приступы кашля отсутствуют. Иногда возникает чувство кома в горле.

Возраст: 34

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Какие лекарства принимаете? Есть ли стекание слизи по задней стенке глотки? Курите? Есть ли изжога, отрыжка кислым?
Принятый ответ
Клиент
Фирюза, здравствуйте , не курю, эдарби от 20 1/4, беталок зок от 25 1/4, стеканий нет никахих

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Фирюза, изжогой не страдаю, отрыжка есть, но не кислым, просто воздухом
Терапевт
Все обследования посмотрела.
За что можно зацепиться: есть изменение легочного рисунка - это все же может указывать на пульмонологическую патологию.
Эощинофилы и базофилы повышены. Учитывая это, можно предположить бронхиальную астму. Фвд в норме, но оральное фвд не исключает астму. Вне обострения фвд у астматиков бывает в норме. Консультация пульмонолога.
Учитывая повышение эощинофилов, необходимо исключить паразитоз. Для этого необходимо слать кал методом парасеп 3хкратно с интервалом в 3-4 дня.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, на постоянной основе какие-то препараты принимаете? Нужно пройти дообследование в плане рефлюкса (ФГДС) , выполнить КТ легких, спирометрию + проба, ОАК, СРБ, общий IgE( исключить аллергию), кал на я/ глист методом, консультация пульмонолога, отоларинголога. Может что то проходили? Какое то лечение уже назначили Вам?
Принятый ответ
Клиент
Вита, фото все прикреплены
Терапевт, Функциональный диагност
Посмотрела общий анализ крови не сдавали?
Клиент
Вита, симбикорт ( пульмонолог назначил)2 ингаляции 2 раза в день, я им дышу 3 день кашель он особо не купирует он такойже глухой утробный как из трубы, но кашлевой рефлекс подавляе и тяжесть из груди убирает. Помимо его я принемаю утром Линдинет 20 ( т.к у меня эндометртоз и при месячных открываются кровотечения) затем через час я пью эдарби 20 от нее 1/4, беталок зок 25 от нее 1/4 бывает 1/2
Клиент
Вита, прикрепила фото
Терапевт, Функциональный диагност
У вас по крови есть аллергия повышены эозинофилы, рекомендую обследоваться на паразиты сдайте кал на я/ глист методом обогащения 2-х но , ИФА к лямблиям, описторхиям, токсокарам, аскаридам, общий IgE, эозинофильный катионный белок, по результату консультация аллерголога, возможно нужно провести бронхоскопию. Это может быть бронхиальная астма кашлевой вариант. Можно рассмотреть препарат монтелукаст, посоветуйтесь с вашим врачем.
Клиент
Вита, общий имуноглубулин е тоже сдавала фото прикреплено
Клиент
Вита, я прикрепила фото ФВД мне прописали симбикорт 2 ингаляции утром и вечером, он снимает тяжесть в груди но кашель не убирает он такойже глухой сухой как из трубы без мокроты и на вдохе иногда ощущаю сипы даже с ингалятором
Терапевт, Функциональный диагност
Рекомендую сдать эозинофильный катионный белок, монтелукаст дополнительно. Считаю что нужно искать паразиты.
Клиент
Вита, это что означает что паразиты у меня в легких и мне дышать не дают??
Клиент
Вита, вы видели результат КТ? Мне не дает покоя легочный рисунок как описан, что вы мне можете на это сказать. Спасибо
Терапевт, Функциональный диагност
Нет , конечно не в легких не переживайте, у вас просто гиперреактивность бронхов ( спазм)
Терапевт, Функциональный диагност
Видела усиление легочного рисунка может быть при хроническом бронхите, вот матовое стекло не очень нравится, что пульмонолог говорит по этому поводу?
Клиент
Вита, как же лечить эту гиперактивность? Кстати когда понрвничаю он тоже возникает, когда громко смеюсь возникает, когда из тепла в холод тоже, собаку мою тоже, вот сегодня дождь прошел влажность тоже кашель
Клиент
Вита, пульмонолог слышит хрипы , я их не ощущаю, и на резком выдохе возникает это дебильный кашель, я только ощущаю сипы справа но не всегда , когда раскашливаюсь. Кроме симбикорта она ничего не прописала, и пульс у меня высоковпт я так думаю тоже по вине этого симбикорта
Терапевт, Функциональный диагност
Нужно попытаться найти причину
Клиент
Вита, я ее пытаюсь уже найти более 3 лет??‍♀️
Клиент
Вита, напишите , если Вам не сложно попорядку какие еще анализы надо сдать
Терапевт, Функциональный диагност
Эозинофильный катионный белок, кал на яйца глист методом обогащения 2-х кратно, ИФА к лямблиям, описторхиям, токсокарам, аскаридам.
Клиент
Вита, спасибо огромное?
Клиент
