Анализы малыша — вопрос №1485668

Question

Анализы малыша — вопрос №1485668

Валерия

408 просмотров

31 июля 2023

Здравствуйте
Малышу 2 месяца и 7 дней.
Родились в 38 недель КС
Вес 3900 сейчас 6100
На смешанном вскармливании.

Была затяжная желтушка до 1 месяца примерно. ( в 14 дне жизни гемоглобин был 208, эритроциты 6)

17.07 сдавали анализ крови из пальчика плановое. Гемоглобин 121, эритроциты 3,6, гематокрит 34.

25.07 повторили анализ крови из пальчика. Гемоглобин 100, эритроциты 3, Гематокрит 29. Эритроцитарные индексы в норме.

Пошли к педиатру, назначил переслать анализ из Вены и назначил ещё анализы. Хотел посмотреть надо ли пить железо или пройдёт само что то там у грудничков бывает.
Прикрепляю фото.

Меня пугает снижение показателей плюс сейчас ещё лейкоциты ниже нормы, хотя были 6,3.
Нет ли каких то страшных заболеваний крови, так снизилось все ? Что это может быть ? К педиатру завтра только пойдём.
Малыш активный, чувствует себя хорошо, улыбается, гулит.

Возраст: 27

Вопрос закрыт

смешанное вскармливание

пальчик

эритроцитарный индекс

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

6 ответов врачей

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 31 июля 2023

Гематолог

Валерия, добрый день.
Показатели малыша находятся в норме по возрасту. Изменения соответствуют развитию физиологической анемии в возрасте 2 месяца. Дефицита железа нет.
Нужно только не забывать о профилактических мерах у детей до года: если малыш находятся на ИВ/СВ и принимают менее половины своего питания из грудного молока, рекомендуется использовать обогащенные железом смеси (от 6 до 12 мг железа на литр); с возраста 4-х месяцев оптимально давать профилактическую дозу препаратом железа из расчета 1 мг на 1 кг массы тела до возраста 1 год; избегать кормления цельным коровьим молоком или козьим молоком; своевременно вводить в прикорм продукты, обогащенные железом детские злаки, продуктов, богатых витамином С, и пюре из мяса; для детей старше 6 месяцев рекомендовано одно кормление в день продуктами, богатыми витамином С (цитрусовые, клубникой, помидорами и темно-зелеными овощами), чтобы улучшить всасывание железа.

Пожаловаться

Валерия, 31 июля 2023

Клиент

Мария, ой спасибо за ответ
А то что так быстро снизилось с 121 до 96 за 2 недели … а эритроциты и гкматогрит снизились из за гемоглабинп?
Какие нормы эритроцита и гемоглобина в нашем возрасте ? А то что снизились лейкоциты?
Я начиталась про лейкозы и всякие болезни костного мозга(((

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 31 июля 2023

Гематолог

Валерия, это физиологические изменения не требующие коррекции, только профилактика.
Норма гемоглобина для 2 мес возраста от 90г/л, эритроцитов от 2.7млн/мкл.

Пожаловаться

Валерия, 31 июля 2023

Клиент

Мария, спасиииибо
А вот ниже врач написала ретикулоциты на нижней границе- какая эритробластопения транзисторная, написали сама пройдёт к 6 месяцам примерно, что поднимется гемоглобин и вместе с ним эритроциты? Можнь фолиевую кислоту ему давать, нотона в норме у нас? Что скажите ?

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 31 июля 2023

Гематолог

Валерия, это и есть физиологическая анемия только другими терминами. В дополнительном приеме фолиевой кислоты нет необходимости. Вводите вовремя прикорм, проводите профилактику дефицита железа.

