Болит поясничный отдел спины слева. — вопрос №1213314

Question

Болит поясничный отдел спины слева. — вопрос №1213314

Марина, Чехов

294 просмотра

6 января 2023

Добрый день. С вечера 1.01.23 болит поясничный отдел спины слева. Сперва началась т ра не большая и ломота в костях. Я подумала вирус, так всегда при нем у меня ломит кости. Три дня т ра 37.5 максимум и все, никаких больше симптомов. Т ры нет, а спина болит все ощутимей. Сложно ходить на улицу в магазин. Утром просыпаюсь все хорошо. Через пол часа нагрузки на спину-ходьба по дому начинаются боли. В ногу не отдает. 6.01 сделала мрт. Прошу вашего мнения, как лечиться?

Возраст: 46

Хронические болезни: Удалена щитовидка. Папиллярный рак.

Вопрос закрыт

спина

боль

слева

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 6 января 2023

Невролог

Здравствуйте.
По МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника:
- умеренные признаки остеохондроза, осложненного протрузиями небольших и средних размеров, которые оказывают влияние на нервные корешки
- гемангиома - доброкачественное сосудистое образование, обычно не растёт, клинически не проявляется, лечения не требует. Нужно знать что противопоказана физиотерапия, тепловые процедуры, бани сауны, так как могут провоцировать рост гемангиомы. Лишний раз не стоит принимать витамины группы В.
При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например ксефокам 8 мг 2 раза в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
Местно пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Вне обострения регулярно делайте гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.
Желательно сдать общий анализ крови и СРБ, общий анализ мочи, пройти УЗИ почек.

Пожаловаться

Марина, 6 января 2023

Клиент

Алина, благодарю за ответ! Можно ещё ваше мнение?
Считаете с гемангиомой не надо вообще ничего делать? Волнуюсь. 0,6*0,8 считается большая или маленькая? И в общем что со спиной? Какой диагноз? Почему заболела спина?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 6 января 2023

Невролог

Это считается маленькой гемангиомой, с ней ничего не нужно делать, это случайная находка на МРТ.
Скорее всего боли связаны с миофасциальным синдромом на фоне остеохондроза.
Но учитывая, что была температура, необходимо исключить патологию почек.

Пожаловаться

Марина, 6 января 2023

Клиент

Алина, большое спасибо! С почками все в норме. В ноябре лежала на обследовании в отделении гастроэнтерологи. Там все проверяли.

+ 1

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 6 января 2023

Невролог

Тогда боль связана с миофасциальным синдромом.
Обострение могло возникнуть из-за резкого движения, длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, переохлаждения, неудобной позы.

Пожаловаться

Марина, 6 января 2023

Клиент

Алина, подскажите, можно в остром периоде принимать ванну с горячей водой или сейчас это противопоказано для спины? И массаж в домашних условиях больного места?

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 6 января 2023

Невролог

Горячую ванну в острый период не стоит принимать.
Массаж можно только лёгкий расслабляющий.

Пожаловаться

Марина, 6 января 2023

Клиент

Алина, извините, забыла спросить. У меня частый рецидив герпеса на левой ягодице. Только что прошёл. в этот раз особенно большое поражение кожи было как раз на том месте, где сейчас болит внутри. Это как то может быть связано? Герпес давно мучает. Пропивала валтрекс по пол года в качестве профилактики несколько раз. Как только заканчиваю пить, снова высыпает. Врачи не могут помочь.

Пожаловаться

Муллаянова Елена Александровна, 6 января 2023

Невролог

Добрый час! Сдайте ОАК, ОАМ. Т.к.боли связаны с движением, это говорит о мышечном спазме. По лечению можете добавить Фламадекс 2,0 в/м n5+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс за 30 мин до еды, таб.Мидокалм 150 мг по 1 таб 2 раза в день до 2 над., наружно- димексид-гель.

Пожаловаться

Марина, 6 января 2023

Клиент

Елена, большое спасибо за ответ! Какой диагноз в итоге? И почему заболела спина?

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 6 января 2023

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Здравствуйте.
Болей при мочеиспускании нет? Моча прозрачная?
Ранее проблем с почками не было?

Пожаловаться

Марина, 6 января 2023

Клиент

Ирина, в ноябре обследовалась в гастроэнтерологии. С почками все хорошо.

Пожаловаться

Марина, 6 января 2023

Клиент

Ирина, ничего не болит, кроме спины. И боль точечно слева. Никуда не отдаёт. Наверное нарастает в зависимости от нагрузки. Больше хожу больше болит. Утром просыпаюсь первые минуты все прекрасно. К вечеру по дому ходить больно.

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 6 января 2023

Детский невролог, Невролог, Педиатр

С учетом повышения температуры,желательно сдать мочу повторно.
По данным МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника критичных изменений нет.
Выявлены признаки остеохондроза,осложненные протрузиями(выпячиванием дисков) с влиянием на нервные корешки,что может вызывать болевой синдром.
Гемангиома-это доброкачественное сосудистое образование.
Нельзя посещать сауны,бани,делать физиопроцедуры.
Ложитесь на аппликатор Кузнецова поясничным отделом позвоночника 2 р в ден ь по 10-15 минут
При болевом синдроме:
Элокс по 1,5 мл 1 р в день,в/м-3 дня,затем
-рикотиб по 60 мг по 1 т 1 р в день-10 дней
После еды
-омез по 20 мг по 1 капс 2 р в день-15 дней
За 30 мин до еды
-мидокалм по 150 мг по 1 т 2 р в день-20 дней

Пожаловаться

Марина, 6 января 2023

Клиент

Ирина, большое спасибо за мнение!

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 7 января 2023

Невролог

Здравствуйте Марина ??По мрт остеохондроз осложнённой протрузиями и гемангиомой гемангиома -доброкачественное сосудистое образование ,она может расти и разрушать позвонок приводя к патологическим переломам (нельзя физиотерапевтическое лечение на этот отдел позвоночника ,а также противопоказаны витаминотерапия ,она даёт рост гемангиоме противопоказаны посещение саун, пребывание на солнце то есть тепло никакое ,солярий ,витаминотерапия группы б ,массаж ,мануальная терапия противопоказана )Контролировать гемангиому1 раз в год мрт посещение саун, , пребывание на солнце то есть тепло никакое ,витаминотерапия группы б ,массаж ,мануальная терапия противопоказана ,Если она будет увеличиваться в размерах можно лучевую терапию на область гемангиомы происходит облучение сосудов опухоли в связи с этим мягкий компонент перерождается, а сами костные ткани не меняют структуру ;если далее растёт то выполняют чрезкожную пункционную вертебропластику
Обязательно сдать общий анализ крови с реактивный белок ревмофактор
Т теноксикам 20 мг 1 раз в день 1 неделю
Т Мидокалм 150 мг по 1таблетке 2 раза
в день - 4 недели после еды
Втирать Дипрелифгель мазь в поясницу и ягодицу- 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце
Лучше, если комплекс тренировок пожможет разработать врач-физиотерапевт.
Хорошо бы пилатес лфк ( Хорошо продолжать ежедневную гимнастику, исключив из нее такие упражнения, как:
бег,глубокие наклоны вперед ,интенсивная нагрузка в положении стоя
При болевом выраженном синдроме заниматься гимнастикой нельзя; после того, как боли начинают стихать, можно приступать к выполнению легких упражнений под контролем боли: как только она нарастает, упражнение нужно прерывать.
бассейн после проведённого лечения ,а также пройти курс иглорефлексотерапии

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Онемела нога появилась сыпь

1 ответ

12 января 2024

Yulya, Брест

Вопрос закрыт

Ударился головой

2 ответа

13 августа 2024

Андрей, Москва

Вопрос закрыт

Ношпа не помогает

2 ответа

20 декабря 2024

Татьяна, Старый Оскол

Вопрос закрыт

Болит угол нижней челюсти

1 ответ

21 марта

Ксения, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Яковенко Алина Николаевна, 6 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-06T23:34:10+03:00

+ 1

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 6 января 2023

Невролог

Теоретически это может быть связано. Но постгерпетические боли обычно жгучие сильные, плохо купируются НПВС.
По поводу частых рецидивов нужно обратиться к инфекционисту и иммунологу.

Принятый ответ