Вита, здравствуйте сдала анализы , какие вы говорили. Фото прикрепила
Терапевт, Функциональный диагност
Аллергии нет, но выявлен описторхоз , ранее выявлялся не лечили ? Аскариды IgG возможно когда-то ими болели наверно для профилактики глистов что то принимали ? В любом случае нужно обратится к инфекционисту, описторхоз лечится не просто и в стационаре.
Клиент
Вита, описторхоз первый раз на него сдавала, нет не лечила, а аскариды глистуемся каждый год т. к собака в доме
Терапевт, Функциональный диагност
Значит нужно вылечить описторхоз он находится в желчных протоках , вы в какой области живете , не на Севере? Рыбу породы карповых потом нельзя особенно северную рыбу , кроме благородных сортов.
Клиент
Вита, в Московской обл. Егорьевск
Терапевт, Функциональный диагност
Не понятно где заразились , может угостили Вас такой рыбой.
Клиент
Вита, факт в том , что вяленую щуку покупаем, может она???‍♀️
Терапевт, Функциональный диагност
Щука хищник, она не болеет описторхозом . лещ, карась, карп, чебак (язь), линь, пескар из Западной Сибири
Клиент
Вита, таранку из карася тоже едим. Просто я щас в таком ступоре … меня на данный момент лечат от асмы кашлевой формы, а у меня червяки непонятно где и как это все связано я непойму Брррр
Терапевт, Функциональный диагност
Описторхоз имеет легочные проявления .
Клиент
Вита, неужели такой душераздирающий кашель дают эти паразиты, может у меня и астмы то нет??‍♀️
Терапевт, Функциональный диагност
Пока не пролечите не поймем , с ними жить не нужно они забивают желчные протоки , протоки поджелудочной железы нарушают отток желчи.
Клиент
Вита, спасибо огромное за уделенное время?
Терапевт, Функциональный диагност
Пожалуйста, выздоравливайте!
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Не помешало бы исключить аллергическую причину кашля.
Какие нибудь лекарственные препараты принимаете на регулярной основе?
Принятый ответ
Клиент
Алексей, здравствуйте. Анализы прикрепила что сдавала. На постоянной основе линдинет 20, эдарби 20 от нее 1/4, беталок зок 25 от нее 1/2 или 1/4, и пульмонолог прописал симбикорт 2 ингаляции утром и вечером , чувство тяжести в груди снимает и кашль подавлят , но кашель все равно есть он как из трубы глухой надрывной как и трубы и без мокроты
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
В общем анализе крови эозинофилия может говорить об аллергии или глистной инвазии.
Анализы на общий IgE и эозинофильный катионный белок не сдавали?
Во вложениях не нашел.
Клиент
Алексей, имуноглобулин е прикрепила
Клиент
Алексей, на основе ФВД ( прикреплен) выписали симбикорт, и пульмонолог при прослушивание слышит хрипы, а при резком выдыхе у меня провоциоуется вот этот кашель как из трубы. Но я их не ощущаю эти хрипы, я ощущаю только сип при вдохе и то не всегда. У меня такое ощущение что я вдох неподноценно делаю
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Посмотрел, IgE в норме, дополнительно проверьте эозинофильный катионный белок, он отражает воспалительные процессы органов бронхо легочной системы протекающих с вовлечением эозинофилов.
Исключите паразитарные инфекции, сдайте анализ кала на гельминтов методом PARASEP + анализ крови на антитела методом ИФА.
Клиент
Алексей, факт в том что кашель этот ночью меня не мучает, только днем по нарастающей сутра и до вечера пока спать не лягу. И у меня вообще уже подозрения что я неизлечимо больна. Этот кашель уже на прлтяжении более 5 лет мучает. Но он то проходил то возникал, а щас не поекращается
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Рекомендую сдать анализ крови на эозинофильный катионный протеин.
Анализ кала на яйца глист трехкратно методом парасеп.
Анализ крови на гельмо-скрин.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, ком в горле часто бывает при наличии скопления пищи, гноя в лакунах. Пройдите осмотр у отоларинголога. Уберите из комнаты аллергены и пылесборники,в идеале на ночь включать мойку воздуха. Можно также попробовать принимать Омез на ночь для исключения заброса кислотного содержимого из желудка.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кашель на улице
25 января 2021
Николай
Вопрос закрыт
Красное горло и кашель
21 марта 2024
Лиана, Волгоград
Вопрос закрыт
Кашель у ребенка
3 января
Ева, Костанай
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров