Консультация эндокринолога /

Узел в щитовидной железе — вопрос №1495334

1735 просмотров

Здравствуйте, подскажите пожалуйста в марте 23 года проходила узи щитовидной железы и шеи , так как 3 года назад обнаружили кисту шеи слева ,сделали пункцию обычная киста сказали наблюдать. Киста не увеличилась но нужно сделать МРТ получится сделать в начале сентября, при этом обнаружили узел на щитовидной железе слева, . В декабре 22 года сдавала анализы ттг 2,57(диапазон 2,35-5,50), т4 0,89( 0,89-1,76), Март кальцитонин <0,2(0,0-0-5), Альбумин 47(35-52), август ттг 1,959(0,350-5,100), оак развернутый хороший, фереттин 35, гемоглобин 125. Эндокринолог написал узи через год, ттг. С начала апреля начали выпадать сильно волосы, было в это время резкое прекращение гв после 2 лет кормления. Сейчас сдаю все анализы и узи в связи с выпадением ,трихолог напугал по поводу узла. Вопрос -опасный ли узел, большие ли его размеры,связан ли он с кистой и могут ли из-за узла выпадать волосы, кроме волосопада жалоб нет. Узи Описание
Щитовидная железа: расположение: типичное. Контуры: четкие, ровные.
Размеры: не изменены. Подробности: Перешеек: толщина: 3 мм. Правая доля: длина: 40 мм, ширина: 14 мм, толщина: 16 мм, обьем: 4.3 см3. Левая доля: длина: 39 мм, ширина: 14 мм, толщина: 13 мм, объем: 3.4 см3.
Объем щитовидной железы: 7.7 см3, подвижность долей при глотании: сохранена.
Эхогенность: не изменена.
Паренхима: сосудистый рисунок паренхимы железы: не изменён. Структура: однородная.
Очаговые изменения: в левой доле неоднородный изоэхогенный узел 7×6 мм с единичными локусами перинодулярного кровотока.
Околощитовидные железы: объемные образования в проекции околощитовидных желез: не выявлены.
Регионарные лимфатические узлы: не изменены.
Дополнительная информация: слева на уровне средней трети шеи около сосудистого пучка определяется кистозно-солидное образование 27×7 мм, аваскулярное в режиме Цдк.
Заключение
Правая доля TI-RADS: 1. Левая доля TI-RADS: 3.
Признаки изоэхогенного узла левой доли щитовидной железы. Признаки кистозно-солидного образования шеи слева вероятнее всего киста шеи).
Информация об Название устройства: ультразвуковая система среднего класса logiq c5

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
Узел небольшой, требуется только контроль узи 1р в год
Кальцитонин в норме, медуллярный рак исключён
Если гормоны в норме, значит функцию свою выполняет щитовидная железа
Узел С выпадением волос не связан

Узлы это следствие йододефицита, поэтому принимайте йодированную соль

По вашим жалобам нужно исключить железодефицит и дефицит вит д
Проверьте ферритин и вит д
Принятый ответ
Клиент
Дарья, спасибо за ответ, пункция узла не требуется? Феретин 35, гемоглобин 125, Вит д постоянно 2 тыс ед принимаю

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Узел небольшой, поэтому не требуется
Только динамический контроль

