СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1489838

Что вас беспокоит?

Помогите расшифровать МРТ шейного отдела позвоночника и крестцового отдела

Шейный отдел: МР-признаки остеохондроза, спондилоартроза шейного отдела позвоночника с формированием грыжи межпозвонкового диска на уровне сегмента C6/С7. Относительный стеноз позвоночного канала на уровне С6-С7. Протрузии межпозвонковых дисков на уровне сегментов С4/С5, С5/С6. Нарушение статики шейного отдела позвоночника. Конкресценция задних краев тел С2, С3, С4 позвонков. Пояснично-крестцовый отдел: МР-признаки остеохондроза, спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника с формированием протрузии межпозвонкового диска на уровне сегмента L5/S1. Нарушение статики поясничного отдела позвоночника. Субхондральные реактивные изменения по типу Modic 1 на уровне сегмента L5/S1 Насколько серьезны эти нарушения, лечатся ли они? Спасибо

Хронический простатит
45 лет
2 Августа 2023·Просмотров: 303·Алексей

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Не могли бы Вы прикрепить полный протокол обследования

- отвечает СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Андрей, сканы загрзуил

По результатам МРТ выявлены признаки остеохондроза шейного и пояснично-крестцового отдела позвоночника осложненного грыжами и протрузиями, без признаков воздействия на спинномозговые корешки.
Оперативное лечение эти отклонения не требуют
Какие на данный момент есть жалобы?

- отвечает СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Андрей, боли в пояснице, когда встаю утром с кровати, и также болит при физической нагрузке, точнее при наклонах вперед. В воротниковой зоне дискомфорт, некоторая тяжесть чувствуется, хруст хрящей происходит переодически когда поворачиваю голову.

Принятый ответ

По лечению можно попринимать:
- целебрекс 200 мг по 1 таблетке 2 раза в день
- сирдалуд МР 6 мг по 1 капсуле 1 раз в день;
- для защиты желудка (на фоне приема НПВС) Омепразол 20 мг по 1 капсуле 2 раза в день за 30 минут до еды;
- местное на область болезненных мышц наносить мази с НПВС (Диклофенак, Долгит, кетарол) до 6 раз в день.
Курс лечения 5-7 дней
После уменьшения болей физиотерапия (магнит, электрофорез).
Вне обострения регулярно ЛФК (по методике Бубновского, Шишонина), плавание, массажи.
Избегать длительной статической нагрузки на позвоночник, поднятие тяжести, переохлаждений.

Добрый день! По МРТ шейного отдела позвоночника умеренно выраженные остеохондрозные изменения, осложненные протрузиями дисков, есть межпозвонковая грыжа.
Хотелось бы знать размеры грыжи и ее расположение, чтобы ответить на вопрос о необходимости оперативного лечения.
Так же имеется врождённая аномалия шейного отдела- сращение тел трёх шейных позвонков.
В поясничном отделе явления остеохондроза, осложненного протрузиями.
В поясничном отделе операции не требуется.
Лечение- Для защиты хряща курсы хондропротекторов два раза в год, например Амбене био 2 мл в мышцу через день, курс 10 раз.
Для уменьшения размеров грыжи в шейном отделе можно провести курс электрофореза с препаратом Карипазин на шейный отдел позвоночника курс 10 дней.
Ношение воротника Шанса на шейный отдел позвоночника по 3-4 часа в день.
Лечебная гимнастика, кинезиотерапия вне обостреничя.
При обострении-препарат из группы НПВС Аркоксиа 90 мг один раз в день курс 7 дней под прикрытием препарата Омез одна таблетка в день.
Мидокалм 150 мг на ночь курс 10 дней.
Комбилипен 2 мл в мышцу курс 10 дней.

Здравствуйте. По МРТ шейного и пояснично-крестцового отдела позвоночника выявлен остеохондроз осложнённый протрузиями и грыжами, без влияния на структуры спинного мозга. Такие изменения не нуждаются в оперативном лечении.
По лечению рекомендую: Аркоксия 90 мг 1 раз в день в течение 7 дней, Мидокалм 150 мг 2 раза в день в течение 7 дней, Омепразол 20 мг 2 раза в день в течение 10 дней (принимать за 30 минут до еды). Комбилипен по 1 таб 3 раза в день в течение 14 дней. Ношение полужесткого пояснично-крестцового корсета и воротника Шанца при физической нагрузке. Сон на ортопедической подушке и ортопедическом матрасе. Лежать на аппликаторе Кузнецова.
После купирования болевого синдрома можно массаж, физиотерапия, бассейн.

Здравствуйте! Рекомендую начать с осмотра невролога тк изменения на мрт должны сопоставляться с данными осмотра, если они не совпадают причина болей в другом. По поводу лечения:
1. Применяют группу препаратов НПВС ( ксефокам 8 мг 2 раза в день, либо артоксан 20 мг ( один раз в день можно в уколах можно в таблетках) и др 5-7 дней они снимают боль и отек.
2. Если есть выраженное напряжение мышц спины принимают либо сирдалуд 2 мг2 раза в день либо мидокалм 50-100 мг 3 раза в день. Но это дополнение не основное лечение.
3. Местно можно гели мази- найз, вольтарен и др.
4. Если есть проблемы с ЖКТ для защиты добавляют рабепразол, либо нольпаза, либо ультоп 1 капс 1-2 раза в день.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.