Консультация гастроэнтеролога /

Увеличение лимфоузлов — вопрос №1496583

223 просмотра

Добрый день. Сегодня были на УЗИ с дочкой (5 лет). Ходили для профилактики. На УЗИ врач обнаружил увеличение лимфоузлов. И сказал, что печень на грани нормы. Сказал, обратиться к гастроэнтерологу. Записались на 9-ое число. Какие можно сдать анализы перед посещением??? Очень беспокоюсь из-за этих увеличений. Прикладываю результаты УЗИ. Из-за чего может быть увеличение??? Подскажите пожалуйста.

Возраст: 5

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Добрый день!
Ничего страшного по УЗИ ОБП у ребенка нет.
Размеры л/узлов соответствуют норме (до 1,0 см норма).
Лимфоузлы (печень, селезенка) это все органы иммунной системы и для них свойственно увеличиваться в размере при попадании в организм любого инфекционно-воспалительного агента, простыми словами они могли отреагировать так на любую инфекцию (чаще вирусной этиологии).
В плане дообследования я бы сдала общий анализ крови, СРБ (оценить есть ли воспалительные изменения в крови), а далее уже по результатам. Если все будет в порядке и ребенка ничего не беспокоит дополнительно ничего не требуется.
Л/узлы сами вернутся в свои прежние размеры, в среднем это занимает 2-3 месяца.
Сделайте следующее плановое УЗИ ОБП не ранее чем через 6 месяцев.
Клиент
Инна, мы примерно полтора месяца назад болели. Либо это был вирус Коксаки, либо Стрептококкодермия. Один врач одно говорил, другой другое. Завтра пойдём общий анализ крови тогда сдадим. А там нужно будет какой-то развёрнутый, или обычный? Подскажите пожалуйста. А печень не сильно увеличена? А то врач сказал, что на гране нормы.

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
Да, вполне все может быть на фоне Коксаки.
Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ.
Размеры печени укладываются в норму.
Клиент
Инна,спасибо большое.
Инфекционист, Гепатолог
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашей семье!
Клиент
Инна, добрый вечер. Пришли анализы крови. Можете посмотреть, пожалуйста.
Инфекционист, Гепатолог
Добрый вечер!
Сейчас воспалительного процесса в организме нет, СРБ в норме.
По ОАК есть признаки перенесенной вирусной инфекции (повышены моноциты и тромбоциты), не переживайте, все самостоятельно нормализуется. Лейкоцитарная формула в норме в абсолютных значениях (где нет%), а это очень важно.
Вверху имеются отклонения в показателях "красной крови" - снижены эритроцитарные индексы, это вероятнее всего указывает на латентный дефицит железа.
Необходимо досдать ферритин, и если он снижен, что с большей вероятностью и будет необходимо будет восполнить препаратами железа.
Но, в целом хороший анализ крови, ничего страшного нет вообще.
Клиент
Инна, спасибо большое. Это срочно нужно сделать, или можно какое-то время подождать? А то мы и так сегодня кровь с боем сдавали:((((
Инфекционист, Гепатолог
Можно подождать, не срочно, а пока пробуйте увеличить в рационе продукты богатые железом: гречневая крупа, яблоки, гранат.
Клиент
Инна, вот странно, она гречку и яблоки каждый день кушает, а железо понижено получается... Из-за чего это может быть? А гемоглобин 124 это же что-то тоже с железом связано? Вроде бы норма считается? Просто не особо в этом разбираюсь?
Инфекционист, Гепатолог
Да, такое может быть, может количество недостаточное, потребности в железе у детей выше чем у взрослых, так как организм постоянно растет.
Если бы был снижен гемоглобин - это уже анемия, а поскольку он в норме, но снижены эритроцитарные индексы, в частности цветовой показатель это указывает на скрытый (латентный) дефицит железа, когда мало его депо - ферритина.
Принятый ответ
Клиент
Инна, ясно,спасибо большое.
Гастроэнтеролог
Ольга, здравствуйте.
По результату УЗИ ОБП размеры печени в пределах нормальных возрастных значений.
Увеличенные лимфатические узлы - это всегда последствие перенесенной вирусной инфекции, она могла быть даже 3 месяца назад, но лимфатические узлы среагировали на инфекцию, увеличились, в норму они могут приходить до 3х месяцев после перенесенной вирусной инфекции.
Поэтому не переживайте, страшного ничего нет. Повторить УЗИ ОБП в динамике через 1-1,5 месяца.
Клиент
Елена, полтора месяца назад болели вирусом Коксаки,либо стрептококкодермией (один врач одно говорил,доугой другое)
Гастроэнтеролог
Тогда мы точно можем сказать, что увеличение лимфоузлов произошло на фоне инфекции. В Вашем случае нужно только выждать время, чтобы они пришли в норму. Через 1,5 месяца повторить УЗИ ОБП. Дополнительные обследования не требуются.
Клиент
Елена, добрый вечер. Сегодня сдавали кровь, можете пожалуйста посмотреть результат?
Гастроэнтеролог
По крови есть признаки анемии, как сможете сдайте дополнительно ферритин и витамин В12, В6, В9.
Если будет снижение - с этими результатами к педиатру.
Клиент
Елена, а гемоглобин 124? Это разное? Если будет идти снижение, что это может быть?
Гастроэнтеролог
Гемоглобин в норме, но дефицит железа может быть латентным, когда снижен ферритин, а гемоглобин в норме. Просто по тем показателям, которые у Вас изменены, есть указание на возможный дефицит (железа или В12).
Клиент
Елена, понятно,спасибо большое.
Гастроэнтеролог
Выздоравливайте. По крови касательно воспаления всё спокойно.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Лимфоузлы всегда реагируют на вирусные инфекции . Они приходят самостоятельно в норму. Контроль узи через 2 -3 месяца .
Болевой синдром ребенка не беспокоит ?
Клиент
Екатерина, добрый день. Я ее спрашивала,болит что-нибудь,говорит,что нет.1,5 месяца назад болели вирусом Коксаки/стрептококкодермией (один врач одно говорил,другой врач другое).
Гастроэнтеролог, Терапевт
Хорошо , что нет болевого синдрома .
На этом фоне и появились лимфоузлы увеличенные, медикаменты в этом случае не требуются , нужен контроль узи через 2 месяца.
Клиент
Екатерина, добрый вечер. Сегодня сдавали кровь. Можете пожалуйста посмотреть результат?
Гастроэнтеролог, Терапевт
По анализу крови признаки что ребенок болел , воспаления нет
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Увеличенные лимфоузлы
1 июня 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Мезентериальный панникулит
14 июня 2023
Михаил, Курск
Вопрос закрыт
Увеличение паховых и подмышечных лимфоузлов.
11 октября 2023
Елизавета
Вопрос закрыт
УЗИ молочных желез
1 марта 2024
Галина, Москва
Вопрос закрыт
Сопли у грудничка и увеличенные лимфоузлы
7 марта 2024
Дарья, Новосибирск
Вопрос закрыт
Распух нос
10 ноября 2024
Анжелика
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Марина Константиновна Логинова
33 отзыва
Гастроэнтеролог
🔸️2014-2020 гг.- базовое
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва