Что вас беспокоит?
Непроходимость слезного канала у новорождённого
Добрый день. Ребёнок 3 месяца. С рождения гноится правый глаз. В роддоме обрабатывали каждые 4 часа и капали вигамокс. Гной прошёл. Слеза осталась. Обрабатывала чаем месяц, но слеза не ушла. Гноя не было. Со второго месяца начала делать массаж слезного мешка и капать пикторид. Гной идет комками... Вот уже месяц капаю пикторид. Первый вопрос. Не вредно ли так долго капать пикторид? Второй вопрос. Как можно вылечить эту заразу? Зондирование у нас только после 4 мес. Как начала делать массаж гноя оооочень много, хорошо ли это или наоборот?
Здравствуйте. Пикторид - это антисептик его не вредно капать, никакого вреда от него не будет. То что Вы делаете массаж и гнойные выделения в это время увеличиваются в количестве, это нормально, так и должно быть. Как Вы выполняете массаж, по какой методике и как часто? Даете ли после массажа ребенку попить?
Алена, делаю массаж 4-5 раз в день после кормления, до не получается. Большим пальцем нажимаю раз 8-10. Утром нажала и вышло столько белого гноя. После дневного сна тоже. Когда бодрствование стоят прозрачные выделения
Надо выполнять массаж следующим образом:
1. Закапали капельки антисептика
2. Ставите свой указательный палец или мизинец рядом со слезной точкой, дальше надавливаете и толчкообразными движениями начинаете спускаться вниз по боковой спинке носа. Так выполняете 5-10 мин
3. Сразу после массажа даете ребенку бутылочку или грудь. Чтобы он сосательными движениями стимулировал работу слезных путей.
Алена, хорошо. А как долго капать Пикторид:? Уже месяц капаю. Продолжать?
Пока выходит гной, да. Иначе глаз опять может покраснеть и воспалиться. До зондирования выполняйте массаж с каплями.
Здравствуйте!Пикторид капать можно.Расскажите,как делаете массаж?
Анна, надавливаю от уголка глаза к переносице вниз 8-10 раз и так в течение дня, как получается
Немного подкорректирую технику.Суть вообще дакриоцистита новорожденных-это наличие мембраны в слезном мешке.Она должна была прорваться с первым криком,но это происходит не всегда,и в итоге слеза не проходит через слезный мешок,застаивается там и воспаляется.Массаж нужен не просто,чтобы выдавить гнойное содержимое оттуда,а чтобы прорвать мембрану,это основная цель.Поэтому делать его нужно толчкообразными движениями (как бы рывками) по направлению сверху вниз.Сейчас рекомендую вам протирать от отделяемого глазик раствором фурациллина (1 таблетка на стакан теплой воды,протирать аккуратно от наружнего уголка глаза к внутреннему),затем делать массаж слезного мешка (указательным пальцем или мизинцем проводить легкими толчкообразными движениями сверху вниз вдоль спинки носа со стороны беспокоящего глаза 8-10 раз),после массажа закапывать Пикторид.В идеале,конечно,делать это до кормления,чтобы затем сосательными движениями ребенок еще простимулировать работу слезных путей.Но если совсем не получается,то ладно с этим.
Здравствуйте.
Пикторид антисептик, его при необходимости капают до месяца.
Сейчас рекомендую вам перейти на другой антисептик окомистин и продолжать массаж. Подушечкой своего мизинца немного с усилием проводите от внутреннего угла глаза вдоль носа вниз толчкообразными движениями в течении 1-2 мин, сразу дать грудь или бутылочку (нужны глотательные движения) и закапать 1 кап окомистина. Так делать 5-6 раз в день 3-4 недели подряд.
Пишите если будут вопросы
Принятый ответ
Здравствуйте.
1. Пикторид капаете долго. Рекомендую сменит на окомистин. Это тоже очень хороший антисептик, разрешенный для применения в возрасте вашего ребенка.
2. Да, можно вылечить. Около 60% моих маленьких пациентов вылечиваются полностью консервативно. Но здесь должна быть очень активная работа мамы. Массаж носослезного протока я рекомендую делать очень часто. Чем чаще, тем лучше. Я обычно рекомендую 4 раза с каплями и не менее 4 раз без капель. Да, не всегда и это помогает. Иногда зондирования не избежать ( особенно если эта мембрана очень плотная), но, к счастью, такие случаи не частые .
Я обычно рекомендую такую схему: Необходимо вначале протереть глазик спонжиком, смоченным в разбавленном растворе фурацилина ( или готовый 0.02% раствор или приготовить самим: растворить 1 таблетку фурацилина на 250 мл воды) Протирать от внешнего угла глаза к внутреннему. Затем подушечкой указательного пальца проводите лёгкими толчкообразными массирующими движениями именно сверху вниз!!! 6-8 раз. Затем закапываем капли. А затем даём ребенку грудь и/ или бутылочку, чтобы ребенок своими сосательными движениями стимулировал работу носослезного протока. Такой курс, именно а такой схеме и кратности не менее 3 недель.
Похожие вопросы по теме
- 9 минут назад2 ответа
- 21 минута назад5 ответов
- 1 час назад3 ответа
- 3 часа назад11 ответов