Скачки давления и страх — вопрос №1504726

Question

Скачки давления и страх — вопрос №1504726

Александр

1322 просмотра

10 августа 2023

Здравствуйте.
У меня на декабрь 2022 года по результатам КТ атеросклероз коронарных артерий 30%.
Гастрит и ГЭРБ. Тревожное расстройство. Бывают панические атаки. В спокойном состоянии (лёжа) пульс 68-75. Во сне опускается до 55.
Пью кораксан от тахикардии.
И в последнее время при дозировке 5мг, 2 раза в сутки пульс при спокойной ходьбе до 123 поднимается.
Что с пульсом происходит?
В течении месяца, на ровном месте поднимается давление.
Разовые эпизоды в основном до 130/85. В первые разы я пил Андипал. И от него за 3 минуты давление падало на 20-25 пунктов. Разве может так быстро действовать препарат?
А было так что давление падало на 15 пунктов без таблеток.
Как объяснить эти скачки давления почти на ровном месте?
И после этих эпизодов почему может быть жжение в глазах, усталость?
И жжение в брюшной полости.
Кардиограмму недавно делал, проблем нет.
Есть разные анализы.

Возраст: 40

Хронические болезни: Гастрит, ГЭРБ, Атеросклероз

Вопрос закрыт

давление

тахикардия

андипал

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психотерапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Александр, 10 августа 2023

Клиент

Екатерина Дмитриевна, я принимаю Рокона 100 мг утром, Стрезам 100 мг вечером и на ночь Кветиапин. Загрузил часть дневника за сегодня. Был скачок давления до 147/88. Я выпил Андипал и меньше чем через 2 минуты давление упало до 122/80. Время в дневнике на 2 измерения снизу я неправильно выставил, не обращайте внимание. Фенозепам психотерапевт не даёт, только в стационаре, который не предлагал.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 10 августа 2023

Психиатр, Психотерапевт

А рокону сколько по времени принимаете?

Пожаловаться

Александр, 10 августа 2023

Клиент

Екатерина Дмитриевна, неделю.

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 11 августа 2023

Психиатр, Психотерапевт

Первые 2-3 недели начала приема антидепрессантов состояние не стабильное и часто проявляются так побочные эффекты адаптации организма к лечению, вашему здоровью ничего не угрожает, тут либо переждать, либо заменить стрезам на атаракс/грандаксин или тералиджен.

Пожаловаться

Александр, 10 августа 2023

Клиент

Никанор Васильевич, я принимаю Рокона 100 мг утром, Стрезам 100 мг вечером и на ночь Кветиапин. Загрузил часть дневника за сегодня. Был скачок давления до 147/88. Я выпил Андипал и меньше чем через 2 минуты давление упало до 122/80. Время в дневнике на 2 измерения снизу я неправильно выставил, не обращайте внимание.

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 10 августа 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Вас понял. Давайте подождем эффекта от роконы в течение 2 недель. Кветиапин в какой дозировке принимаете? Стрезам принимайте 2 раза в сутки. Рокону лучше перенести на вечер.

Пожаловаться

Александр, 10 августа 2023

Клиент

Артур, я принимаю Рокона 100 мг утром, Стрезам 100 мг вечером и на ночь Кветиапин. Загрузил часть дневника за сегодня. Был скачок давления до 147/88. Я выпил Андипал и меньше чем через 2 минуты давление упало до 122/80. Время в дневнике на 2 измерения снизу я неправильно выставил, не обращайте внимание.

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 10 августа 2023

Психотерапевт

попробовать можно увеличить феварин до 150мг, то есть 50мг добавить утром еще.
Подтемы давления похоже, что связаны все-таки с тревогой/напряжением.
Сон в норме?

Пожаловаться

Александр, 11 августа 2023

Клиент

Артур, без кветиапина засыпал по 3-4 часа и по 2-3 раза просыпался.

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 11 августа 2023

Психотерапевт

динамика на фоне лечения какая-либо есть?

Пожаловаться

Александр, 10 августа 2023

Клиент

Екатерина Николаевна, я принимаю Рокона 100 мг утром, Стрезам 100 мг вечером и на ночь Кветиапин. Загрузил часть дневника за сегодня. Был скачок давления до 147/88. Я выпил Андипал и меньше чем через 2 минуты давление упало до 122/80. Время в дневнике на 2 измерения снизу я неправильно выставил, не обращайте внимание.

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 10 августа 2023

Нарколог, Психиатр

Поняла вас. Рокона обычно принимается вечером, но не суть, если вам так удобнее. Рокона при тревожности дает эффект на максимальных дозировках (200-250-300 мг). Стрезам сам по себе слабый препарат. Кветиапин для сна это хорошо, но тревогу он вам тоже не уберет.

Пожаловаться

Александр, 10 августа 2023

Клиент

Екатерина Николаевна, так психотерапевт назначил. И мне так уже назначили ранее. А как сделать правильно, вечером. И как слезть с кветиапина? Меня пугают побочные эффекты.

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 10 августа 2023

Нарколог, Психиатр

"Слезать" не нужно, наоборот вам нужно выйти на лечебные дозировки. Рокона вызывает у вас сонливость или нет? Сколько времени вы принимаете именно 100 мг роконы? Сколько мг кветиапина принимаете вечером?

Пожаловаться

Александр, 11 августа 2023

Клиент

Екатерина Николаевна, квеапитин 12.5 сейчас. Я в течении дня сонный.

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 11 августа 2023

Нарколог, Психиатр

Поняла вас. Кветиапин отменять не нужно. Рокону попробуйте перенести на вечер, для этого сегодня даже если уже принимали рокону, примите еще и вечером, и далее только вечером (вместе с кветиапином). Понаблюдайте 3-5 дней за состоянием. Дальше можно пробовать добавить рокону до 150 мг вечером и 2-3 недели понаблюдать. Если будет положительная динамика, то хорошо, если нет, то можно сделать рокону 150 мг вечером и 50 мг утром (суммарно суточная 200 мг) и принимать еще 2-3 недели, далее оценить состояние.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ринофарингит у 7-месячного ребёнка?

4 ответа

11 июня 2023

Алиса, Москва

Вопрос закрыт

Слабость, ПА.

2 ответа

13 августа 2023

Антон, Зерноград

Вопрос закрыт

Артериальная гипертензия

1 ответ

5 сентября 2023

Мила

Вопрос закрыт

Результаты холтера

4 ответа

5 февраля 2024

Лиана

Вопрос закрыт

Давление 95/55

3 ответа

8 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-08-10T21:05:25+03:00

Здравствуйте, это характерно для тревожного расстройства, дело в том, что приступ панической атаки, тревога и учащение чсс, артериального давления связаны: как повышение этих показателей может запускать тревогу и ПА, так и при тревоге, ПА эти показатели увеличиваются;
Состояние можно купировать медикаментозно- разовым приемом транквилизатора ( мезапам, феназепам), но лучше обучиться на этот случай дыхательным практикам для релаксации, методом релаксации по Джекобсону; А в идеале пройти курс когнитивно- поведенческой психотерапии. Попробуйте начать вести дневник эмоций и проанализируете состояние, зафиксируете триггеры, провоцирующие тревогу и тахикардию, давление.

Лавров Никанор Васильевич, 10 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-10T21:17:02+03:00

Александр, здравствуйте! На фоне повышенной тревоги происходит выброс адреналина и он уже провоцирует увеличение ЧСС и АД. Так что Вам надо очно обратиться на консультацию к врачу-психотерапевту для уточнения диагноза и назначения рецептурных препаратов.

Ахкамов Артур, 10 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-10T21:29:18+03:00

Здравствуйте!
Все эти симптомы связаны с тревожным расстройством.
Сейчас надо обращаться к врачу-психотерапевту для уточнения диагноза и более понимания имеющегося состояния и решать насчет медикаментозного лечения (или возможно, что получиться справиться без медикаментов только при помощи психотерапии).

Accepted Answer · 2023-08-10T21:30:09+03:00

Здравствуйте!
Лабильность давления и пульса почти всегда встречается при тревожном расстройстве, это очень частая жалоба. Цифры которые вы описываете в пределах нормы, это не опасно, не бойтесь. Вам нужно снижать уровень тревожности, это медикаментозное лечение+психотерапия.

Тяпкин Иван Васильевич, 11 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-11T08:28:17+03:00

Здравствуйте Александр!
При различных тревожных расстройствах, для достижения стойкого длительного эффекта нормализации психоэмоционального состояния, рекомендуется использовать комплексный подход, включающий в себя применение лекарственных препаратов и психологических методов терапии. Медикаментозное лечение, действуя на уровне биохимии мозга снижает уровень тревоги, страха, и вызываемые ими психосоматические симптомы в виде указанных вами скачков давления и жжения в брюшной полости. Основное же воздействие психотерапии — это изменение образа мышления, анализ причин, вызывающих неврозы. Одно из самых успешных направлений психотерапии, это КПТ, когнитивно – поведенческая психотерапия, использующая методы рационального мышления. Есть и другие направления которые используют техники работы с образами, эмоциями, подсознанием.