+ 1

Пожаловаться

Валерия, 31 июля 2023

Клиент

Мария, благодарю. Ну просто не хотелось бы давать железо если это именно физиологическая анемия и сама пройдёт

Пожаловаться

Пизик Наталья Сергеевна, 31 июля 2023

Педиатр

Здравствуйте
Валерия, результат общего анализа крови без значимых отклонений, воспалительных изменений нет, анемии нет, показатели соответствуют возрастной норме

В биохимическом анализе крови ферритин и сывороточное железо в пределах нормы, препараты железа принимать нет необходимости

Пожаловаться

Валерия, 31 июля 2023

Клиент

Наталья, а когда обычно показатели восстанавливаются ?
Меня смущает такой резкий скачок вниз с 121 до 96 гемоглобина и эритроцитов

Пожаловаться

Пизик Наталья Сергеевна, 31 июля 2023

Педиатр

Валерия, к возрасту малыша 6 мес
Показатели крови величины непостоянные и могут изменяться, скачок со 121 до 96 не критичный, содержание Hb для малыша возрастом 2 мес в норме

Пожаловаться

Валерия, 31 июля 2023

Клиент

Наталья, в общем не волноваться ?
А то я за две недели три раза уже ему кровь сдавала (

Пожаловаться

Пизик Наталья Сергеевна, 31 июля 2023

Педиатр

Валерия, повода для беспокойства нет

Контроль общего анализа крови сделать через 1 - 1,5 мес

Пожаловаться

Валерия, 31 июля 2023

Клиент

Наталья, извините, а сейчас уже не должно быть сильного снижения этих показателей?
А то переживаю, что сильно ещё могут упасть

Пожаловаться

Пизик Наталья Сергеевна, 31 июля 2023

Педиатр

Валерия, если самочувствие малыша не нарушено, повода для беспокойства нет

Сделайте контроль анализа через 1 - 1,5 мес

Пожаловаться

Валерия, 31 июля 2023

Клиент

Наталья, нет, все хорошо
Пересдам тогда через месяц
Если будет так же то не волноваться ? К 6 месяцам примерно пройдёт ?

Пожаловаться

Пизик Наталья Сергеевна, 31 июля 2023

Педиатр

Валерия, да, к 6 мес Hb нормализуется

Сейчас главное чтобы не ниже 90 г / л

Пожаловаться

Валерия, 31 июля 2023

Клиент

Наталья, если будет ниже, то придётся пить железо не смотря на то, что оно в норме ?

Пожаловаться

Валерия, 31 июля 2023

Клиент

Наталья, я так понимаю гемоглобин повысится и с ним вместе эритроциты ?

Пожаловаться

Пизик Наталья Сергеевна, 31 июля 2023

Педиатр

Да, назначение препаратов железа

Эритроциты тоже нормализуются

Пожаловаться

Осипова Оксана Сергеевна, 31 июля 2023

Педиатр

Здравствуйте, действительно для малышей до 6 месяцев характерна физиологическся анемия, когда приюоисходит смена фетального гемоглобина на взрослый тип.
По анализам ферритин в норме у малыша достаточно запасов железа, поэтому препараты железа не нужны, гемоглобин восстановится самостоятельно.
Остальные показатели крови малыша также в возрастной норме.

Пожаловаться

Валерия, 31 июля 2023

Клиент

Оксана, а то что так быстро снизилось все и лейкоциты тоже ?

Пожаловаться

Осипова Оксана Сергеевна, 31 июля 2023

Педиатр

Для малышей критичны снижения лейкоцитов ниже 3*10'9/л.
Остальные клетки крови в норме для данного возраста.
Гемоглобин снижен за счёт физиологического желтухи, которая восстановится к 6 месяцам.

Пожаловаться

Валерия, 31 июля 2023

Клиент

Оксана, ну у нас изначально было 6,3 лейкоциты и сейчас 5,5
Это может быть из за физиологической анемии этой ?

Пожаловаться

Осипова Оксана Сергеевна, 31 июля 2023

Педиатр

Да, у малышей в данном возрасте активное кроветворение, поэтому показатели крови динамично меняются, поэтому нормы малышей отличаются от детей старшего возраста, а лаборатории часто не конкретизируют нормы под возраст, могут давать нормы более старших детей.