Ферритин норма не ниже 45
Поэтому принимайте ферретаб по 1 кап в течении двух месяцев и потом пересдать ферритин
Клиент
Дарья, спасибо большое, поняла вас
Эндокринолог
Всего Вам доброго ?
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Узелок небольшой, требует только наблюдения 1 р в год по УЗИ. Обязательно продукты, богатые йодом для профилактики.
По поводу выпадения волос вероятно есть дефицит железа, также проверьте нет ли хеликобактерного гастрита. Принимайте ферретаб по 1 таб 1 р в день 2 месяца, далее биотин по 1 таб в день 2 месяца. Если проблема с волосами останется. обратитесь к трихологу для проведения фототрихоскопии.
Принятый ответ
Клиент
Наталия, спасибо большое, , тиредс 3 не опасно при моих показаниях, гемоглобин 125, ферритин 35 ,железо всетаки нужно?
Эндокринолог, Сомнолог
Да, железо нужно пропить.
Не опасно, пока нужно только наблюдать. Тирадс 3- низкий риск.
Клиент
Наталия, спасибо
Эндокринолог
Здравствуйте, ТТГ в пределах нормы, говорит о том, что щитовидная железа работает хорошо.
Кальцитонин это онкомаркер который показывает медулярный рак щитовидной железы у Вас в пределах нормы, говорит о том что этот вид образования исключен.
Ферритин это показатель запасов железа в организме, если он ниже 60 ( а именно такой показатель нужен для трихологов), то нужно принмать препараты железа.
Ферритаб по 1 таб 1 раз в день в течение 2 месяцев.
Сдайте кровь на витамин Д, как и любой жирорастворимый витамин, он является витамином кожи и производных кожи ногтей и волос. Если дефицит, то нужно восполнять.
По узи щитовидной железы объем органа не увеличен норма для женщины до 18 см3 у Вас 7.7 см3, в левой доле маленький узелок по характеристикам абсолютно хороший без усиленного кровотока, однородный без каких либо включений кальцинатов или кист, изоэхогенный это ткань близкая к ткани щитовидной железы.
За узелком нужно наблюдать 1 раз в год динамика узи щитовидной железы. ТТГ 1 раз в год. На выпадение волос он не алияет
Принятый ответ
Клиент
Марина, спасибо большое за ответ, при том узелке можно ли делать мезотерапию и плазмолифтинг волосистой части головы и нужно ли сдавать антитела к щитовидной железе
Эндокринолог
Да АТкТПО исключат аутоиммуный тиреоидит, т.е. повреждающий фактор для клеток щитовидной железы.
А мезотерапию и плазмолифтинг делать можно.
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Ваш крошечный узелок вообще никакой симптоматики не дает.
Все симптомы складываются из гормонального статуса щитовидной железы.
А он в норме.
Показано наблюдение раз в год и все.
Относительно волос имеет смысл сжат. Ещё вит Д.
Я так понимаю,кистозное образование это Срединная киста шеи?
Зачем КТ?Она не большая совсем
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо за ответ, по кт врач сказала не срочно , но нужно посмотреть и как дальше с ней быть 3 года назад по пункции обычная киста с дальнейшим наблюдением. А нужно ли сдавать антитела к щитовидной железе если врач не назначил вдруг они влияют на выпадение волос
Терапевт, Эндокринолог
Антитела влиять никак не могут и в любом случае нет препаратов способных ихснижать или нейтрализовать
Клиент
Елена, спасибо за ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. При тирадс 3 образование 27 мм стоит делать пункционную биопсию для исключения онкологии
Кальцитонин не повышен что исключает медуллярный рак
Гормоны в норме значит щитовидная железа работает хорошо
Для здоровья волос ферритин стоит повышать. Ферретаб 1 капсула в день 2 месяца
Принятый ответ
Клиент
Ленар, спасибо за ответ, нужно идти к индокренологу спрашивать направление на пункцию узла он 7 на 6? Врач написал через год узи и анализы , но на пункцию не направил или я не правильно вас поняла . Пункция кисты была которая 27мм обычная киста с дальнейшим наблюдением 3года назад ,размер не увеличился но показано кт, буду делать кт в сентябре
Эндокринолог
Пункция 27 мм да, если делали и все хорошо то наблюдение
Клиент
Ленар, спасибо поняла
Эндокринолог
Будьте здоровы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Киста у малыша 3 мес
12 октября 2021
Валерия
Вопрос закрыт
Киста молочной железы
31 августа 2023
Алла
Вопрос закрыт
Киста Бейкера
18 марта 2024
Оксана
Вопрос закрыт
Киста яичника
23 февраля
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел