Что вас беспокоит?
Болит поясничный отдел спины слева.
Добрый день. С вечера 1.01.23 болит поясничный отдел спины слева. Сперва началась т ра не большая и ломота в костях. Я подумала вирус, так всегда при нем у меня ломит кости. Три дня т ра 37.5 максимум и все, никаких больше симптомов. Т ры нет, а спина болит все ощутимей. Сложно ходить на улицу в магазин. Утром просыпаюсь все хорошо. Через пол часа нагрузки на спину-ходьба по дому начинаются боли. В ногу не отдает. 6.01 сделала мрт. Прошу вашего мнения, как лечиться?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
По МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника:
- умеренные признаки остеохондроза, осложненного протрузиями небольших и средних размеров, которые оказывают влияние на нервные корешки
- гемангиома - доброкачественное сосудистое образование, обычно не растёт, клинически не проявляется, лечения не требует. Нужно знать что противопоказана физиотерапия, тепловые процедуры, бани сауны, так как могут провоцировать рост гемангиомы. Лишний раз не стоит принимать витамины группы В.
При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например ксефокам 8 мг 2 раза в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
Местно пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Вне обострения регулярно делайте гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.
Желательно сдать общий анализ крови и СРБ, общий анализ мочи, пройти УЗИ почек.
Алина, благодарю за ответ! Можно ещё ваше мнение?
Считаете с гемангиомой не надо вообще ничего делать? Волнуюсь. 0,6*0,8 считается большая или маленькая? И в общем что со спиной? Какой диагноз? Почему заболела спина?
Это считается маленькой гемангиомой, с ней ничего не нужно делать, это случайная находка на МРТ.
Скорее всего боли связаны с миофасциальным синдромом на фоне остеохондроза.
Но учитывая, что была температура, необходимо исключить патологию почек.
Алина, большое спасибо! С почками все в норме. В ноябре лежала на обследовании в отделении гастроэнтерологи. Там все проверяли.
Тогда боль связана с миофасциальным синдромом.
Обострение могло возникнуть из-за резкого движения, длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, переохлаждения, неудобной позы.
Алина, подскажите, можно в остром периоде принимать ванну с горячей водой или сейчас это противопоказано для спины? И массаж в домашних условиях больного места?
Горячую ванну в острый период не стоит принимать.
Массаж можно только лёгкий расслабляющий.
Алина, извините, забыла спросить. У меня частый рецидив герпеса на левой ягодице. Только что прошёл. в этот раз особенно большое поражение кожи было как раз на том месте, где сейчас болит внутри. Это как то может быть связано? Герпес давно мучает. Пропивала валтрекс по пол года в качестве профилактики несколько раз. Как только заканчиваю пить, снова высыпает. Врачи не могут помочь.
Принятый ответ
Теоретически это может быть связано. Но постгерпетические боли обычно жгучие сильные, плохо купируются НПВС.
По поводу частых рецидивов нужно обратиться к инфекционисту и иммунологу.
Добрый час! Сдайте ОАК, ОАМ. Т.к.боли связаны с движением, это говорит о мышечном спазме. По лечению можете добавить Фламадекс 2,0 в/м n5+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс за 30 мин до еды, таб.Мидокалм 150 мг по 1 таб 2 раза в день до 2 над., наружно- димексид-гель.
Елена, большое спасибо за ответ! Какой диагноз в итоге? И почему заболела спина?
Здравствуйте.
Болей при мочеиспускании нет? Моча прозрачная?
Ранее проблем с почками не было?
Ирина, в ноябре обследовалась в гастроэнтерологии. С почками все хорошо.
Ирина, ничего не болит, кроме спины. И боль точечно слева. Никуда не отдаёт. Наверное нарастает в зависимости от нагрузки. Больше хожу больше болит. Утром просыпаюсь первые минуты все прекрасно. К вечеру по дому ходить больно.
С учетом повышения температуры,желательно сдать мочу повторно.
По данным МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника критичных изменений нет.
Выявлены признаки остеохондроза,осложненные протрузиями(выпячиванием дисков) с влиянием на нервные корешки,что может вызывать болевой синдром.
Гемангиома-это доброкачественное сосудистое образование.
Нельзя посещать сауны,бани,делать физиопроцедуры.
Ложитесь на аппликатор Кузнецова поясничным отделом позвоночника 2 р в ден ь по 10-15 минут
При болевом синдроме:
Элокс по 1,5 мл 1 р в день,в/м-3 дня,затем
-рикотиб по 60 мг по 1 т 1 р в день-10 дней
После еды
-омез по 20 мг по 1 капс 2 р в день-15 дней
За 30 мин до еды
-мидокалм по 150 мг по 1 т 2 р в день-20 дней
Ирина, большое спасибо за мнение!
Принятый ответ
Скорейшего выздоровления!
Здравствуйте Марина ??По мрт остеохондроз осложнённой протрузиями и гемангиомой гемангиома -доброкачественное сосудистое образование ,она может расти и разрушать позвонок приводя к патологическим переломам (нельзя физиотерапевтическое лечение на этот отдел позвоночника ,а также противопоказаны витаминотерапия ,она даёт рост гемангиоме противопоказаны посещение саун, пребывание на солнце то есть тепло никакое ,солярий ,витаминотерапия группы б ,массаж ,мануальная терапия противопоказана )Контролировать гемангиому1 раз в год мрт посещение саун, , пребывание на солнце то есть тепло никакое ,витаминотерапия группы б ,массаж ,мануальная терапия противопоказана ,Если она будет увеличиваться в размерах можно лучевую терапию на область гемангиомы происходит облучение сосудов опухоли в связи с этим мягкий компонент перерождается, а сами костные ткани не меняют структуру ;если далее растёт то выполняют чрезкожную пункционную вертебропластику
Обязательно сдать общий анализ крови с реактивный белок ревмофактор
Т теноксикам 20 мг 1 раз в день 1 неделю
Т Мидокалм 150 мг по 1таблетке 2 раза
в день - 4 недели после еды
Втирать Дипрелифгель мазь в поясницу и ягодицу- 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце
Лучше, если комплекс тренировок пожможет разработать врач-физиотерапевт.
Хорошо бы пилатес лфк ( Хорошо продолжать ежедневную гимнастику, исключив из нее такие упражнения, как:
бег,глубокие наклоны вперед ,интенсивная нагрузка в положении стоя
При болевом выраженном синдроме заниматься гимнастикой нельзя; после того, как боли начинают стихать, можно приступать к выполнению легких упражнений под контролем боли: как только она нарастает, упражнение нужно прерывать.
бассейн после проведённого лечения ,а также пройти курс иглорефлексотерапии
Похожие вопросы по теме
- 8 Марта 202018 ответов
- 23 Марта 20211 ответ