СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Шишка в лимф узле

Добрый вечер.У отца мужа обнаружили шишку под мышкой,вернее он нащупал, сходил к хирургу отправили на биописию.По результатам биопсии отправили на имуногистохимию.Сделал пэт кт,как мы поняли основную опухоль не нашли, только один метастаз.Вопрос такой, какие дальнейшие действия должны быть у онколога и правильно ли мы понимаем, что метастазов больше нет?

Не знаю.
67 лет
12 Августа 2023·Просмотров: 178·nastya.ryazina.85@bk.ru, Королёв

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Помню вашу ситуацию
Судя по ПЖТ у вас метастаз нейроэндкоринного рака из невыявленного первоисточника
В таких ситуациях удаляют лимфоузел - подмышечная лимфодиссекция и проводят 4-6 курсов химиотерапии по схеме Этопозид+Цисплатин

 - отвечает  СпросиВрача –
nastya.ryazina.85@bk.ru
Клиент

Владислав, а такое вообще бывает, что нет основной опухоли?

Нет, ее не может не быть
Она либо очень очень маленькая, либо регрессировала (оттесать исчезла к настоящему моменту)

 - отвечает  СпросиВрача –
nastya.ryazina.85@bk.ru
Клиент

Владислав, на сайте ещё писали, что пэт кт с этим веществом, что вливают, не всегда может обнаружить опухоль, её нужно в любом случае искать ?

 - отвечает  СпросиВрача –
nastya.ryazina.85@bk.ru
Клиент

Владислав, если её не найти она может дальше давать метостазы или химия её убьёт навсегда ?

В текущей ситуации нужно как можно скорее удалить образование и начать химиотерапию
Уже потом можно сделать ПЭТ с 68Ga-DOTA

 - отвечает  СпросиВрача –
nastya.ryazina.85@bk.ru
Клиент

Владислав, это хорошо, что она исчезла ? Просто Ki 67-85% это считается агрессивной ?

Даже если она и есть где-то - то для этого и будет проводиться химиотерапия, чтобы ее уничтожить

85% - это агрессивная опухоль
То, что она могла исчезнуть- это и не хорошо, и не плохо

 - отвечает  СпросиВрача –
nastya.ryazina.85@bk.ru
Клиент

Владислав, а пэт кт видит, то что видит фгдс и колоноскопия ?

Если бы в кишке или желудке была явная опухоль - то ПЭТ бы визуализировал ее

 - отвечает  СпросиВрача –
nastya.ryazina.85@bk.ru
Клиент

Владислав, спасибо большое за ответы )

 - отвечает  СпросиВрача –
nastya.ryazina.85@bk.ru
Клиент

Владислав, стадию как понимаю определить невозможно ?

Да, достоверно невозможно, но условно это 4 стадия, так как первоисточник неизвестен

 - отвечает  СпросиВрача –
nastya.ryazina.85@bk.ru
Клиент

Владислав, извините можно ещё вопрос, получается в организме один метостаз, судя по пэт кт

Судя по ПЭТ - да

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия!
По ПЭТ/КТ кроме лимфоузла других очагов не обнаружено.
Сейчас необходимо в максимально короткие сроки обратиться на консультацию к онкологу в онкодиспасер и выполнить эксцизионную биопсию лимфоузла с последующим гистологическим исследованием

Принятый ответ

Здравствуйте
По пэт кт не обнаружено первичной опухоли. Вам необходимо обратится в онкодиспансер и решать вопрос о удаление подмышечного лимфоузла с последующим проведением химиотерапевтического лечения.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.