Что вас беспокоит?
Нужна ли операция?
Здравствуйте! У меня стеноз почечных артерий до 60%. Креатинин 214. Давление часто бывает 220/100. Нужно ли оперативное вмешательство? Я гипертоник с 32-х лет. Сейчас мне 54.
Здравствуйте. Прикрепите протокол узи сосудов или ангиографии сосудов почек, пожалуйста.
Какие препараты от давления принимаете? Удается достигнуть нормальных значений при регулярном приеме лекарств?
Нина Александровна, я принимала Лористу 50 мг, бисопролол 10 мг, индапамид, кардиомагнил. Теперь поменяли на вамлосет , а теперь врач сказала принимать только моксонидин.
Нина Александровна, получили заключение УЗИ и результаты анализов?
Увидела результаты, спасибо.
Вопрос об оперативном лечении стенозов рассматривается при сужении более 70% и при условии более менее сохранной функции почек.
В Вашей ситуации, маловероятно, что гипертония связана со стенозом, так как длительность заболевания очень большая, соответсвенно операция проблему скорее всего не решит.
Вам еще надо сделать узи почек для оценки толщины паркнхимы.
В плане лекарственной терапии ингибиторы АПФ и сартаны Вам противопоказаны. Можно использовать блокаторы кальциевых каналов ( амлодипин, леркамен) и моксонидин.
Давление ниже 120 снижать нельзя. Оптимально для Вас будет 130-135/90.
Нина Александровна, у меня есть узи почек, еще посмотрите пожалуйста.
Принятый ответ
Толщина паренхимы у Вас хорошая. Если все-таки встанет вопрос об операции, то это увеличивает шансы на эффективность хирургического лечения.
А сейчас надо подбирать нормальную гипотензивную терапию. Попробуйте леркамен 10 мг 2 раза в день, при необходимости усилить терапию моксонидином.
Нина Александровна, спасибо!
Добрый день.
Прикрепите результаты исследований пожалуйста.
Пластика стеноза проводится при сужении более 70%, а гипертония в данном случае скорее отдельное заболевание, которое привело к гипертонической нефропатии.
Какие препараты Вы принимаете?
Похожие вопросы по теме
- 8 Апреля 202024 ответа
- 27 Августа 20203 ответа
- 28 Августа 20206 ответов
- 1 Ноября 20201 ответ