Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №1493010

Что вас беспокоит?

Боли внизу живота справа и возле пупа

Здравствуйте. В конце 2019 года была проведена резекция правого яичника(зрелая тератома) лапароскопическим методом. Через пол года стали появляться боли справа.Боль с каждым месяцем усиливается. На данный момент Анализы крови:соя 24,дейкоциты 10. СРБ был 145, снизился до 14. В апреле 2023 была проведена диагностическая лапароскопия, диагноз - варикозное расширение вен параметриев. Боль жгучая,тупая,постоянная. Обошла всех врачей,МРТ,КТ,УЗИ. Толком ничего сказать не могут.Болит сильнее,когда сяду или начинаю нервничать. Температура в норме. Стул регулярный.Пила гармоны Зафрилла, лучше было только процентов на 10. Психотерапевт посадил на АД,с них как пьяная,боль никуда не делась. Колоноскопия пройдена,все в норме. Нейрохирурги смотрели,урологи,понять ничего не могут. Помогите,пожалуйста.

35 лет
4 Августа 2023·Просмотров: 411·Анна, Красноуфимск

Принятый ответ

Здравствуйте. СРБ за май и июнь норма.
В 2022 году была цитология из шейки с атипией, вы дообследовались?
Нужно знать , что справа в паху находятся трубы, яичники, кишечник, связки, сосуды.
От этого отталкиваться.
Удаляли ли вам аппендикс?
Если боль усиливается при смене положения, значит происходит какое-то натяжение. Это либо брыжейка кишечная, либо спайки тянут, либо связки.

Екатерина, да,сдавала цитологию,была в норме.Апендицит не удаляли,сделали узи,сказали, что все хорошо. Боль жгучая,где находится яичник,отдаёт в спину, где почка,в бедро. По МРТ поясничного и грудного отдела все более-менее. По урологии сдала все анализы, были лейкоциты в моче,пролечилась.

Екатерина, боль не только при смене положения. Но когда двигаюсь,легче. При осмотре на генекологическом кресле боль есть,как током,именно справа. По узи все сказали спокойно,Мрт тоже в норме. Какие анализы ещё мне сдать,подскажите,пожалуйста. Назначил генеколог СА-125, сдала-5. Сейчас назначил HE4 индекс ROMA.

Связаны ли боли как-то с циклом? У вас нет образований на яичниках, поэтому онкомаркер сдавать не имеет смысла. Тем более вам делали диагностическая лапароскопию.
Антибиотиком вы лечились, поэтому инфекция если и была то на сегодня пролечена.
Образование на яичниках исключены.
Возможно дела все таки в нервных сплетениях, учитывая что органическая и инфекционная патология таза исключена.
Если назначать какие-то анализы, типа НЕ4, нужно знать для чего и что мы хотим подтвердить при получении результата.
Повторюсь, скорее всего дело в нервных сплетениях, попробуйте сделать блокаду пояснично-крестцового отдела позвоночника. Дела даже не в самом позвоночнике, а в нервах которые выходят от туда и иннервируют таз.

Екатерина, с циклом.....я даже не уверена в этом. Может если в середине цикла больше,да. Я заметила еще что,после алкоголя болело намного сильнее. Боль по разному,то внизу,где яичник,то где пуп справа как будто нож воткнули и до спины. То тупая боль,то жгучая. Периодически ещё боли при мочеиспускании, жжение после этого везде. Меня настораживает СОЯ и лейкоциты.

Екатерина, из-за потологий в нервах могут быть плохими анализы крови?

СОЭ 24 и лейкоциты 10 клинического значения не несут. По верхней границы нормы
Высокое СОЭ это 50,60.высокие лейкоциты это 13-20

Екатерина, в любом случае это выше нормы.Не было таких показателей никогда. Я обращалась за консультацией к нейрохирургу, но ,к сожалению, сказали мне что не по их части. Невролог тоже не считает,что это связано с нервными окончаниями.

Екатерина, подскажите,пожалуйста,кроме МРТ какие можно сдать ещё анализы,чтоб что-то стало понятно. Либо обследования какие пройти. Спасибо.

В гинекологии, если есть постоянная ноющая боль, следует исключить инфекционный фактор (у вас исключён), спайки, образования яичников, труб, параметрия.
При варикозном расширении вен малого таза может быть постояная боль.
Эндометриоз.. У вас была диагностическая лапароскопия, его исключили.
Какой то явной органической патологии у вас нет. Импульсы переходящие по нервам, вызывают боль. Повтрюсь, попробуйте блокаду.

Екатерина, спасибо большое.

Екатерина, подскажите ещё,пожалуйста. Генеколог снова предлагает пить препарат Зафрилла. Я не понимаю зачем? Разве можно пить гармоны,когда есть варикозное расширение вен? При том,что ПТИ завышено.спасибо.

Противопоказание к гормонам это тромбозы в анамнезе.
Тромбоз в венах омт это казуистика, если и случается, то не по причине варикозного расширения.
Одно лишь ПТИ противопоказанием не является.
Но каких то явных причин у вас для приёма КОК нет

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.