Консультация инфекциониста /

Нужна ли дополнительная вакцинация КОКАВ? — вопрос №1499510

256 просмотров

Здравствуйте!
Неделю назад отдыхали на речке и увидели там бездомную кошечку, очень худую но с немного увеличенным животом. Ходила она с трудом, немного шаталась. Покормили. Стала ежедневно привозить ей еду, кушала она хорошо, пила воду и молоко, стала активнее ходить, даже бежала к еде. Я её не трогала, только посуду. Но я обратила внимание, что она один раз ела камушки и землю. В субботу я увидела у кошки мокрый зад, решила что диарея, налила смекту ей она пила. Пока она пила я стояла рядом и она задним лапами прошлась по моим ногам, я была в шлепках-вьетнамках. Помыть ноги сразу возможности не было, только через 20 минут обработала дез.средством и помыла.
На коже в тех местах видимых свежих царапин не обнаружила, только точечную и не могу сказать свежая или нет. Вчера обнаружили кошку мёртвой.
Стоит ли мне волноваться по этому поводу? Вдруг животное было бешеным? В прошлом году была полная вакцинация КОКАВ, 6 прививка была 7 октября, прошло 10 месяцев. Требуется ли мне профилактическая вакцинация? Спасибо.

Возраст: 46

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
В описанной Вами ситуации риска заражения бешенством нет.
Кошка Вас не кусала, не было ослюнения кожных покровов и/или слизистых, не было нанесено никаких ею повреждений (царапина).
Вакцинация Вам не требуется.
Принятый ответ
Клиент
Инна, спасибо. Но хотелось бы уточнить как быстро вирус теряет вирулентность? Если, предположим, она за несколько минут до этого мыла лапы например, потом шла ко мне по траве метров 10 к место кормления и прошлась по моим голым ногам задним лапами.
И сохранился ли у меня иммунитет с учётом полного курса из 6 прививок в 2019 году и летом 2022 года, от шестой прививки прошло 10 месяцев.

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
Даже если предположить, что накануне она облизывала лапы, а потом прошлась по Вам этого не достаточно для заражения, т.к. не было ни самого повреждения - царапина, нанесенная животным к примеру, и нет определенной концентрации вируса, которое необходимо для заражения.
Если бы был: укус, ослюнение (слюна из пасти попадает на кожу или слизистые) и оцарапывание - это показание для вакцинации. Все другое не подходит ни под одну категорию при которой проводится экстренная профилактика бешенства.
Отвечаю на вторую часть Вашего вопроса, возможно иммунитет еще есть, но, если бы сейчас был риск Вам бы проводили вакцинацию 3 доп. прививки
Клиент
Инна, спасибо большое?т.е незначительное оцарапывание, если слюна не попала не может инфицировать, правильно?
А как быстро вирус теряет вирулентность вне организма? Допустим кошка мыла лапы, потом прошлась ими по траве, земле, и поцарапала, вируса на когтях уже нет живого?
Инфекционист, Гепатолог
Да, все верно.
Вирулентность теряет примерно в течение 10 минут, а после вирус погибает.
Клиент
Инна Сергеевна, я хочу иметь постоянный иммунитет антирабический, т.к часто помогаю животным.
У меня в 2017 году полный курс 6 прививок,
в 2019 6 прививок,
в 2022 6 прививок закончила делать в октябре.
Как мне сейчас поступить? Сколько сделать? 1 дозу бустер или 3 дозы?
И не вредно ли для иммунной системы такое напряжение от прививок?
Я все таки очень боюсь и бешенства и навредить себе прививками.
Инфекционист, Гепатолог
Если Вы хотите иметь достаточную защиту то Вам необходимо прививаться по следующей схеме: 0, 7, 30.
Далее через 1 год ревакцинация, и далее введение вакцины каждые три года.
Сказать вредно или нет сложно, это в любом случае нагрузка на иммунную систему, вопрос нужно ли это.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, данный вид контакта не подходит ни под одну категорию, требующая экстренной профилактики. Риска заражения нет, не переживайте!
Принятый ответ
Клиент
Ирина, спасибо. А то, что кошка прошлась по моей ноге, вдруг она когтём задней лапки проколола немного это не опасно? Вчера убрала как микроболячку точечную с того места. Вот и думаю могла это кошка сделать или что то другое?‍♀️
До этого она лежала на травке на солнышке, потом шла ко мне по траве этими лапами.
Инфекционист, Гепатолог
Нет, не опасно, вы бы почувствовали прокол
Клиент
Ирина Владимировна, я хочу иметь постоянный иммунитет антирабический, т.к часто помогаю животным.
У меня в 2017 году полный курс 6 прививок,
в 2019 6 прививок,
в 2022 6 прививок закончила делать в октябре.
Как мне сейчас поступить? Сколько сделать? 1 дозу бустер или 3 дозы?
И не вредно ли для иммунной системы такое напряжение от прививок?
Я все таки очень боюсь и бешенства и навредить себе прививками.
Инфекционист, Гепатолог
Нет, нагрузка не сильная
Как пройдёт год с последней вакцинации (октябрь 2022), так можете привиться как ветврачи по схеме Три инъекции в 0, 7 и 30 день по 1,0 мл. Ревакцинацию проводят однократно, в дозе 1,0 мл через год и далее каждые три года
Но при травме, нужно будет вводить 3 доп вакцины
Поэтому подумайте стоит ли это того и реально ли у вас высокий риск
Клиент
Ирина Владимировна, скажите пожалуйста, можно ли у нас в Челябинске сдать анализ на титр антител и где?
Инфекционист, Гепатолог
Для людей такой анализ не делают, только для животных в ветклинике
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Риска нет, ничего не требуется, живите спокойно и не переживайте
Принятый ответ
Клиент
Павел, спасибо! Скажите, а можно заразиться от царапины - прокола когтём? Просто она прошлась по моей ноге, я сразу отдернула, посмотрела и ничего не увидела, но через день заметила точку засохшую и не знаю кошка это проколола или уже было.
Просто кошка была больна, тяжело ходила но кушала и пила хорошо, слюни не бежали, но был ж/стул и увеличенный живот. А ещё она ела камушки землю при нас немного.
Инфекционист, Гепатолог
таким образом нельзя. значит было какое-то заболевание, но не бешенство
Клиент
Павел, благодарю за ответ?
1) А как быстро вирус теряет вирулентность на когтях (например кошка мыла лапы)?
2) 2017 год - Полный курс вакцинации с августа по ноябрь
2019 - с мая по август
2022 - с июля по октябрь

