Консультация нефролога /

Нужна ли операция? — вопрос №2533509

111 просмотров

Здравствуйте! У меня стеноз почечных артерий до 60%. Креатинин 214. Давление часто бывает 220/100. Нужно ли оперативное вмешательство? Я гипертоник с 32-х лет. Сейчас мне 54.

Возраст: 54

Хронические болезни: Артрит. Стеноз артерий почек.
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать бесплатные онлайн консультации врачей круглосуточно. Задайте Ваш вопрос врачу и получите ответ мгновенно!

Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Прикрепите протокол узи сосудов или ангиографии сосудов почек, пожалуйста.
Какие препараты от давления принимаете? Удается достигнуть нормальных значений при регулярном приеме лекарств?
Клиент
Нина Александровна, я принимала Лористу 50 мг, бисопролол 10 мг, индапамид, кардиомагнил. Теперь поменяли на вамлосет , а теперь врач сказала принимать только моксонидин.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Нина Александровна, получили заключение УЗИ и результаты анализов?
Нефролог, Терапевт
Увидела результаты, спасибо.
Вопрос об оперативном лечении стенозов рассматривается при сужении более 70% и при условии более менее сохранной функции почек.
В Вашей ситуации, маловероятно, что гипертония связана со стенозом, так как длительность заболевания очень большая, соответсвенно операция проблему скорее всего не решит.
Вам еще надо сделать узи почек для оценки толщины паркнхимы.
В плане лекарственной терапии ингибиторы АПФ и сартаны Вам противопоказаны. Можно использовать блокаторы кальциевых каналов ( амлодипин, леркамен) и моксонидин.
Давление ниже 120 снижать нельзя. Оптимально для Вас будет 130-135/90.
Клиент
Нина Александровна, у меня есть узи почек, еще посмотрите пожалуйста.
Нефролог, Терапевт
Толщина паренхимы у Вас хорошая. Если все-таки встанет вопрос об операции, то это увеличивает шансы на эффективность хирургического лечения.
А сейчас надо подбирать нормальную гипотензивную терапию. Попробуйте леркамен 10 мг 2 раза в день, при необходимости усилить терапию моксонидином.
Принятый ответ
Клиент
Нина Александровна, спасибо!
Нефролог
Добрый день.
Прикрепите результаты исследований пожалуйста.
Пластика стеноза проводится при сужении более 70%, а гипертония в данном случае скорее отдельное заболевание, которое привело к гипертонической нефропатии.
Какие препараты Вы принимаете?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Принимаю Фемостон
21 ноября 2022
Лана
Вопрос закрыт
Совместимость лекарств
10 октября 2024
Анна, Воронеж
Вопрос закрыт
Частые кровотечения из носа
22 декабря 2024
Наталия
Вопрос закрыт
Выделения 3 триместр
14 марта
Ангелина, Минск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Нефролог, Педиатр
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Нефролог, Терапевт
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Нефролог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошее отношение. Не первый раз обращаюсь к доктору.А я задаю много вопросов ,часто могу забыть...
— Анна
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо большое, за внимание и заботу! Вопрос был про одну проблему, но врачи также...
фотография пользователя
Быстрый ответ!Спасибо большое!это было важно! Очень полезно и вовремя!спасибо! Конечно посоветую!