Консультация уролога /

Вопрос по тактике лечения обострения простатита — вопрос №2755770

58 просмотров

Здравствуйте.
Мне 35 лет.У меня поставлен диагноз хрон.простатит с 25 лет.Впервые жалобы были после переохлаждения(долго просидел на холодном полу),имелся зуд в промежности и более нечего.Сдавал анализы,был выявлен бактериологический простатит(не помню какие именно бактерии были).Лечили антибиотиками.После зуд продолжился,уролог сказал что возможно эти ощущения дает поясница,т.к у меня остеохондроз.Со временем ушло.Далее старался не переохлаждаться и особо жалоб не было.

Три недели назад,вероятней всего снова переохладился(долго стоял на улице в минус, в легкой обуви) после чего почувствовал симтомы: зуд в области промежности,тянущие или ноющие боли в подвоздушно-паховых областях с обеих сторон(такого раньше не испытывал), в области мочевого пузыря,неприятные ощущения наподобие переполненного мочевого пузыря(но в туалет не хочется,частота беготни в туалет не увеличилась,если не уменьшилась).Небольшое жжение при мочеиспукании и ощущение зуда или жжения в яичках. Сам напор струи как будто бы стал хуже.
Температуры,частого мочеиспускания,стреляющий болей в промежности нет.

Посетил уролога,он назначил анализы,сок простаты взять обычным способом не удалось,поэтому на посев на флору сдавал сперму,на исследование секрета - мочу.Сделал трузи,сдал кровь.Все анализы прилагаю. До результатов анализы врач назначил свечи диклофенака 10 раз по 100 мг. Свечи симптомы частично сняли,стало лучше.
По итогу анализов,ничего кроме Enterococcus faecalis 10*4 в степени выявлено не было.Тем не менее,лечащий врач назначил мне левофлоксацин(таваник) и различные свечи(лонгидаза,витапрост).И настоял что так надо исходя из моих жалоб,хоть картина по анализам и не совсем однозначная.Поставил обострение хрон.простатита.

Мне требуется альтернативное мнение по данной тактике лечения т.к не уверен что картина по анализам соответствует необходимости принимать данный антибиотик.Он обладает множеством побочек по отзывам знакомых которые его принимали.Отзывы в интернете также пестрят негативом по части угнетания ЦНС и подобного.Не очень бы хотелось его принимать.Тем более имеются проблемы с жкт(гастрит).
Однако,пока я ходил к врачу,сдавал анализы и прочее(прошло три недели напомню) мне сначало получшало,теперь снова похудшало.Активизировались вышеописанные симтомы,особенно в области мочевого пузыря(где то 10 см вниз от пупка).

Итоговые вопросы: что скажете по назначенному лечению.Требуется ли антибактериальная терапия при подобном титре Enterococcus faecalis?И вообще мог ли он просто быть занесен извне как-то, при заборе материала или подобном...Стоит отметить что ничем таким,где его можно подхватить(анальный секс или подобное)я не занимаюсь.Партнер один,постоянный,девушка. Хотя субьективно,симтомы становятся более яркими после секса.

Если требуется, можно ли заменить данный антибиотик чем-то более безобидным?

Может быть требуется дообследование?
Ну и наконец,могут ли такие симптомы выдавать например обострение остеохондроза в поясничном отделе.

Возраст: 35

Хронические болезни: простатит,остеохондроз,гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. Если исходить из анализов, то антибактериальная терапия не показана. Количество микрофлоры в посеве не очень высокое 10х4.
Думаю, что с антибиотиками можно не торопиться.
Как вариант можно рассмотреть:
Индометацин свечи по 100 мг на ночь 6 дней ректально.
Простатекс плюс по 1 свече на ночь 10-20 дней.
Са-глюконат 5 мл в/м 1 раз в день 10 дней.
Урокомплекс СВ+ по 1 капсуле 2 раза в день в течение месяца.
Принятый ответ
Клиент
Владимир Александрович, как вы считаете не стоит ли может пересдать какие-то анализы?Т.к сначала почти все прошло,затем вновь усилилось.
И если есть какое-то воспаление не "разгонит" ли простатекс его?

Скидка 15% на анализы.

Уролог, Андролог, Врач УЗД
Нет не разгонит, с чего вдруг.
Секрет простаты бы желательно ещё раз сдать
Уролог, Андролог
Здравствуйте! Левофлоксацин принимать не нужно. Так как секрет предстательной железы без воспалительного процесса, не смотря на посев, который мог получится при погрешности сбора материала.
Поэтому сейчас рекомендуется: свечи с диклофенаком 100 мг по 1 свече на ночь в течение 10 дней, с 11 ого дня свечи витапрост по 1 свече на ночь в течение 10 дней. Омепразол 20 мг * 1 раз в день в течение 14 дней. Эскузан по 15 капель * 3 раза в день в течение 14 дней.
Для профилактики простатита - регулярная половая жизнь с постоянным половым партнёром. Половые контакты должны быть регулярными, непрерванными. Если присутствует мастурбация – исключить. Можно выполнять также упражнения - лечебная гимнастика как при простатите ежедневно. Дозированные физ. нагрузки.
Исключить алкоголь и острую пищу. Если есть проблемы со стулом, то нужно наладить работу кишечника, соблюдать обычный питьевой режим. При позыве к мочеиспусканию – во время опорожнять мочевой пузырь, то есть лучше не передерживать мочевой пузырь.
Пересдать секрет и сдать Андрофлор.
Принятый ответ
Клиент
Галина Александровна, добрый день,переслать по факту лечения или сейчас?
Уролог, Андролог
Можно и сейчас.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Антибиотик про простатите
21 марта 2023
Юрий
Вопрос закрыт
По МРТ остеохондроз, спондилез, грыжи шморля
21 декабря 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Побочка Таваник
25 марта 2024
Саркис, Сергиев Посад
Вопрос закрыт
Как поднять тестотерон
19 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Зажим в шейном отделе позвоночника
5 апреля
800.00 р.
Татьяна, Братск
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
121 отзыв
Уролог, Андролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Анастасия Егоровна Теребенина
2 отзыва
Уролог
2013-2020 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Конкретный врач, без воды и рекомендации по делу. Лучшая консультация из 4х полученных Да, я бы...
— Денис
фотография пользователя
Был супер внимателен! Консультация на данном этапе очень помогла. Дмитрий Владимирович уберег от...
— Дмитрий Анатольевич
фотография пользователя
Спасибо врач от бога все хорошо объясняет в следующий раз за лечением обращусь к нему...
— Иван, г. Уфа