Есть ли у меня защита с учётом прошлых вакцинации и то, что у меня прошло 10 месяцев с шестой прививки?
Всё прошлые курсы оправданы, назначали ъ рабиолог ом, т.к я часто помогаю животным и помогаю волонтёрам их перевозить, оплачиваю передержки, хоть и стараюсь по минимуму прикасаться...
Я сама медсестра, прививают людей, всю жизнь в хирургии... Очень переживаю?
Инфекционист, Гепатолог
Через несколько секунд
Должна быть
Клиент
Павел, спасибо?
Инфекционист, Гепатолог
Пожалуйста! Здоровья Вам!
Клиент
Павел, скажите пожалуйста, где в Москве сдать анализ на титр антител к бешенству? Я еду в выходные в Москву на неделю.
И ещё: я всё же очень переживаю что кошка меня царапнула когтём, ведь была точечная болячка там, вчера отпала, нужна ли мне бустерная доза? Одна или 0-3-7? Или иммунитет пока активный, прошло 10 месяцев после шестой прививки?

Инфекционист, Гепатолог
Вероятнее всего нигде нельзя.
В этой ситуации риска нет
Клиент
Павел Андреевич, я хочу иметь постоянный иммунитет антирабический, т.к часто помогаю животным.
У меня в 2017 году полный курс 6 прививок,
в 2019 6 прививок,
в 2022 6 прививок закончила делать в октябре.
Как мне сейчас поступить? Сколько сделать? 1 дозу бустер или 3 дозы?
И не вредно ли для иммунной системы такое напряжение от прививок?
Я все таки очень боюсь и бешенства и навредить себе прививками.
Инфекционист, Гепатолог
Через год от последней прививки сделать однократно ревакцинацию и дальше раз в 3 года
Клиент
Павел Андреевич, чем опасна частая вакцинация?
Полные курсы в 2017, 2019, 2022 и если я сейчас сделаю три прививки (ну я очень переживаю?‍♀️) это много?
Могу ли быть последствия? Рухнет иммунитет или ещё что?
Инфекционист, Гепатолог
ничем особенно не опасна, не переживайте
Клиент
Павел Андреевич, были ли в вашей практике такие часто прививающиеся, Три полных курса и один дополнительный?
Передозировки не будет? ?
Инфекционист, Гепатолог
были.
в физическом плане проблем ни у кого не наблюдалось.
Клиент
Павел Андреевич, в физическом? ?А что могут быть какие то ментальные проблемы?
?Буду надеяться что все будет хорошо.
Я просто осенью ещё планировала от гриппа поставить, никогда не ставила раньше, но прошлой зимой перенесла тяжёлый грипп с пневмонией. Через какое время после антирабической поставить?
Инфекционист, Гепатолог
когда много думают о бешенстве появляются )
через 1 мес.
Клиент
Павел Андреевич, ясно?‍♀️ну Чтож я параноик наверное))
Клиент
Павел Андреевич, мне отказали в вакцинации. Хирург сказал, что мелкая царапина не повод и вообще года не прошло. Он странно рссуждал: типа иммунитет длительный обычно, даже до пяти лет?‍♀️
Сказал, что если по прошествии года укусят или поцарапают, только тогда опять полный курс...
В связи с этим у меня такой вопрос:

Полный курс 2017 и ровно через 1г 6 мес, в 2019 повторный полный курс.

Можно ли этот курс считать за ревакцинацию, ведь ветеринаров прививают с ревакцинацией через год? Или 1,5 года слишком большой срок?
А в 2022 делала ровно через три года после 2019
Ветеринара делают три прививки, а у меня всегда по шесть. Может у меня антител достаточно?
Инфекционист, Гепатолог
Значит не нашёл рисков
Инфекционист
Здравствуйте. Профилактическую вакцинацию вы можете сделать через 2 месяца. В описанной вами ситуации риска заражения бешенством нет. Экстренная вакцинация не требуется
Принятый ответ
Клиент
Алексей, спасибо. Почему именно через 2 месяца сделать профилактическую? Как раз будет год после шестой прививки... Как думаете, если кошка наступившим мне на ногу проколола когтём это опасно? И есть ли у меня ещё иммунитет?
Инфекционист
Да, у вас есть иммунитет. Все верно в 1 год, повторная вакцинация
Клиент
Алексей, т.е если больная кошка, например, все же поцарапала у меня ещё есть антитела?
И по какой схеме сделать через 2 месяца?
У меня были полные курсы вакцинации в 2017,2019 и в прошлом 2022, как думаете сколько может держаться иммунитет впринципе?
И главное, передаётся ли бешенство через царапины без ослюнения?
Инфекционист
Тогда вам профилактику нужно делать через 3 года, в 2025 году. Риск нулевой , не переживайте
Клиент
Алексей, а почему в 2025 Объясните пожалуйста?
В 2017 с августа по ноябрь сделано 6 прививок.
В 2019 с мая по август сделано 6 прививок.
В 2022 с июля по октябрь 6 прививок.

После вакцинации 2017 прошло,1,5 года до следующей, а ревакцинацию делают через год, или эта разница не существенна?

Я хочу понять, пожалуйста объясните?
Инфекционист
Профилактика кокав проводиться сначала 3 вакцинации, через 1 год 1 вакцинация, далее каждые 3 года по 1 вакцинации. Значит у вас 22 г., потом 23 г 1 вакцина, далее 26 г,29 г и т.д
Клиент
Алексей, этот год отсчитывать от первой прививки или от шестой? Первая была в июле 2022,шестая в октябре.
Инфекционист
От последней, 6 прививки
Клиент
Алексей, спасибо?Значит эти 2 месяца ещё есть защита? Я сама медсестра, очень переживаю...
Инфекционист
Не волнуйтесь, вы под защитой
Клиент
Алексей, а были ли случаи заражения от царапины когтём кошки без ослюнения?
В разной литературе пишут разное...
Инфекционист
В моей практике нет
Инфекционист
Здравствуйте! Профилактика вам от бешенства не требуется. Клинических проявлений этой болезни у кошки не было, она вас не кусала.
Есть инфекционные болезни и другие заболевания, которые тяжело переносятся животными и даже приводят к смерти.
Принятый ответ
Клиент
Нина, благодарю за ответ?
Просто кошечка была очень слабенькая, ходила шаталась и то мокрый зад, то с трудом ходила по большому. Но кушала и пила, слюна не бежала.
Просто возможно когда она прошлась по моей ноге, на след.день я увидела сухую корочку как от уколочной ранки. Вдруг она когтём проколола?
Скажите, как быстро вирус теряет вирулентность? Если предположить, что кошка мыла лапы, потом бежала по траве за мной метров 10 на место кормления и прошлась по моей ноге. Живёт ли вирус на коготках?
Инфекционист
Так заразиться нельзя. Через предметы заражение не происходит. Риска нет. Не переживайте.
Клиент
Нина, а какие царапины в этом плане опасны?
И сколько сохраняется активный иммунитет после полного курса КОКАВ (везде разные данные, то 3 месяца, то год)?
Инфекционист
Три месяца самый активный иммунитет. Антитела вырабатываются в течение года.
Опасны свежие царапины, на которые попало большое количество слюны
Клиент
Нина, простите за много вопросов?
Но скажите, на когтях кошки есть слюна если она мыла лапы, а потом через пару минут царапнула человека? Эта ситуация опасна?

Я волонтёр, помогаю животным и прививалась раньше.
Моя антирабическая история:
2017 год с августа по ноябрь 6 прививок
2019 с мая по август 6 прививок
2022 с июля по ноябрь 6 прививок (первая доза была с истекшим сроком до 04.22,а поставили 9 июля)
Есть ли у меня сейчас защита?
Инфекционист
Даже если кошка лизала свои лапы, то все равно заражение не происходит, да и больные животные не лижут лапы. Так ведут себя здоровые кошки.
У вас еще не прошел год после последнего курса прививок.
Иммунитет какой-то есть.
Если вы посоянно имеете дело с бездомными животными, то вам надо проводить плановую вакцинацию от бешенства.
Клиент
Нина, я бы хотела сдать анализ на титр антител. Не подскажите где в Москве сдать можно? Еду на неделю туда.
Что бы быть постоянно привит ой мне сейчас как поступить? Бустерная доза одна или 0-3-7? Я все же боюсь что та болячка что вчера отпала это прокол когтём...
Инфекционист
По поводу титра антител обратитесь в НИИ Эпидемиологии, они подскажут может быть появились лаборатории, которые делают такой анализ людям. Я знаю, что делают только животным.
При аварийной ситуации в течение года после проведения полного курса КОКАВ делают три укола.
Клиент
Нина Владиславовна, я хочу иметь постоянный иммунитет антирабический, т.к часто помогаю животным.
У меня в 2017 году полный курс 6 прививок,
в 2019 6 прививок,
в 2022 6 прививок закончила делать в октябре.
Как мне сейчас поступить? Сколько сделать? 1 дозу бустер или 3 дозы?
И не вредно ли для иммунной системы такое напряжение от прививок?
Я все таки очень боюсь и бешенства и навредить себе прививками.
Инфекционист
Вам надо сделать сейчас три прививки, через год одну и потом проводить вакцинацию каждые два года
Клиент
Нина Владиславовна, а почему три сейчас? Те прививки, что я делала в прошлом году не играют роли? Я думала сделать одну и потом каждые три года...
Хорошо, а когда эти три прививки лучше сделать, сейчас или по прошествии года,, в октябре?
Инфекционист
Вы считаете, что сейчас у вас опасная ситуация, поэтому надо сделать сейчас
Клиент
Нина Владиславовна, благодарю за ответ!
Вы простите, что я так много вопросов задаю, ну вот уже паранойя наверное?‍♀️
Ещё один вопросик:
У меня три полных курса КОКАВ - 2017, 2019, 2022.
Если я сейчас сделаю три доп.прививки могут быть какие то последствия? Гипериммунизация, сывороточная болезнь, неврология? Где то даже читала, что много антител опасно, может полностью нарушить иммунитет?
Известны ли вам такие случаи где у человека несколько курсов сделано, 4 или больше?
Инфекционист
Были такие пациенты, но никаких проялений нарушений в работе иммунной системы не было
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура 41С без симптомов ОРВИ
52 мин. назад
800.00 р.
Александра
Неспецифический брыжеечный лимфаденит
5 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Подскажите что делать (E.coli)
5 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Бешенство может ли быть
8 часов назад
800.00 р.
Наталья
Вышла медуза из кишечника
9 часов назад
800.00 р.
Светлана
Кошка и царапина
10 часов назад
699.00 р.
Екатерина
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Сыркова
182 отзыва
Инфекционист, Врач УЗД
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Инна Сергеевна Каплиева
424 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск