Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №1494007

Что вас беспокоит?

Вопросы по холтеру

Здравствуйте Подскажите, вы можете помочь разобраться по холтеру? Написали что при тахикардии на фоне ранней реполяризация выявлено 6 значимых эпизодов смещения сегмента ST продолжительностью от 1 до 3 минут

Гастрит, аб блокада мобиц 1
28 лет
4 Августа 2023·Просмотров: 271·Юлия

Здравствуйте!
Прикрепите протокол исследования

Эльвина, прикрепила

Ознакомилась с результатом мониторирования.
Ритм правильный, нарушений ритма и проводимости нет, ишемии как таковой нет, на фоне тахикардии м.б. такие изменения. Можете, для удостоверения выполнить плвново тест с нагрузкой. Экстрасистолы в физиологическом числе. Клинически значимых пауз нет. Транзитрная ав блокада без значимыз пауз не требует лечения и наблюдения

Здравствуйте, Юлия.
Посмотрела фрагменты ЭКГ с депресссией ST. Истинной ишемии нет, не переживайте! Депрессия СТ в данном случае характеризует феномен ранней реполяризации желудочков на фоне тахикардии.

АВ-блокада клинически не значима, так как пауза менее 2 сек, лечения никакого не требуется. ЧСС в течении суток адекватная, никаких патологических нарушений ритма нет.

Марина, спасибо большое за ответ!

Рада была помочь. Крепкого Вам здоровья!

Здравствуйте, Юлия .
Я внимательно проанализировала данные Холтера - без кардиологической патологии.
Ритм синусовый, правильный. Умеренное количество экстрасистол, физиологически допустимое и не опасное, истинной ишемии миокарда нет. Эта депрессия ST - это вазоспазм сосудов на фоне тахикардии, тахизависимые изменения , с ишемией это не связано, не переживайте! Показаний для нагрузочного теста нет !!
Эпизод АВ блокады - гемодинамически не значимый , не опасный, так как пауза при этом менее 2 мсек !!!
Жалобы какие то Вас беспокоят?
Какие показатели давления и пульса в течение дня?
Рада помочь, обращайтесь

Юлия, я вообще страдаю паническими атаками, тревожно-депрессивным расстройством. Психотерапевт назначил пить фенибут и вольдаксан. А я боюсь, вдруг блокаду ухуджат. Давление мерю по 5 раз на день, в среднем от 100/60 (перед сном) до 130/80 ( если побегаю и сразу замерю). Ставила смад, давление было среднее за сутки 115/70, нондиппер ночной и все.
Из жалоб: у меня появилось какое-то головокружение крайние месяцы, как-будто зрение хуже стало, тахикардия, сильная слабость и в первый день месячных давление поднимается до 140.
По анализам все в норме, только ферритин очень низкий 12, сейчас железо пью.

Юлия , я поняла., фенибут и вольдаксан принимать можно , блокаду они не ухудшат .
Для лечения тахикардии и улучшения общего самочувствия, советую принимать Магнерот 500 мг 2 раза в день 1 месяц. , он нормализует тонус сосудов и уменьшает повышенную тревожность, улучшает кровообращение миокарда .
Ферритин обязательно нужно повышать .
Крепкого Вам здоровья ?
Берегите себя ?
Рада помочь, обращайтесь

Юлия, большое спасибо! Всего доброго и вам!)

Юлия, на доброе здоровье ?

Юлия, в данном случае Вам как раз показан приём магния !!
У Вас для этого есть все показания !!

Юлия, даже если в крови уровень магния у Вас будет в норме , в миокарде этого микроэлемента не достаточно , поэтому , Магнерот в такой дозе 500 мг 2 раза в день 1 месяц не принесёт Вам никакого вреда , только пользу !!! Так как накапливаясь в клетках миокарда он нормализует и стабилизирует пульс, а это в данном случае основная причина тахизависимых нарушений и спазма коронарных артерий, !!! предотвращает тахикардию и улучшает кровообращение миокарда!
Крепкого Вам здоровья ?
Если нужна будет помощь, обращайтесь, буду рада помочь.
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург

Принятый ответ

Юлия , добрый день!
Как у Вас самочувствие?
Буду признательна Вам за отзыв на этом сайте, после того как закроете Ваш вопрос, спасибо

Юлия, Здравствуйте! По вашей реконсендации начала пить магнерот! Все хорошо, большое спасибо! Отправила вам вознаграждение и сейчас напишу отзыв???

Рекомендую вам начать прием препаратов железа и контролировать показатели железа
Магний без показаний - принимать не рекомендуется. Если у вас есть дефицит магния - то да, без - не надо.
По хм ЭКГ у вас все взаимосвязано, если болей нет за грудиной, то не надо проходить какие либо дообследования.
А вы пьете какие либо препараты ?

Светлана, ничего в данный момент не пью
Боли есть, иногда в правую руку печёт
Иногда где лопатка сзади колет
Но у меня невралгия ( не пойму, как определить что сердце, а что невралгия. Но эти боли не после физ нагрузки, а просто спонтанно. В состоянии покоя наверно даже

Ваш возраст, в настоящий момент, все улучшает )
Если бы вам было за 40-50 с отягощенным анамнезом, было бы страшновато.)
Не переживайте.
Изменения St связанные с тахикардией.
Принимайте препараты железа, и будет всё в порядке)

Юлия, в дополнении к моему предыдущему ответу :
даже если в крови уровень магния у Вас будет в норме , в миокарде этого микроэлемента не достаточно , поэтому , Магнерот в такой дозе 500 мг 2 раза в день 1 месяц не принесёт Вам никакого вреда , только пользу !!! Так как накапливаясь в клетках миокарда он нормализует и стабилизирует пульс, а это в данном случае основная причина тахизависимых нарушений и спазма коронарных артерий, !!! предотвращает тахикардию и улучшает кровообращение миокарда!
Крепкого Вам здоровья ?
Если нужна будет помощь, обращайтесь, буду рада помочь.
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.