Пожаловаться

Валерия, 31 июля 2023

Клиент

Оксана, больше не мучить ребёнка ? А то ща две недели три раза сдала ему анализ

Пожаловаться

Осипова Оксана Сергеевна, 31 июля 2023

Педиатр

Да, при частых сдачах крови, за счёт кровепотери, также может наблюдаться снижение показателей. У малышей желательно сдавать кровь не чаще одного раз в 2 недели и при большой необходимости.

Пожаловаться

Осипова Оксана Сергеевна, 31 июля 2023

Педиатр

По данным анализам, необходимости в частых сдачах крови нет.

Пожаловаться

Валерия, 31 июля 2023

Клиент

Оксана, спасибо ☺️
Успокоили

Пожаловаться

Осипова Оксана Сергеевна, 31 июля 2023

Педиатр

Пожалуйста, будьте здоровы!

Пожаловаться

Валерия, 31 июля 2023

Клиент

Оксана, извините а дальше уже не должно быть снижения сильного? Волнуюсь что ещё сильнее снизятся все показатели

Пожаловаться

Осипова Оксана Сергеевна, 31 июля 2023

Педиатр

Нет, при патологиях крови обычно отмечаются резкие снижения всех показателей ростков кроветворения, то есть и тромбоциты и лимфоциты и лейкоциты, ниже возрастных норм.
В Ваших анализах все показатели в возрастных нормах.
Контрольный анализ крови можно сделать в 6 месяцев, чтобы удостовериться, что физиологическся анемия прошла.

Пожаловаться

Валерия, 31 июля 2023

Клиент

Оксана, я опять запуталась, у нас же идет снижение тоже.

Пожаловаться

Осипова Оксана Сергеевна, 31 июля 2023

Педиатр

Нет, у Вас хороший анализ.
У детей снижение лейкоцитов считается ниже 4*10'9.

Пожаловаться

Ражева Валентина, 31 июля 2023

Педиатр

Валерия, здравствуйте!
В анализе крови признаков воспаления нет .
Эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме, признаков анемии и латентного дефицита железа нет.
Количество лейкоцитов в норме, норма от 4.
Количество Лимфоцитов превышает количество нейтрофилов, это норма до 5 лет.
Количество тромбоцитов в норме( норма от 150 до 500).
СОЭ в норме.
В целом кровь спокойная.

Нормативы указаны для взрослых на них не ориентируемся.

В возрасте 2-6 месяцев отмечается физиологическая анемия, не требующая лечения, при этом нижняя норма гемоглобина 90-95г/л.

Биохимический анализ также в норме.

Пожаловаться

Валерия, 31 июля 2023

Клиент

Валентина, я очень распереживалась
Так резко с 121 до 96 гемоглобин и эритроциты с 3,6 до 2,99 плюс ещё лейкоциты 5,5
Ну правда первый анализ из пальца, втрой из Вены

Пожаловаться

Ражева Валентина, 31 июля 2023

Педиатр

Валерия, это норма в этом возрасте

Пожаловаться

Валерия, 31 июля 2023

Клиент

Валентина, лейкоциты могут быть снижены за счёт физиологической анемии этой ?

Пожаловаться

Ражева Валентина, 31 июля 2023

Педиатр

Валерия, лейкоциты в норме у Вас , норма от 4.

Пожаловаться

Валерия, 31 июля 2023

Клиент

Валентина, не мучать больше его ?( а то за две недели три раза сдавали кровь

Пожаловаться

Ражева Валентина, 31 июля 2023

Педиатр

Валерия, анализ хороший, показаний для его пересдачи нет.

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 31 июля 2023

Гематолог

Здравствуйте, Валерия, ничего страшного по анализам малыша нет - данных за заболевание крови у ребёнка нет

Нижняя граница нормы лейкоцитов 4,0, клеточный состав лейкоцитарной формулы в нормы

Анемия у ребёнка физиологическая - в норме гемоглобин в вашем возрасте может снижаться до 90г/л - специфического лечения она не требует

+ 1

Пожаловаться

Валерия, 31 июля 2023

Клиент

Мария, а то что эритроциты тоже снижаются вместе с гемоглобином ?(
Какая норма эритроцитов в 2 -3 месяца ?
Я просто начиталась про всякий болезни костного мозга и болезни крови
Я очень волнуюсь что и дальше буду снижаться все показатели, если за две недели так снизилось… оно больше не будет сильно снижаться ? Гемоглобин был 121 сейчас 96 и эритроциты 3,6 были сейчас 2,99 и лейкоциты тоже снизились из за анемии?

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 31 июля 2023

Гематолог

Эритроциты снижены пропорционально гемоглобину, нижняя граница нормы их 3,5

Дело еще в том что у ребёнка ретикулоциты на нижней границе нормы, такое состояние у детей называется транзиторная эритробластопения, это не патология, а временное угнетение работают костного мозга, такое бывает у малышей, впоследствии эритроциты начнут подниматься

Также в этих случаях дополнительно назначается фолиевая кислота - по 1/4т в сутки в течение 1 месяца

+ 1

Пожаловаться

Валерия, 31 июля 2023

Клиент

Мария, вроде бы не совсем низкие ?
Я теперь ещё больше переживаю…
А когда это пройдёт ?
Мне педиатр скзала, что нижняя граница нормы 2,7 эритроциты или нет (

+ 1

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 31 июля 2023

Гематолог

В ближайшие месяцы, точно я вам сказать не могу
Но с ребенком ничего страшного точно нет

Пожаловаться

Валерия, 31 июля 2023

Клиент

Мария, в общем не волноваться и не пересдавать опять ?
Это все пройдёт?!
Никаких данных за заболевания крови точно нет ?(

+ 1

Пожаловаться

Валерия, 31 июля 2023

Клиент

Мария, а вот эта эритробластопения это не опасно ? Это может быть потслу что желтушка была затяжная ?

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 31 июля 2023

Гематолог

Нет, это не опасно
Данных за лейкоз или другое заболевание крови у ребёнка

Контроль общего анализа крови через месяц

+ 1

Пожаловаться

Валерия, 31 июля 2023

Клиент

Мария, не поняла данных нет за лейкоз или другое заболевание крови ??? Вы не дописали ?

+ 1

Пожаловаться

Валерия, 31 июля 2023

Клиент

Мария, извините ?

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 31 июля 2023

Гематолог

Да, извините не дописалось - конечно же данных за лейкоз или другое заболевание крови у ребёнка нет

+ 1

Пожаловаться

Валерия, 31 июля 2023

Клиент

Мария, спасибо. Тогда просто ждём и не пьём ничего ? Завтра ещё уточню у педиатра он педиатр - гематолог тоже.
Фолиевая кислота вроде бы в норме?
Надо пить ее все таки ?

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 31 июля 2023

Гематолог

Фолиевую попить несмотря на то что она в норме

+ 1

Пожаловаться

Валерия, 31 июля 2023

Клиент

Мария, хорошо, спасибо
Теперь не буду переживать
А то прям чуть с ума не сошла
Пересдаём через месяц и если все так же то не паниковать ? Может примерно к 6 месяцам восстановиться ?

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 31 июля 2023

Гематолог

Да, все верно, пересдаете анализ крови через месяц
Наиболее вероятно что к 6 месяцев восстановиться

+ 1

Пожаловаться

Валерия, 1 августа 2023

Клиент

Мария, добрый день, идём к педиатру на приём сложно потом написать вам что он скажет ?

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 1 августа 2023

Гематолог

Добрый, да конечно пишите

+ 1

Пожаловаться

Валерия, 1 августа 2023

Клиент

Мария, педиатр сказал - судя по анализам исключил тоже заболевания крови и костного мозга, сказал не думать про это. Исключив железодефицитную анемию. Сказал - либо физиологическая анемия новорождённых, либо поздняя гемолитическая, но она вроде как я поняла в нашем возрасте 2 месяца не опасна. У нас был в две недели наоборот высокий гемоглабин 208 и эритроциты 6. Назначил - фоливую кислоту, витамин е в каплях, витамин д, через месяц пересдать- если не будет повышения, то дабавить все таки мальтофер железо.

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 1 августа 2023

Гематолог

Хорошо, пропейте фолиевую кислоту, через месяц контроль общего анализа крови

Пожаловаться

Валерия, 1 августа 2023

Клиент

Мария, если не повысится, то тоже не думать о плохом ?( меня конечно тоже сегодня врач успокоил в плане онкологии и болезни крови, вроде как этот вопрос закрыт.
Просто правда очень волнуюсь …
Я понимаю что может проходить долго м за месяц не подняться.
Вы согласны с педиатром ?

+ 1

Пожаловаться

Валерия, 1 августа 2023

Клиент

Мария, только вот не понимаю, если вдруг гемалитическая анемия- конфликтов по крови у нас нет, при рождении и до 1 месяца наворот повышены были эритроциты и гемоглобин, падать начали в 2 месяца показатели примерно. Билирубин был высокий непрямой в желтушку и у папы синдром Жильбера. Педиатр не видит смысла выяснять поздняя гемолитичекпя или физиологичная анемия, сейчас говорит уже не важно, все должно начать подниматься.

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 1 августа 2023

Гематолог

Это не гемолитическая анемия

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 1 августа 2023

Гематолог

Данных за заболевание крови у ребёнка нет, это главное
За 1 месяц анализ крови может еще не придти в норму, ничего страшного в этом нет

+ 1

Пожаловаться

Валерия, 1 августа 2023

Клиент

Мария, вот спасибо, а то как то он сказал, что может быть и гемолитическая, но поздняя не опасна. Врач сказал что можно и через месяц, а можно и через 2 недели сдать кровь. Вот не знаю как вы считаете ? За месяц я понимаю что не восстановится полностью, но хотя бы повышение небольшое должно быть ?
И можно ли лично с вами проконсультироваться потом ?

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 1 августа 2023

Гематолог

Да, конечно можно
Надо оценить общий анализ крови через месяц, важна динамика гемоглобина

+ 1

Пожаловаться

Валерия, 1 августа 2023

Клиент

Мария, если не повысится или упадёт ещё то тогда железо надо будет пить, даже если оно в норме?
Просто если восставлвтметсч все ближе к 6 месяцам обычно, смысл через месяц смотреть уровень ? Чтоб не упало дальше ?

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 1 августа 2023

Гематолог

Пока только прием Фолиевой кислоты в течение 1 месяца, далее будет видно по анализу крови (на счет железа)

Пожаловаться

Валерия, 1 августа 2023

Клиент

Мария, я вам очень благодарна! Что даже написали что это не гемолитическая.
Просто было желтушка сильная и уровень тогда был гемоглобина 208 и эритроциты 6, кожа была красно - желтая
Сейчас он воьще не желтый, розовенький, даже бледный немного

+ 1

Пожаловаться

Валерия, 1 августа 2023

Клиент

Мария, он нам написал фолиевую на 2 недели и витами е - месяц
Или как ?

Пожаловаться

Канбарова Нармин Намиковна, 1 августа 2023

Педиатр

Здравствуйте, посмотрела все ваши анализы , все показатели находятся в пределах возрастной нормы

Пожаловаться

Валерия, 1 августа 2023

Клиент

Нармин, это физиологическая анемия ? А то что Ретикулоциты на нижней границе, это ничего ?

Пожаловаться

Канбарова Нармин Намиковна, 1 августа 2023

Педиатр

Нет , ничего страшного в анализе ребёнка нет

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сыпь на лице младенца

5 ответов

24 августа 2022

Марина

Вопрос закрыт

Поили некачественной водой новорожденного

6 ответов

11 октября 2022

Ирина, Тюмень

Вопрос закрыт

Цвет какашек

3 ответа

5 декабря 2023

Анастастя

Вопрос закрыт

Аллергия или цветение? А может атопическиц дерматит

6 ответов

7 февраля 2024

Елена

Вопрос закрыт

Беспокойный ребенок

2 ответа

7 августа 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Аллергия на прикорм?

2 ответа

18 декабря 2024

Анна, Новочеркасск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос