Главная
Вопросы
Консультация психотерапевта
Вопрос №1495603

Что вас беспокоит?

Тревога и панические атаки

Здравствуйте. У меня панические атаки, тревожность и дрожь в теле. Психиатр назначил венлаксор 37,5 два раза в день, агомелатин на ночь 25 мг, этаперазин по таблетке два раза в день, атаракс по полтаблетке утро и день, таблетка на ночь. Я пила так, панические атаки исчезли , но тревожность в теле осталась , я не знаю, что делать. Другой психотерапевт выписал , все тоже самое почти, вместо атаракса грандаксин три раза в день, вместо агомелатин тералиджен на ночь целую таблетку . Я не знаю, как лучше принимать, ни атаракс, ни грандаксин не убирает тревогу. Подскажите пожалуйста, можно ли начать тералиджен принимать вместо этаперазин, три раза в день? Если да, то можно резко поменять тералиджен на этаперазин?

Нет
32 года
5 Августа 2023·Просмотров: 431·Гуля

Принятый ответ

Здравствуйте!
2 антидепрессанта у Вас идет почему, агомелатин можно думаю смелу убирать, лучше наращивать дозировку венлафаксина до 150 мг в сутки постепенно шагово (поднимать каждые 5 дней по 37,5). И затем 75мг утро и 75мг вечером.
Этаперазин видимо по показаниям, его можно пробовать пока оставлять, но возможно, что дальнейше так же несколько увеличивать, в вашем случае нужно все коррекции производить под контролем лечащего врача.

Принятый ответ

Здравствуйте, вальдоксан тут точно лишний, только лишняя нагрузка на печень ; тералиджен сильнее атаракса и грандаксина. У этапиразина выражен «стимулирующий, активирующий» эффект, по этому он для лечения тревоги обычно не идет , в отличии от тералиджена. Перейти можно сразу, ниже напишу схему подбора дозировки тералиджена: плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию, начиная с 5-3 р/д, 5-7,5-7,5, 7,5-3 р/д, 10 мг 3 р/д , 12,5-3 р/д.
До максимальной дозировки (60-80мг/сут) добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости. Лечение должно проходить под контролем врача.

Принятый ответ

Здравствуйте, лечение тревожного расстройства комплексное - медикаментозная коррекция и психотерапия. Препараты будут убирать симптоматику, а с психологом предстоит прорабатывать источник тревоги, то как она формируется, как развивается, какие есть внутри Вас механизмы, которые её поддерживают, ведь именно с этим тоже важно проработать - это Ваше восприятие.

Принятый ответ

Здравствуйте Гуля!
Ваше тревожное расстройство рекомендуется лечить не только медпрепаратами, но и одновременно с ними, психологическим анализом причин вашей тревоги. Медикаментозное лечение, действуя на уровне биохимии мозга снижает уровень тревожности, купирует острые фазы, а основное воздействие психотерапии — это изменение образа мышления, анализ причин, вызывающих панические атаки. Одно из самых успешных направлений психотерапии, это КПТ, когнитивно – поведенческая психотерапия, использующая методы рационального мышления. Есть и другие направления которые используют техники работы с образами, эмоциями, подсознанием.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По тому что вы пишите думается что вам нужно повысить дозировку венлафаксин еще на 37,5 и в течение 2-3 недель понаблюдать за состоянием.

Здраствуйте, вальдоксан,этапиразин нужно отменять, атаракс заменить на тералиджен для улучшения состояния.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.