Что вас беспокоит?
Узел в щитовидной железе
Здравствуйте, подскажите пожалуйста в марте 23 года проходила узи щитовидной железы и шеи , так как 3 года назад обнаружили кисту шеи слева ,сделали пункцию обычная киста сказали наблюдать. Киста не увеличилась но нужно сделать МРТ получится сделать в начале сентября, при этом обнаружили узел на щитовидной железе слева, . В декабре 22 года сдавала анализы ттг 2,57(диапазон 2,35-5,50), т4 0,89( 0,89-1,76), Март кальцитонин <0,2(0,0-0-5), Альбумин 47(35-52), август ттг 1,959(0,350-5,100), оак развернутый хороший, фереттин 35, гемоглобин 125. Эндокринолог написал узи через год, ттг. С начала апреля начали выпадать сильно волосы, было в это время резкое прекращение гв после 2 лет кормления. Сейчас сдаю все анализы и узи в связи с выпадением ,трихолог напугал по поводу узла. Вопрос -опасный ли узел, большие ли его размеры,связан ли он с кистой и могут ли из-за узла выпадать волосы, кроме волосопада жалоб нет. Узи Описание Щитовидная железа: расположение: типичное. Контуры: четкие, ровные. Размеры: не изменены. Подробности: Перешеек: толщина: 3 мм. Правая доля: длина: 40 мм, ширина: 14 мм, толщина: 16 мм, обьем: 4.3 см3. Левая доля: длина: 39 мм, ширина: 14 мм, толщина: 13 мм, объем: 3.4 см3. Объем щитовидной железы: 7.7 см3, подвижность долей при глотании: сохранена. Эхогенность: не изменена. Паренхима: сосудистый рисунок паренхимы железы: не изменён. Структура: однородная. Очаговые изменения: в левой доле неоднородный изоэхогенный узел 7×6 мм с единичными локусами перинодулярного кровотока. Околощитовидные железы: объемные образования в проекции околощитовидных желез: не выявлены. Регионарные лимфатические узлы: не изменены. Дополнительная информация: слева на уровне средней трети шеи около сосудистого пучка определяется кистозно-солидное образование 27×7 мм, аваскулярное в режиме Цдк. Заключение Правая доля TI-RADS: 1. Левая доля TI-RADS: 3. Признаки изоэхогенного узла левой доли щитовидной железы. Признаки кистозно-солидного образования шеи слева вероятнее всего киста шеи). Информация об Название устройства: ультразвуковая система среднего класса logiq c5
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Узел небольшой, требуется только контроль узи 1р в год
Кальцитонин в норме, медуллярный рак исключён
Если гормоны в норме, значит функцию свою выполняет щитовидная железа
Узел С выпадением волос не связан
Узлы это следствие йододефицита, поэтому принимайте йодированную соль
По вашим жалобам нужно исключить железодефицит и дефицит вит д
Проверьте ферритин и вит д
Дарья, спасибо за ответ, пункция узла не требуется? Феретин 35, гемоглобин 125, Вит д постоянно 2 тыс ед принимаю
Узел небольшой, поэтому не требуется
Только динамический контроль
Ферритин норма не ниже 45
Поэтому принимайте ферретаб по 1 кап в течении двух месяцев и потом пересдать ферритин
Дарья, спасибо большое, поняла вас
Всего Вам доброго ?
Принятый ответ
Здравствуйте. Узелок небольшой, требует только наблюдения 1 р в год по УЗИ. Обязательно продукты, богатые йодом для профилактики.
По поводу выпадения волос вероятно есть дефицит железа, также проверьте нет ли хеликобактерного гастрита. Принимайте ферретаб по 1 таб 1 р в день 2 месяца, далее биотин по 1 таб в день 2 месяца. Если проблема с волосами останется. обратитесь к трихологу для проведения фототрихоскопии.
Наталия, спасибо большое, , тиредс 3 не опасно при моих показаниях, гемоглобин 125, ферритин 35 ,железо всетаки нужно?
Да, железо нужно пропить.
Не опасно, пока нужно только наблюдать. Тирадс 3- низкий риск.
Наталия, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте, ТТГ в пределах нормы, говорит о том, что щитовидная железа работает хорошо.
Кальцитонин это онкомаркер который показывает медулярный рак щитовидной железы у Вас в пределах нормы, говорит о том что этот вид образования исключен.
Ферритин это показатель запасов железа в организме, если он ниже 60 ( а именно такой показатель нужен для трихологов), то нужно принмать препараты железа.
Ферритаб по 1 таб 1 раз в день в течение 2 месяцев.
Сдайте кровь на витамин Д, как и любой жирорастворимый витамин, он является витамином кожи и производных кожи ногтей и волос. Если дефицит, то нужно восполнять.
По узи щитовидной железы объем органа не увеличен норма для женщины до 18 см3 у Вас 7.7 см3, в левой доле маленький узелок по характеристикам абсолютно хороший без усиленного кровотока, однородный без каких либо включений кальцинатов или кист, изоэхогенный это ткань близкая к ткани щитовидной железы.
За узелком нужно наблюдать 1 раз в год динамика узи щитовидной железы. ТТГ 1 раз в год. На выпадение волос он не алияет
Марина, спасибо большое за ответ, при том узелке можно ли делать мезотерапию и плазмолифтинг волосистой части головы и нужно ли сдавать антитела к щитовидной железе
Да АТкТПО исключат аутоиммуный тиреоидит, т.е. повреждающий фактор для клеток щитовидной железы.
А мезотерапию и плазмолифтинг делать можно.
Принятый ответ
Добрый день.
Ваш крошечный узелок вообще никакой симптоматики не дает.
Все симптомы складываются из гормонального статуса щитовидной железы.
А он в норме.
Показано наблюдение раз в год и все.
Относительно волос имеет смысл сжат. Ещё вит Д.
Я так понимаю,кистозное образование это Срединная киста шеи?
Зачем КТ?Она не большая совсем
Елена, спасибо за ответ, по кт врач сказала не срочно , но нужно посмотреть и как дальше с ней быть 3 года назад по пункции обычная киста с дальнейшим наблюдением. А нужно ли сдавать антитела к щитовидной железе если врач не назначил вдруг они влияют на выпадение волос
Антитела влиять никак не могут и в любом случае нет препаратов способных ихснижать или нейтрализовать
Елена, спасибо за ответ
Принятый ответ
Здравствуйте. При тирадс 3 образование 27 мм стоит делать пункционную биопсию для исключения онкологии
Кальцитонин не повышен что исключает медуллярный рак
Гормоны в норме значит щитовидная железа работает хорошо
Для здоровья волос ферритин стоит повышать. Ферретаб 1 капсула в день 2 месяца
Ленар, спасибо за ответ, нужно идти к индокренологу спрашивать направление на пункцию узла он 7 на 6? Врач написал через год узи и анализы , но на пункцию не направил или я не правильно вас поняла . Пункция кисты была которая 27мм обычная киста с дальнейшим наблюдением 3года назад ,размер не увеличился но показано кт, буду делать кт в сентябре
Пункция 27 мм да, если делали и все хорошо то наблюдение
Ленар, спасибо поняла
Будьте здоровы
Похожие вопросы по теме
- 18 Апреля 20185 ответов
- 19 Июня 20181 ответ
- 23 Января 20204 ответа
- 28 Августа 202010 ответов