Консультация психотерапевта /

Соматофорное расстройство ВНС — вопрос №1487651

181 просмотр

Добрый день. Поставили диагноз соматофорное расстройство ВНС. Назначили циталопрам 20 мг, глицин 1 таб и алпрозалам, как скорая помощь. АД на сегодняшний день пропила 11 дней. Алпрозалам так и не поняла, когда надо принимать, панических атак не было, поэтому я его даже не купила. При приёме АД заметила пониженное давление доходило до 96/55, ранее оно было наоборот чуть завышено, при всех симптомах. До этого давлением не страдала. Пониженное оно не всегда, в основном в первую половину дня, но бывает и вечером. Таблетку пью за 2 часа до сна. Сегодня ночью я проснулась и в голову пришла плохая мысль, от неё у меня произошел, как бы спазм в голове, было ощущение, что потеряю сознание, кинуло в пот. Проснулся ребенок, мне пришлось встать, чтобы навести ему еду. Стала мерить давление, но по табло понимаю, что он его не считывает, оно стало медленно писать, а потом и вовсе запищало и ничего не выдало. От этого мне стало ещё хуже, я побежала к мужу, сказать, чтобы он вызывал скорую, самой было очень плохо, все горело, как сказали мне потом в скорой, что это адреналин так проявляется. В этот момент муж не смог дозвониться в скорую. Мне стало легче. Давление было 110/63, я легла спать. Но стало опять плохо, в скорую так и не дозвонились, муж отвез меня на машине в пунк. Там давление показало 130/90, кардиограмма хорошая, сатурация и пульс в норме. Перемеряли давление 120/80. Ничего не делали, сказали, что это вегетатика моя и отпустили домой. Я позвонила врачу, он сказал, что это была паническая атака и в этот момент я должна была принять алпразолам.
Я пол года мучаюсь, но ПА не было до этого, получается это подействовал так циталопрам? И может ли от него быть пониженное давление? Мой доктор говорит, что не может и снижать дозу нет смысла

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Первое время приема (3-4 недели) циталопрам может усиливать тревожность, это допустимо. Далее организм адаптируется и состояние стабилизируется. Не волнуйтесь, с вами все будет в порядке. Вам прописали алпразолам на такие случаи, это анксиолитик группы бензодиазепинов, его нельзя принимать постоянно дольше двух недель, но для эпизодического приема он подходит на более длительный период времени.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, т. е по моим описаниям это все же была паническая атака? И про давление вы не написали, может ли оно быть пониженным при приёме циталопрама? И что мне с ним делать, терпеть пока организм не адаптируется к АД?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина, и когда можно наблюдать улучшения на циталопраме? Чтобы понимать, что подходит дозировка и препарат
Нарколог, Психиатр
Да, это была паническая атака. Давление у вас в пределах нормы. Лекарства могут давать повышение или понижение давления на 10-15 единиц, это допустимо. Дополнительное делать ничего не нужно. Организм адаптируется. Эффект заметен через месяц приема. Если через месяц приема 20 мг останется часть симптоматики в связи с которой назначался антидепрессант, до дозировку повышают до 30 мг и дальше наблюдают за состоянием.
Клиент
Екатерина, поняла, спасибо большое за разъяснения!
Нарколог, Психиатр
Не за что, рада помочь.
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, ваш врач прав, это точно паническая атака и надо было принять алпоазолам. В первый месяц лечения такое бывает и допускается как побочка от адаптации к препарату. Дозировка у вас нормальная, снижать смысла нет, даже наоборот если снизите может хуже стать. В течение 2 недель должно нормализоваться состояние и легче стать, пока купите алпоазолам.
Принятый ответ
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. С паническим расстройством прекрасно справляться когнитивно- поведенческой психотерапией, и никакие лекарства по сути не нужны. Лишь вы выбираете, что вы предпочитаете,- лечение медикаментозное или психотерапия! Я сторонник психотерапии все же там , где можно справится без лекарств.
Начните выполнять регулярные дыхательные упражнения. Независимо от состояния ежедневно минимум два раза в день. По 3 минуты с закрытыми глазами , сидя, осуществляйте спокойное дыхание- вдох носом, выдох ртом, можно включив приятную музыку без слов, в голове при этом вести счет(1,2,3 вдох; 4,5,6 к примеру, выдох), чтобы мозг не отвлекался на мысли , а был занят .
При ПА важно понять четко , что с вами ничего страшного не произойдет, что вы будете жить, что ПА пришла и ушла, хоть и не приятно, но чем меньше вы ей будете уделять внимания, тем они станут слабее и реже и перестанут вас беспокоить, это же касается и тревоги в целом.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Артериальная гипертония
20 июля 2021
Жанна
Вопрос закрыт
Высокое давление
2 сентября 2021
Сергей
Вопрос закрыт
Кандесартан начало приема
25 ноября 2022
Анна
Вопрос закрыт
Падение давления и головные боли
6 июля 2024
Людмила
Вопрос закрыт
Кт, мрт, подозрение на невриному
5 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Айше  Халилова
52 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2010-2016 Медицинская Ака
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Очень внимательный доктор, все по делу, вопрос решила полностью, обосновав все . Мне помогла...
— Наталья, г. Кострома
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения