Что вас беспокоит?
Боль при повороте шеи очень сильная..
С мая месяца болит сильно шея,думаю продуло,отдает в голову и при прикосновении подушки с головой боль,кручу головой не знаю как лечь чтобы не больно было,невролог поставил диагноз остеохондроз,но думаю что то другое.Невралгия затылочного нерва наверное,врач прописал в первый прием сирдалуз,амелотекс гель,амелотекс уколы,компли,витамин В,не помогло,пошла второй раз габапектин,принимать не стала,серьезные таблетки.Что делать,помогите прошу вас.эл.почта kurbatonina@yandex.ru Нина.
Принятый ответ
Здравствуйте
В каких дозировках и как долго принимали назначенное лечение?
Андрей, я проделала уколы,пропила таблетки кроме габапентина .как положено.Интернет плохо работает.
Андрей, две недели,у меня если нажимать между буграми затылочным,больно и над ними больно.
Нужно пройти МРТ шейного отдела позвоночника для исключения межпозвоночных грыж.
Нужно продолжить курс НПВС и миорелаксанта:
- целебрекс 200 мг по 1 таблетке 2 раза в день
- сирдалуд МР 6 мг по 1 капсуле 1 раз в день;
- для защиты желудка (на фоне приема НПВС) Омепразол 20 мг по 1 капсуле 2 раза в день за 30минут до еды
Курс лечения 5-7 дней
При неэфеткивности начнёте прием габапентина с увеличением дозировки по 300 мг в 3 дня до купирования болей, максимальная дозировка от 1200 до 2400 мг в сутки. Затем прием препарата в эффективной дозировке в течение 1 месяца. С последующей постепенной отменой по 300 мг в 3 дня.
Андрей, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте! Это может быть как корешковый синдром на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника, так и невралгия затылочного нерва. Желательно сделать мрт шейного отдела позвоночника. Сейчас можно нпвс например аркоксиа 60 мг 1 рд 7 дней, пластыри с нпвс например вольтарен. При неэффективности- габапентин, тк антиконвульсанты являются стандартом терапии нейропатической боли ( особенно если это невралгия затылочного нерва): 300 мг в первый день приема, 300 мг 2 рд во второй день приема , 300 мг 3 рд с третьего дня приема. Курс 3-4 недели, отменять постепенно.
Регина, спасибо,мне выписали это препарат габапентин-Сз,,но я побоялась их пить.
Начните с 300 мг 1 рд, понаблюдайте иногда этой дозы достаточно. Либо карбамазепин 100 мг 2 рд , это старый препарат но также хорошо курирует нейропатическую боль
Нина, здравствуйте. Рекомендую вам прости дообследование: МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника для начала. Если реально боль невропатическая можно начать и габапентин, но я бы возможно порекомендовала еще вместо него антидепрессант, хорошо зарекомендовавший себя именно про Даннах болях. Напишите потом после дообследования, может необходимо будет подкорректировать лечение.
Принятый ответ
Здравствуйте Нина ??Желательно пройти мрт шейного отдела позвоночника Если эффекта нет от нестероидных противовоспалительных препаратов только тогда переходим на антиконвульсанты Катэна или нейронтин или Конвалис перечислила так как ни все в аптеке присутствуют 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 3 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня
Принятый ответ
Здравствуйте.
У вас признаки нейропатии затылочного нерва.
Из лечения советую:
*избегать переохлаждений
*стоит носить воротник Шанца по 2 часа в день(мягкий)
*Ограничить подъем тяжестей.
*Избегать длительных статических и динамических нагрузок.
*Спите на ортопедической подушке с эффектом памяти.
*Используйте активно аппликатор Кузнецова(ложитесь на него шейным и грудным отделами позвоночника) по 20 минут 2 раза в день.
И стоит все-таки добавить габапентин по 300 мг 1 раз в день-3 дня,затем по 300 мг 2 раза в день-3 дня,затем по 300 мг 3 раза в день до купирования болей.Отменять в обратном порядке.
Принятый ответ
Здравствуйте, первично нужно пройти МРТ ШОП и смотреть какие изменения есть , чтобы адекватно подобрать лечение
Похожие вопросы по теме
- 6 Декабря 202110 ответов
- 13 Августа 202411 ответов