Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1484094

Что вас беспокоит?

Повышены АТ ТПО и АТ ТГ

Здравствуйте. Мне 41 год, беременность 10,5 недель. В анамнезе 3 ПКС. На прошлой неделе сдала анализы в ЖК все в норме, ТТГ -3,89. Гинеколог сказала что многовато. Я пересдала комплекс в Гемотест, в итоге ТТГ- 2,74 АТ-ТГ -190 ( норма 0-119) АТ -ТПО 106 ( норма 0-34) Т3-3,18 Т4-1,8 Ранее проблем с щитовидной железкой не было. Подскажите, пожалуйста, дальнейшие действия? Нужна ли гормонозаместительная терапия? У меня АИТ?

Нет
41 год
30 Июля 2023·Просмотров: 382·Евгения, Москва

Здравствуйте
Беременность самостоятельно без эко?

Дарья, самостоятельно.

АТ к ТПО говорят об аутоиммунном заболевании щитовидной железы
Гормоны щитовидной железы в норме
Тироксин не нужно принимать
Контроль ТТГ и Т4св через 4 нед

На ТТГ может влиять низкий ферритин, норма не ниже 45
Проверьте его

Так же сейчас необходимо принимать йод 200 мкг на протяжении всей беременности и периода кормления грудью
Вит д 4 кап утром после еды
Фолиевая кислота 400 мг

Дарья, спасибо.
Подскажите, пожалуйста, это может передаться по наследству моим детям? И с какой вероятностью?
Заранее спасибо за ответ

Если у мамы есть аит , то может передаваться , но может и нет
Поэтому ежегодный контроль гормонов нужен, но не в раннем возрасте

Дарья, спасибо
С какого возраста нужен контроль гормонов? Дочке 5 лет

Принятый ответ

Если ничего не беспокоит, не нужно сдавать на гормоны.
Лишний раз мучать ребёнка и брать кровь из Вены

Здравствуйте. Вы здоровый носитель антител к щитовидной железе. если беременность самостоятельная, ничего принимать, кроме йодомарина, не нужно. Проверьте обязательно уровень ферритина и витамина Д. Контроль ТТГ через 6-8 недель желательно.

Наталия, спасибо.
А антитела могут повлиять на плод?

Нет, не могут никак повлиять на плод.

Здравствуйте, ТТГ норма от 0.4 до 4.0 при беременности наступившей естественным путем. У Вас нормальные показатели гормонов щитовидной железы и это говорит о том, что орган выполняет свою функцию. Повышение АТкТПО говорит о том, что есть аутоиммунный тиреодит, но при нормальных показателях гормонов щитовидной железы Вы являетесь здоровым носителем антител. АТкТПО не повлияют на малыша.
Сдайте кровь на ферритин это показатель запасов железа в организме если он ниже 45, то это повышает потребность организма в тиреоидных гормонах и повышает уровень ТТГ.
Йодомарин 200 мкг ( включая поливитамины) утром после завтрака всю беременность и весь период кормления грудью йод нужен малышу для формирования и работы своей щитовидной железы.

Здравствуйте. В данный момент заместительная гоомональная терапия не нужна. Нужен йод 200 мкг. Но гормоны проверять необходимо в каждом триместре беременности. Возможно понадобится их применение. Также сделайте УЗИ щитовидной железы - проверить структуру органа, видны ли там изменения характерные для аутоиммунного тиреоидита.
Сейчас такой диагноз поставить нельзя.
Максимально правильно соблюдайте режим дня. Антитела - это неправильная работа иммунной системы. А ее поддержать - это полноценный сон!

Здравствуйте! Гормоны щитовидной железы у Вас в норме. Функция не нарушена.
АТ к ТПО на самочувствие и ребенка не влияют, у Вас есть риск снижения функции щитовидной железы.
Контроль ттг , т4св через 2мес

Добрый день!
Так как у вас антитела к ЩЖ выше нормы, у вас может нарушиться функция щж во время беременности (но необязательно, у 15 % здоровых есть антитела к щж), поэтому нужен контроль ттг, т4св через 1 мес.
Терапия гормонами вам нужна будет только при ттг выше 4 мкме/мл (тогда будет выставлен диагноз аит).
Принимайте для профилактики йодомарин 200 мкг, витД 2000МЕ, фолиевую кислоту 400 мкг/день во время беременности.
Проверьте ферритин (запас железа, норма выше 45 нг/мл) и витД в крови (норма выше 30 нг/мл), их дефицит влияет на уровень ТТГ.

Светлана, спасибо за ответ.

Я сделала УЗИ ЩЖ и вот такое заключение

ЭхО признаки диффузных изменений паренхимы по типу АИТ в сочетании с лимфаденопатией регионарный лимфатических узлов.
Это указывает на АИТ?

Принятый ответ

нет, только ТТГ выше 4 мкМЕ/мл указывает на АИТ (+антитела и по узи признаки АИТ)

Здравствуйте. У вас не аит а лишь предрасположенность к аит. На беременность не влияет. Главное в норме гормоны. Гормон принимать не нужно. Принимайте всю беременность и во время кормления грудью йодомарин 200 мкг в сутки.

Ленар, спасибо за ответ.
Я сделала узи и вот такое заключение.
ЭхО признаки диффузных изменений паренхимы по типу АИТ в сочетании с лимфаденопатией регионарный лимфатических узлов.
Это указывает на АИТ?

Принятый ответ

Нет, у вас все равно предрасположенность к аутоиммунному тиреоидиту, ведь гормоны в норме, по узи щитовиднвя железа без серьёзных патологий

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.